标签：医保局

医保局：带量采购有重大调整

01 医保局通知，药械企业信用“黑名单”升级 2月13日，江苏省医保局印发了《药品（医用耗材）阳光采购信用记分管理办法（试行）（征求意见稿）》（以下简称《管理办法》）。官方提出，将通过建立全省药品及医用耗材阳光采购负面清单和信用记分管

标签带量采购,医保局评论:4

医院院长建两套系统骗医保资金上千万元，4名医保官员被判刑

一个民营医院的院长，把国家医保资金当成了“提款机”，在医院设置两套医保系统，一套用于虚开大额医保报销药品申报至医保局系统，一套在医院内部只以小额的真实用药对患者进行治疗，并将大量未达住院指征的患者接收入院，小病大治，虚假挂床，夸大病情，骗取

标签医保,医院,医保局,张强,湘潭县评论:22

勾结5名医保局官员湖南一家医院三年骗保1218万元

经济观察网记者李微敖种昂在湖南湘潭，一家名为湘潭芙蓉医院的医疗机构，勾结5名医保系统官员，在不到三年的时间里骗取医保资金高达约1218万元。日前，湖南省湘潭市岳塘区法院对此案作出一审判决，判处芙蓉医院法定代表人、院长张强犯诈

标签湖南,医保,医保局,湘潭县,芙蓉,张强评论:30

刚刚！医保局再调价：核酸检测混检2.6元/人封顶！

11月23日，安徽淮南、安庆、宿州陆续发布公告，宣布下调核酸检测价格。通告显示，这次的下调源于近日安徽省医疗保障局、安徽省卫生健康委员会下发的通知，“全省公立医疗机构单人单检价格不超过14元/人次，多人混检价格不超过2.6元/人次”。广东

标签核酸检测,医保局,安徽,深圳,卫生健康委员会评论:4

医保局发文，严查医院线下采购

耗材采购转移到线上后，采购各环节更加信息化、透明化，不规范之处也更易被发现和监管。伴随医保信息平台的完善，一个新的监管时代将来临。 01 医院线下采购成监管重点近日，海南省医保局发布《关于推进医用耗材阳光采购的实施意见》（以下简称《意见

标签医保局,海南省医保局,医用耗材,公立医疗机构评论:10

八旬老人住院花费70多万，采血382次仅验血12次？医保局认定医院骗保

八旬病人住院半年多花费70多万，公立三甲医院虚构治疗和药品费用，医保局调查认定医院违规使用医保基金11万余元，由医保中心予以追回，责令医院退还患者个人支付的1.6万余元。患者家属认为医院欺诈骗取病人医疗费，要求依法依纪依规处理责任人。结账

标签医保局,医保,医院评论:44

医药集采：只有放弃幻想，才能长期坚守

大家有没有奇怪，为什么不在医保范围内的种植牙、OK镜也会纳入集采呢？这又意味着什么呢？我觉得我们非常有必要重新认识下集采。集采的根源在于医药的暴利，而不是大家以为的医保控费。早在2010年的时候，央视就曾经曝光过“天价药”问题，一种叫做

标签集采,医保,高值医用耗材,医保局评论:1

多地医疗系统官员职位变动，武汉医保局迎来新局长

多地医疗系统官员迎来新调整。 10月12日，“武汉发布”称，任命陈诗亮为武汉市医疗保障局局长，原武汉市医疗保障局局长郑先平已于7月9日卸任。这意味着，空缺了3个月之后，武汉医保局终于迎来新局长。健识局获悉，现年56岁的陈诗亮1988年7

标签武汉,医保局,河南,河南省卫生健康委员会,陈诗亮评论:9

“手术室里全是钱”？这家医院果然骗保了！

9月16日，广东省医保局公布了《2022年广东省医保局第三批曝光典型案例》。其中，东莞市康华医院的名字引起了公众注意。今年年初，康华医院的一张手术室团建聚餐图片引发社会关注，照片上，“虎虎生威迎新年，手术室里全是钱”的标语醒目地挂在了聚餐

标签东莞康华医院,医保局,广东,康华医疗评论:60

当医保与药企直接结算，医院咋办？

文/ 辛颖凌馨编/ 王小医保部门跨过医院，直接向药企付费的范围正在扩大。2022年8月12日，宁夏医保局公开征求意见的《宁夏回族自治区医疗机构药品医用耗材联盟议价采购工作实施方案（试行）》中提出，根据医保基金与企业直接结算试点评估情况，探

标签医保,医院,医保局,医疗机构,公立医院评论:31

北京医保新政！给DRG打了这个补丁，医院能大量上马新技术和新药了吗？

在DRG改革全面铺开的第120天，北京这座大三甲林立的医疗高地，终于为困在DRG里的新技术和新药打开了一个口子。7月13日，北京市医保局发布的《关于印发CHS-DRG付费新药新技术除外支付管理办法的通知（试行）》明确，审批通过的新药、器械和

标签医保,北京,医院,医保局评论:2

首次胰岛素集采将于5月落地，最高降幅在70％以上

（人民日报健康客户端记者王振雅）人民日报健康客户端记者根据各地通报的信息梳理发现，海南、西藏、辽宁、福建、山东、辽宁等多地已发布第六批国家集采（胰岛素专项）具体执行时间，时间均在5月份。 4月20日，辽宁省医保局发布通知，辽宁省将于5月

标签集采,人民日报,辽宁,西藏,医保局评论:8

医保局首次发文明确！16项药学服务将定价，三甲医院更高

两口子都在医院上班，医院却把两人的工资都给了老婆。「反正两人是一家的，不分开了。」中南大学临床药学研究所所长、湖南省转化医学与创新药物工程技术研究中心主任向大雄以此来类比药师和医师在医事服务费中的分配情况。一直以来，中国对药师经济价值的

标签医保局,药学,向大雄,王宏志,公立医院评论:5

70万救命药医保砍为3万！背后不知道的

12月3日上午，2021年国家医保药品目录调整结果公布，曾经定价69.7万元一针的诺西那生钠注射液顺利进入医保，这是全球首款精准靶向治疗脊髓性肌肉萎缩症（SMA）的药物，研制企业为美国渤健公司。这款药在2019年获批，按每名患者每年注射

标签诺西那生钠注射液,医保,医保局,渤健公司,脊髓性肌萎缩症,sma 评论:6

郑州医保融入国家统一平台您关心的参保问题这里有答案

□大河报·豫视频记者张瞧郑州市医保局党组成员秦镜：问：新平台上线涉及多少参保用户？会带来哪些具体影响？答：目前郑州市市本级管理的参保对象有795万人。此次医保信息系统升级，主要有以下变化和影响：一是医保结算系统和公共服务系统同时面临

标签医保,郑州,医保局评论:3

普惠险狂奔：席卷5000万人，医保局入场，商业健康险处于爆发前夜？

网红保险普惠险，继续攻城略地。去年几个月时间，凭借不到100元的低价，和承诺的高昂的保额——超百万，一种新型的商业健康保险——普惠险席卷了近40个城市，参保人数迅速破千万。一年下来，数据更是翻了几倍。根据第三方镁信健康和思派健康的估算，

标签医保局,商业保险,浙江评论:7

晚讯｜男子嫌病友打呼太吵，暴打劝阻医生｜医保局：严查借义诊名义骗保

“医学界”晚讯，不错过每个医疗热点。严查借义诊名义骗保！这地医保局出手 3月11日，广西省贵港市覃塘区人民政府官网发布《关于举报借义诊名义诱导住院等欺诈骗保行为的公告》。公告称，为加大对以义诊名义诱导住院等欺诈骗保行为的查处力度，防范医

标签医保局,医保,世卫组织评论:4

骗保210万，院长、科主任、护士等21人获刑

医保监管将出重拳。自2020年底安徽省太和县多家医疗机构涉嫌骗保问题被曝光，该县县委书记、医保局副局长被免后，安徽省又有民营医院因骗保导致21人被判刑。据《潇湘晨报》昨日报道，位于安徽省泗县的泗县百姓医院2012年至2018年通过多种手

标签医保,卞光义,泗县,医保局,安徽评论:26

孤独的医保经办人，多了“尚方宝剑”后，监管医院变得容易了吗？

某地一位医保经办部门负责人，还来不及研读刚刚颁布的《医疗保障基金使用监督管理条例》细则，就忍不住表示：“这对我们的工作绝对是好事！” 2021年2月19日，春节假期结束后的第二天，正是全国各地医保局工作部署最忙碌的时刻。就在这一天，医保领域

标签医保,医保经办,医保局,公立医院改革评论:13

医保局对37种中药注射液下限制令，未来会全面禁止吗？听专家说

去年12月28日，国家医疗保障局人力资源和社会保障部发布了最新的2020版医保药品目录，对刺五加注射液、冠心宁注射液等37种中药注射液限制其仅能在二级以上医疗机构使用，同时对黄芪注射液、红花注射液等27种中药注射液限制了其使用的病种。随着这

标签中药注射液,医保局,注射液,中成药,医保评论:4

住院“一口价”患者索要明细遭拒？当地医保局独家释疑

点蓝色字关注“中央广电总台中国之声” 近日，福建省福州市消委会接到消费者陈先生投诉，陈先生于2020年11月末因左腿肌无力、脚面僵硬，前往福州市第一医院疼痛科就诊，医生建议他住院检查再决定是否手术，如果决定做手术，收费为2.5万元。入院后

标签福州市消委会,医保局,医院,福州市第一医院,任希珠评论:1

【关注】广东：异地就医门诊费用分步启动直接结算

记者从广东省医保局获悉，从2021年1月1日起，全省分步启动省内以及跨省异地就医门诊（含普通门诊和门诊特定病种）医疗费用直接结算工作，将使广东省异地门诊就医“跑腿”“垫资”成为历史。参保人员异地门诊就医“报销周期长、垫付压力大、个人负担重、

标签异地就医,广东,医保局评论:8

医保局通报：一批医院医保违规违约！

四川巴中市医疗保障局发布的《巴中市定点医疗机构医保违规典型案例》通报的42家违规名单中，民营、公立医院均在内，其中巴中市中心医院（三甲）违规金额高达330多万元，违约金近67万元。作者｜萧秦来源｜看医界（ID：vistamed）近日，

标签医保局,医保,公立医院,巴中市中心医院评论:10

打一针要70万，这种药为什么没入医保？

标签医保,医保局,浙江,王木,皓皓,谢俊明评论:3

4家医院涉嫌骗保暂停医保结算资格！注意！这些行为都属于骗保行为

安徽太和县东方医院等4家医院涉嫌虚开医疗项目以骗取医保资金的行为。12月15日，记者在太和县东方医院看到，省市两级联合督导组的调查人员已在该医院展开调查。现场督导调查人员在调取涉事医院病历信息后，将可疑病历交由医学专家做判断。太和县医保局副

标签医保,太和县,东方医院,医保局,福建,安徽评论:6

安徽省医保局部署开展定点医疗机构违规问题专项排查

中新网12月16日电据安徽省医保局网站消息，2020年12月14日，新京报报道《安徽太和多家医院疑骗保：没病变“脑梗”，有人一年免费住院9次》后，安徽省医保局高度重视，当天立即与省卫健委组成联合检查督导组，全程跟踪督导太和县迅速彻底查清违

标签安徽,医保局,太和县评论:5

市民投诉药店维生素片卖高价医保局：用社保卡刷保健品违规，已查处

日常去药店买药，也许会发现同一品牌的药品，在不同的药店售价不一样。但是，如果价格有天壤之别，就实在是太窝心了。近日，成都市民王先生在天府新区南湖路古城小区对面一家药店买到的保健品，价格竟然比网店贵了近五倍。 6日下午，记者把王先生投诉的问题

标签医保局,社保卡,金奥力,天府新区评论:7

江苏抑郁症患者用药负担重？江苏省医保局：已将抑郁症纳入门诊特殊病

来源：人民日报健康客户端李超然推荐频道：新闻、报纸16版 “每个月抑郁症的药费都需要1000多元，长期吃下去负担太重了。今年都在呼吁要关注广大抑郁症群体，是否可以把抑郁症纳入门诊慢病呢？”来自江苏省连云港市的田女士在“人民日报健康客户端

标签医保局,抑郁症,特殊病,江苏,连云港评论:10

普惠型商业补充医保遍地开花，但路在何方？

2020年10月15日，北京的普惠型医疗险“京惠保”上市，北京市基本医保参保人员以每年79元的统一保费参保，可以获得最高200万元的商业健康险赔付。至此，全国已有52个普惠医疗险项目在深圳、广州、南京等39个城市落地，这类产品以面向特定城

标签基本医保,普惠,医保局评论:0

不规范诊疗山西太原曝光6家定点医疗机构违规违约行为

记者11月2日从太原市医保局获悉，该市曝光6家定点医疗机构违规违约行为，涉及不合理收费、不规范诊疗等行为。太原市医保局供图中新网太原11月2日电 (吴琼)记者11月2日从山西省太原市医保局获悉，该市曝光6家定点医疗机构违规违约行为，涉及

标签山西太原,定点医疗,医保局,太原评论:2

网友反映“女儿孤独症费用无法报销” 安徽省医疗保障局回复

安徽网大皖客户端讯近日，安徽省医保局在人民网“领导留言板”回复网友时表示，建议一是将患儿带到滁州二院、合肥四院等有鉴定资质的精神病医院，诊断是否属于重性精神障碍，开具重性精神障碍疾病诊断证明，则可办理特殊慢性病卡。二是如果你因病造成

标签医保局,安徽,定远县评论:9

住院花费11万自己只掏不到1万，灌南医保“暖政”为百姓健康兜底

现代快报讯（通讯员李敏殷开军记者王晓宇）" 我今年生病在苏州住院花了 11 万多，出院时进行费用结算，自己只掏了不到 1 万元，我们当时都有点不敢相信。" 连云港市灌南县的周女士在不幸患上白血病后，该县医保局将其纳入民政临时救助范围

标签灌南县,医保,医保局评论:9

事关每个人，这张卡可全省通刷通用啦

无需办理任何手续，职工医保个人账户可以在全省范围内通刷通用了！ 9月24日，记者从省医保局获悉，全省14市和省直职工医保个人账户可在全省范围内通刷通用，参保职工持二代社保卡可以在省内部分跨市医疗机构和药店刷卡就医购药。今年，为推进门诊费

标签职工医保,医保局评论:0

标签聚合：医保局