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在跛行病例中骨折、椎間盤突出、營養代謝系統中的維他命B缺乏症、肌炎及風濕性關節炎為多見。骨折同時伴有周圍軟組織不同程度的損傷。X線照相檢查可以確診該病。維他命B水准低可導致神經系統的損害所以就會引起運動神經機能障礙，引起運動神經叢發生炎症，

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不能自如開合嘴巴我們稱之為鎖頜綜合征，影響下頜關節活動性或者咀嚼肌功能的疾病都會造成鎖頜綜合征。咀嚼肌炎和下頜骨强直是鎖頜綜合征裏預後相對好的，80%可以通過手術或者藥物達到長期控制，神經病變造成的三叉神經麻痹和下頜關節處腫瘤預後很差。

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答：1、脊肌萎縮症少年型：由於具有類似的臨床症狀和體征：肌無力、肌肉萎縮，腱反射消失和病理征陰性，囙此，DMD肌營養不良臨床需要與脊肌萎縮症的少年型進行鑒別。後者肌酸磷酸激酶水准正常，肌電圖表現為失神經性改變，一般不難鑒別。

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子宮體部的炎症以子宮內膜炎為主，當感染侵犯至子宮肌層，稱子宮肌炎，後者是子宮內膜炎的發展。子宮內膜炎多伴有子宮肌炎，無子宮內膜炎的單純性子宮肌炎是不存在的。隨著產科處理的進步及抗生素的發展已使子宮內膜炎及子宮肌炎减少，但性行為混亂，性傳播疾

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（二）系統性硬皮病皮肌炎的後期病變如皮膚硬化，皮下脂肪組織中鈣質沉著，組織學上也可見結締組織腫脹，硬化、皮膚附近萎縮等，但在系統性硬皮病病初期，有雷諾氏現象，顏面和四肢末端腫脹、硬化以後萎縮為其特徵、肌肉病變方面皮肌炎初期病變即已顯著，為實

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多肌炎和皮肌炎系指橫紋肌彌漫性炎性疾患，主要累及對稱性的近端肌帶肌，頸和咽部肌肉無力和萎縮，嚴重者導致心肌，呼吸群受累，引起死亡。僅有橫紋肌受累的肌炎稱為多肌炎，既有橫紋肌炎症，又有皮膚病變稱為皮肌炎。

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肌炎的急性期肌酶譜升高，提示肌肉受損分解，病情好轉後下降。病程中多次檢測，連續觀察，可判斷肌炎的進展和治療情况。PM/DM患者，24小時尿肌酸排出量可達2000毫克，而尿肌酐排量明顯減少。在診斷PM/DM之前，應排除肌營養不良、肉芽腫性肌炎

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（二）系統性硬皮病皮肌炎的後期病變如皮膚硬化皮下脂肪組織中鈣質沉著，組織學上也可見結締組織腫脹，硬化皮膚附近萎縮等，但在系統性硬皮病病初期，有雷諾氏現象顏面和四肢末端腫脹、硬化以後萎縮為其特徵、肌肉病變方面皮肌炎初期病變即已顯著為實質性肌炎

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皮膚病變往往是皮肌炎患者首先注意到的症狀。統計121例DM中以皮膚為首症者占88.4%，出現在肌炎後的只有2例。只有皮疹，經長期隨訪亦未見肌肉病變稱為“皮膚型皮肌炎”。即偶有患者出現典型的皮膚病變已長達2年而無肌炎出現，則稱之為“無肌病性皮

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不少多發性肌炎在早期被誤診為“重症肝炎”。多發性肌炎常常又表現為轉氨酶非常高，臨床醫生往往順著這樣一個思維：“疲乏――轉氨酶增高――肝炎”下診斷。這一部分病人往往按多發性肌炎治療效果不甚理想，難以達到完全緩解。囙此，臨床上凡是診斷多發性肌炎

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多肌炎為系統性結締組織疾病，特點是肌組織出現炎症，變性等改變，結果導致對稱性肌無力和一定程度的肌萎縮，主要在肢帶肌。僅有肌炎者稱多發性肌炎。典型的皮肌炎皮膚損害是以眼瞼為中心的水腫性紫紅色斑片，手指關節及肘膝關節伸側對稱性角化性紅色斑丘疹，

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