“大便有血近半月，睡觉都心慌慌！”50岁的李叔叔（化名）起初以为是“旧疾复发”，没想到一查竟是癌。湖南省职业病防治院普外科主任刘昌华提醒，便血是结肠癌的常见症状，要引起高度警惕，尽早筛查，以免延误治疗。

便血近半月 就医发现患癌

家住长沙50岁的李叔叔（化名）突然发现大便带血，以为是痔疮犯了，并没有在意，和往常一样买了药外涂，岂料这次前前后后持续了近半月，不仅精神头差了，容易疲劳，人也瘦下来。

在家人的建议下，李叔叔来到湖南省职业病防治院普外科就诊，结果查出患了结肠癌。

经手术切除，目前正在化疗。

【普外科主任刘昌华、副主任陈刚查房】

“结肠癌是发生在结肠的恶性肿瘤，往往早期症状不明显、恶性程度高、进展迅速。”刘昌华提醒，便血是结肠癌的常见症状，但许多人会误以为是痔疮，当出现便血、排便习惯改变、大便出现异常时应及时就医，以免贻误病情。

是痔还是癌 三方面来分辨

那如何区分痔疮便血和结肠癌便血呢？

刘昌华表示，在进行检查之前，血液颜色和出血量、排便次数以及肛门的感觉三个方面可供参考。

痔疮出血呈番茄汁般的鲜红色，滴血或擦纸有血，不与大便混杂；结肠癌出血呈火龙果汁般的暗红色，血流较小，往往裹在大便表面。

一般痔疮并不会造成大便习惯的改变；而结肠癌会导致大便增多，且伴随排便不净、大便变细、带黏液的情况。

痔疮不会引起排便时肛门疼痛，而结肠癌会引起排便时主要以下坠感为主的肛门疼痛，严重时会伴随骶尾部的疼痛。

高发肿瘤病 结肠癌需警惕

结肠癌发病率、致死率位居肿瘤前列，刘昌华建议市民朋友多加预防。

1. 日常饮食中应多食粗纤维含量丰富的水果、蔬菜，以及燕麦、红薯、玉米面等粗粮，保持胃肠道健康。

2. 生活习惯上应避免吸烟、酗酒，坚持日常锻炼、早睡早起，提高身体素质。

3. 胃肠道疾病患者一定要养成良好生活习惯，日常饮食应以清淡易消化食物为主，防止病情恶化。

刘昌华强调，早期筛查已被证实可以降低结肠癌的发病率和死亡率，有家族病史和喜爱高脂高蛋白饮食的患病高危人群，以及年龄40岁以上的非高危人群都应每年定期到医院接受大便潜血、肛门指诊等检查。

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湖南医聊特约作者：湖南省职业病防治院 罗文砚