45歲以上三甲副主任醫師淪為最慘最苦逼醫生！
工資不高，還沒了健康
不同年齡段的醫生有不同的責任和壓力，哪個年齡段的醫生最不好過呢？近期，新的評選透露出了這一結果，事實上，並不是初出茅廬的年輕醫生最慘，結果令人大跌眼鏡。
3月初，在某網絡招聘平台，四川某三甲主治醫生發起了一項投票，題目為“按照現在的趨勢，各個層級醫院里的醫生，哪個群體最慘？”
投票給出了7個選項，分別是年輕住院醫師、基層主治、三甲主治、基層副主任醫師、三甲副主任醫師、基層主任醫師、三甲主任醫師。
到4月2日投票截止，共有2109人給出了自己的意見，出乎意料的是，有約42%的醫生選擇了三甲副主任醫師，認為三甲副主任醫師最慘，這一比例遠超其它選項。
我們總以為剛畢業的年輕醫生最難過，因為他們工資很低、工作量大、買不起房，又處於醫院的最底層，但如今看來，三甲副主任醫師才是最不好過的群體。
“最慘”，這個詞太寬泛，到底怎么慘呢？
山東某三甲腫瘤內科副主任醫師給出了詳細的解釋，他認為三甲副主任醫師在醫院處境艱難，其中45歲以上的副主任醫師更是最慘最苦逼醫生！
他解釋道：“我今年49歲了，就以我為例，來說說為什么三甲醫院副主任醫師很慘。我，新一線城市三甲公立醫院在編，月平均到手工資+績效1.2萬元，別跟我扯什么紅包回扣，我說沒有！信不信由你，每月1.2萬就是全部所有！我已成家，上有老，下有小，老人孩子正是需要花大錢的時候，每月1.2萬在大城市夠干啥？每月的生活都是緊緊巴巴的。”
“我每天7:00到崗交接班，中午12點後才能抽空吃兩口飯，沒意外情況18:00走出醫院大門。六天一個夜班，上完夜班的第二天上午，都得照常上白班，沒有任何一官半職，受人指揮聽安排，跟剛畢業的學生沒啥兩樣！”
“副主任醫師都是骨干，承接了科室70%的臨床任務，而且還與生命攸關，不是那種雜活，我的壓力超級大！接診的患者也形形色色，有的沒病卻要求反復檢查，有的拒絕規范治療，還有人帶着網上問診結果質疑診療方案，有的病入膏肓卻要求治愈……”
按照他的說法，三甲副主任醫師的工作和生活豈是一個慘字了得？他每月要填各種報表，寫各種沒用的分析報告，應付沒完沒了的上級檢查，整理歸檔病歷，制作宣傳健康知識轉發朋友圈，網上答題接龍，還要調解醫患矛盾，處理患者投訴，賠着笑臉當孫子。工作環境那也是一地雞毛：患者不遵醫囑病情反復、家屬情緒激動指責、醫鬧現場對峙、同事推諉工作、領導吹毛求疵……
而且，三甲副主任醫師上了45歲，健康堪憂，一大堆毛病都來了，體檢查出了新增的結節、囊腫、結石，血壓也異常、心電圖缺血、腎功肌酐高限，偏偏還達不到病假標准，只能對着鏡子苦笑。
他說道：“三甲的副主任醫師，只是一個職稱，沒什么權力，壓力比住院醫生大太多，人家年輕醫生一人吃飽全家不餓，身體還健康。我們身心俱疲，沒了健康，也沒有很高的工資，天天都盼着退休呢，同事來一句：你這個年齡職稱，好像要延遲到65歲退休！瞬間想死的心都有了！”
沒啥權力，責任卻很大
副主任就是普通醫生
37%副主任醫師苦等退休！
“最慘醫生群體”一經爆火，立刻引來了無數副主任醫師前來吐槽。
4月27日，安徽某三甲一名副主任醫師就表示：“我今年53，也是市級三甲醫院副主任醫師，同樣六天一個夜班，一個月工資+績效獎金是六千到八千之間，從來沒有過萬，工資很低，今年還降薪，甚至我老婆都不相信我才掙這么一點錢，是不是比你還慘？太多三甲副主任醫師的境遇引起了大家的共鳴，真的是你越盡職、越正氣，反而越懷疑、越消極。”
河南洛陽某三甲侯主任則表示：“各種與業務無關的雜事是上班的最大煩惱，等着退休就是同行的心聲！盼着退休，盼着退休，啥時候才能退休？我還帶了碩士生，還有寫標書和完成課題項目的任務，還有講課的任務。一年到頭，除了臨床工作外還得當好DRG的會計，完成葯占比、抗生素等幾十個考核指標，心累！”
很多人有一個誤解，認為副主任醫師是科室的副職，除了科主任，就數副主任醫師最大。其實，副主任醫師只是一個職稱，與職務無關，就算考取職稱後被醫院聘任為科室副主任，那也是沒啥權力的，科室副主任也只是普通醫生，科室里只有科主任和普通醫生之分。
例如，廣東某大三甲一名科室副主任就介紹到：“副主任名義上確實要起到輔助科主任的作用，但這個輔助作用可有可無。事實上，科室里只有科主任和普通醫生，你不能把副主任當成是領導職務。科主任有什么想法，只需要告訴科室，所有醫生去執行就好了，根本用不着副主任去輔助什么，副主任和其它醫生一樣，只給病人看好病就行了，副主任在科室的地位是很尷尬的，名義上是領導，其實就是普通醫生。”
如果說權力越大，責任越大，倒也還好，但令一些副主任醫師不能接受的是：明明沒啥權力，自己也只是個普通醫生，但擔負的責任卻很大。
近期，法院對廣西‘切錯17歲少年膝蓋’的醫療事故宣判了結果，分別對6名負有管理責任和醫療責任人員給予撤銷職務、暫停處方權、扣罰績效工資等相應的處理。不但當事醫生、科室主任要被處罰，就連關系不大的醫療組長、副主任也因此受到牽連。從這就可以看出，副主任醫師擔的責任也好大，雖然名義上是個領導職務，但給予的權力並沒有多少，卻要對很多事情負責，難怪很多副主任醫師會感到很焦慮。
在最新的一場調研中，問及“身為副主任醫師，如果有返聘的機會，你會選擇返聘嗎？”這次的結果和之前不同，大部分人不願意被返聘，更有37%的副主任醫師焦灼地等着退休。
他們苦等着退休的原因大部分和身體健康有關，其中點贊最多的一句話是：長期的工作壓力，導致身體多個指標亮紅燈，工資沒漲，血脂、血壓蹭蹭往上漲，白發越來越多，眼睛越來越花，工作沒意義，等着退休是以後幾年最重要的事。
收入對比下，醫生心里很沮喪
醫改後，三甲副高性價比不如基層
事實上，三甲副主任醫師感到難熬、感到痛苦、感到不幸福，都和互相對照的低工資以及未來的醫改趨勢有關。
近日，Medscape 發布了2025年美國醫生的薪酬報告，涵蓋了全職醫生的基本工資、獎金和其他收入，這項報告匯總了29個專業，7322名醫生的收入。
報告顯示，美國醫生的薪酬仍處於上升趨勢，2024年，美國醫生的平均薪酬為37.6萬美元，增幅約為3.6%，其中初級保健醫生的平均薪酬增幅約為1.4%，專科醫生的平均薪酬增幅約為1.0%。在不同性別中，男性醫生的平均收入比女性高了9.8萬美元，男醫生的平均年薪是41.5萬美元，女醫生的平均年薪是31.7萬美元。
具體而言，2024年，收入最高的前5名專業依次為：骨科、放射科、整形外科、心血管和麻醉科。收入最低的5個專業依次為：傳染病科、糖尿病科、家庭醫生、兒科、公衛預防。就算是收入最低的專科，平均薪酬也有26萬美元。
另據《2022年中國醫院人力資源現狀調研報告》數據顯示，我國臨床醫生平均收入為 9.4 萬元，其中 70% 的醫生稅前收入在 10 萬以下，僅有 14% 的科室主任/副主任年收入超過 20 萬元。
互相一對比，三甲副主任醫師自然會感到失落。
另外，42%的醫生認為三甲副主任醫師最慘，其實這還與未來的醫改趨勢有關。
日前，國家衛健委已經下發文件，要進行“三個結構調整”，第一個結構調整：公立醫療機構要堅持把公益性作為基本出發點和落腳點，逐步縮小公立一、二、三級醫療機構之間的績效工資水平差距；第二個結構調整：逐步縮小醫療機構內部不同專業、不同科室之間薪酬待遇差距；第三個調整：逐步提升醫務人員績效工資中固定收入所占比例，適當調控靈活收入獎金部分的比例，使之更加符合公益性的定位。
湖南某大三甲一名副主任醫師就認為：“以後三明醫改普及後，大三甲的副主任醫師和基層醫院的副主任醫師收入差距將極大縮小，而且都是年薪制，固定十幾萬，但是大三甲的工作量和基層醫院的工作量不可同日而語，以後都拿一樣的錢，但是擔負的責任卻沒有變化，三甲的副主任醫師性價比突然大降，怎么可能不慘？”
三甲副主任醫師，不上不下，沒權力、責任卻很大，未來固定年薪，性價比又比不上基層副高，難怪會有很多人認為這個群體的醫生最慘。
撰文 | 阿拉斯加寶
編輯 | 阿拉斯加寶