莫名其妙的关节疼痛,这到底是啥毛病?是痛风,还是类风湿关节炎?

Saying:

近期,很多人出现了莫名其妙的关节疼痛,这到底是啥毛病?是痛风,还是类风湿关节炎?

春雨君就邀请到了广东省人民医院 风湿免疫科副主任医师 张光峰医生和大家分享——如何区分痛风和类风湿关节炎:

不光对普通患者来说,这两个疾病容易“傻傻分不清出”;临床工作当中,关节炎表现类似但病因确非常复杂。只有正确的诊断,才能得到很好的治疗。

痛风性关节炎

痛风性关节炎的主要病因就是尿酸升高,往往起病前有明确的诱因比如喝酒、大吃大喝、剧烈运动或者受凉,男性多见,一般绝经前的女性是很少发作痛风的。

而且其特点是单一关节急性发作的红肿热痛,最常见的发作部位是大脚趾,夜间发作更常见,一般在24小时内疼痛达到高峰,剧烈难忍。实验室检查发现尿酸明显升高,B超或者双能CT能够发现沉积在关节部位的尿酸盐结晶。如果符合上述特征,首先考虑诊断痛风性关节炎。

类风湿关节炎

类风湿关节炎则中老年女性多见,关节肿痛的特点往往是对称性、小关节、多个关节同时受累,伴有晨僵(早晨起来关节活动不灵活)。

尤其是手指的近端指间关节(中间这一节)、掌指关节(手掌和手指连接处的关节)、腕关节最常见,同时可以出现肘关节、肩关节、膝关节、踝关节等全身多个关节受累。

实验室检查主要是类风湿因子升高、早期类风湿指标(尤其是抗环瓜氨酸抗体)升高,B超或者核磁共振检查可见滑膜炎,中晚期可以出现骨侵蚀和骨质破坏从而造成关节畸形。如果符合上述女性、对称性、多关节受累、类风湿因子升高、早期类风湿指标阳性、影像学检查提示滑膜炎则首先考虑类风湿关节炎。

风湿病有上百种疾病,大多数可以出现关节炎,仔细的鉴别诊断非常重要。

作者:广东省人民医院 风湿免疫科副主任医师 张光峰

编辑:春雨君

图源:图虫创意

本文标题: 莫名其妙的关节疼痛,这到底是啥毛病?是痛风,还是类风湿关节炎?
永久网址: https://www.laoziliao.net/health/info/60273469 (请复制分享给好友)

料友留言(数量:1条)

料友:立聪堂助听器徐州二院店 2023-02-14 15:06
鉴别诊断非常重要
相关文章
每个生活不如意的中年社畜,都该试试在洗澡时吃橙子
文/三明 这件事的起因得从前几天说起,刹那在群里发了一张长图,里面是一篇文章,在拉到最后没有V我50确定不是钓鱼之后,我饶有兴趣地看了下去。 用比较虎扑的发言来概括文章内容,大概是——每一个生活不如意的中年社畜,都该试试在洗澡时吃橙子。
标签橘子,橙子
牛津大学研究发现,这个点睡觉,对心脏最好
心血管疾病(CVD)是全球第一大致死疾病,同样是我国第一大死亡因素。据世界卫生组织统计,每年有近1800万人死于心血管疾病,占全球死亡总人数的 30% 以上。心血管疾病死亡率和发病率居高不下,是一个迫切需要解决的全球性重大公共卫生问题。
标签心脏,心脏病,牛津大学
妈妈坚称15岁儿子得新冠与医生起分歧,争执中患者1个症状被医生看到,急救度险关!
42岁的西安市民小敏有个15岁儿子,视为心肝宝贝。从去年冬季新冠高峰出现时,她每天都密切关注儿子身体状况,一点风吹草动都让她高度紧张。即便采取了严格的保护措施,小孩在1月中旬被小姨带出门玩了半天后就出现了比较明显的症状:高烧、头痛、全身酸痛
标签医生,新冠
【重磅】全国医保个人账户改革开始落地
来源 | 赛柏蓝作者 | 遥望 牧之国家医保局要求,职工医保个人账户改革各省2021年12月底前出台实施办法,并可设置3年过渡期,3年之期过去近半,全国范围内,职工医保个人账户改革加速...... 01 医保改革后陆续落地 “争议”又起 2
标签职工医保
小红书上爆火的那些“电子古董”到底是些啥?
“任何人说 CCD 是电子垃圾,我都会伤心的!okay?” 看到这条小红书帖子,我好奇地点进去,然后带着一脸问号出来。这不就是我塞在抽屉底层的老数码相机吗?前两年,我昧着良心想敲楼下回收大爷一笔,但他说这玩意儿值不了几个钱。 谁成想,在小红
标签笔记本,小红书,相机,摄像机
难以抉择丨一个安全且有效的新冠疫苗,因为工艺被世卫组织给拒绝了
因为制备工艺而被世卫组织拒绝 这种对Omicron有效的新冠疫苗命运有点坎坷 加拿大在2022年2月批准了一款在名为本氏烟(也叫本生烟,Nicotiana benthamiana)的植物细胞中表达的病毒样颗粒疫苗,这种疫苗对新冠感染有症状感
标签新冠疫苗,世卫组织