很多穿搭达人觉得，春天露腿才够时髦，短裙加丝袜成了很网红的穿搭。28岁的露西（化名）身材匀称，却陷入了不敢露腿穿裙的苦恼中，因为她的小腿上爬满了“小蚯蚓”，也就是大家熟悉的静脉曲张。最近，她来到浙江大学医学院附属第一医院血管外科。
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久坐加健身，小腿出现问题
露西是名会计，工作就是坐在办公室盯着电脑屏幕，从早上9点坐到6点半下班。
工作几年后，露西发现身材走了样，肚腩越来越大，屁股越来越扁，有容貌焦虑的她，一年前下班后开始“撸铁”的健身计划。
一年下来，露西确实收获了好身材，然而新的问题出现了：去年夏天，她发现自己的右小腿出现了“小蚯蚓”，刚开始并没在意，随着时间推移，两条小腿都出现了数条“小蚯蚓”，影响了美观，为此，她走进浙大一院血管外科门诊。
通过检查，血管外科副主任医师祝茜茜告诉她，静脉曲张可以通过局麻日间微创手术改善。
这种微创手术就是超声引导下的大隐静脉曲张射频闭合，原理就是通过热量传导，使得血管内皮及整个血管壁在热量的作用下，迅速发生痉挛，痉挛后的静脉就发生纤维化，被破坏的静脉瓣膜就永久消失，而这些消失的瓣膜不会对人体血流流动造成健康损害。
术后没多久，露西明显感到小腿的“小蚯蚓”瘪下去了，祝茜茜表示，一般术后半年效果会更加明显。
这些人群要注意“小蚯蚓”上腿
“医生，我以前没有静脉曲张，为什么这几年开始长了？”露西很疑惑，她并不是久站人士，家里也没亲属有静脉曲张。
“的确，我们临床上碰到的静脉曲张很多是久站人群，比如教师、商场导购、菜市场老板，但很多人不知道的是，久坐也会增加静脉曲张风险。”血管外科吴子衡主任医师表示，下肢静脉曲张是血管外科一种常见疾病，后天性的静脉曲张高发因素，排在第一位的当属久站，其次是久坐，我们坐的时候膝盖与小腿几乎成90度角，而大腿根部与腹股沟又形成一个90度角，那么腿部的血液如果要回流到心脏，相当于要拐两个直角弯，阻力就增加了很多，阻力一增加，导致血液流通不畅，就会形成静脉曲张。
像露西这么久坐不动，久而久之，“小蚯蚓”就偷偷地爬上了腿。
“像这位患者，平时还撸铁健身，这个习惯也加剧了她的静脉曲张。”吴子衡主任医师解释，很多健身撸铁的动作都是在站立情况下进行，原本站立就会导致回流不顺畅，再加上大重量的器械训练，让血液回流更受阻。
静脉曲张虽然并不是遗传疾病，但有遗传倾向，如果家族里有静脉曲张史，那么这类人群就要更加注意了。
久坐时双腿平行，不跷二郎腿、不盘腿
“很多人觉得静脉曲张没啥危害，最多就是不美观。其实这个观念是错误的，并且要不得。”浙大一院血管外科主任张鸿坤教授强调，静脉曲张由于早期不痛不痒，很多人不重视，到发展到下肢疼痛发痒甚至溃疡时，由于下肢长时间高压淤血就会形成难治性溃烂，此时再行手术，往往事倍功半。
另外，严重的静脉曲张患者，浅静脉容易得血栓，这些血栓可能会蔓延到深静脉，而深静脉血栓的脱落会随着静脉血液系统掉进肺部血管，引发肺栓塞导致心脏骤停。
如何预防静脉曲张？
多活动小腿肌肉，避免长坐久立。
久坐时：双腿要平行，不跷二郎腿、不盘腿，每隔40分钟起身活动一下。
长时间站立时：每隔15~20分钟交换一下支撑腿，过一段时间就踮脚、抬腿数次。
保持正常的体重，多吃富含纤维的食物和水果，防止便秘，日常不提重物过久。
每天快走15分钟以上，可以有效改善症状。快速行走时，小腿肌肉运动加大，有利于静脉回流。
从事需要长期行走或站立职业的人群，高发人群比如像教师、营业员、厨师等久站人群，或者是久站的办公室人群，可以在工作时穿戴医用弹力袜。
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