有些家長朋友們一直有個疑問:給孩子繳的居民醫保與公司給他們繳的職工醫保到底有什么區別?今天就為大家梳理一下城鄉居民醫保與職工醫保的不同之處,但由於西安市兒童醫院屬於城鄉居民醫保,所以會着重介紹這方面內容,快一起來對比看看吧!
01 參保對象
我國基本醫療保險主要分為兩大類:職工醫保和城鄉居民醫保。
職工醫保:指的是城鎮所有用人單位,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工參加的基本醫療保險;
城鄉居民醫保:指的是沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行後,黨中央、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題,不斷完善醫療保障制度的重大舉措。
02 繳費情況
職工醫保:單位職工繳費:醫保按月繳費,單位職工繳費由單位按月代扣代繳,費用由單位和個人共同繳納;靈活就業人員繳費:靈活就業人員的醫保費用由個人全額承擔,部分符合條件的,可以申請醫保繳費補貼。
城鄉居民醫保:繳費標准:2025年度陝西城鄉居民基本醫療保險個人繳費標准為400元/人/年。
03 繳費年限不同
職工醫保:可以累計繳費年限,達到規定的繳費年限且達到退休年齡後,可以不再繳納醫保費用終身享受醫保待遇。
城鄉居民醫保:不計算繳費年限,繳納一年保障一年。
04 醫保賬戶不同
職工醫保:有個人賬戶,個人賬戶余額可以用於買葯、看病掛號等。
城鄉居民醫保:城鄉居民醫保已經取消了醫保個人賬戶,參保人繳納的錢全部納入統籌賬戶里,居民醫保參保人可以通過門診統籌享受門診費用結算報銷。
素材:醫保辦 昝元媛
排版:宣傳科 閻一寧| 審核:宣傳科 楊馥羽