又一地发文，一批大学附属医院没了！
近日，辽宁省人民政府印发了《辽宁省加强普通高等医学教育临床教学工作若干措施的通知》。值得关注的是，关于规范高校附属医院设置方面，通知中指出，除国家区域医疗中心等符合跨省设立分院区有关规定的附属医院外，原则上取消跨省设立的附属医院。
通知明确，各有关高校对跨省设立的附属医院予以摘牌，不得再新增跨省设立的附属医院。省、市属高校（包括民办高校）设立附属医院的数量一般不超过15家。原则上，1家医院只能被认定为1所本科高校的附属医院。
作为医学院校临床教学的重要基地，高校附属医院的建设与管理，一直以来都备受关注。
叫停“圈地式”挂牌
近年来，高校盲目挂牌附属医院，已成为了一种“乱象”。
以南方医科大学为例，截至到 2021 年 2 月 4 日，南方医科大学的附属医院高达 55 家，涉及到除了广东省以外的多个省市，创下全国之最。
“全国多所高校出现了跨市、甚至是跨省建立附属医院。然而，这里面非直属附属医院在人事，管理、财务等方面与高校不存在隶属关系，只是挂了个名，二者‘有名而无实’。”中国医学科学院整形外科医院原院长祁佐良在接受媒体采访时说到。
2021 年初，全国政协委员、中国科学院院士葛均波提交了一份“叫停”高校胡乱挂牌附属医院的议案，并提出了三项具体建议：
第一，挂牌医院职责需明确，挂牌医院资格严把关；第二，挂牌医院数量要加以控制，坚决消除唯数量论思想；第三，医院挂牌之后重质控、严格管理才能双方共赢。
图源：中华人民共和国教育部
教育部在答复也明确指出，附属医院是临床医学教育的重要依托，是临床学科建设的重要载体，是医学院校必不可少的重要组成部分，但不可盲目增设附属医院。
早在2020年9月份，国务院办公厅印发的《关于加快医学教育创新发展的指导意见》指出，要加强和规范高校附属医院管理，抓紧制定完善高校附属医院等临床教学基地标准，将人才培养质量纳入临床教学基地绩效考核和卫生专业技术人员医疗卫生职称晋升评价的重要内容。高校要科学规划设置附属医院的数量，防止盲目增设附属医院。
2021年，教育部办公厅、国家卫健委办公厅、国家中医药管理局办公室发出《关于开展高校附属医院专项治理整顿工作的通知》，全国医学院校全面启动了专项整改工作，此专项工作对于进一步加强和规范高效附属医院等临床教学基地建设和管理，强化高校“科学规划设置附属医院”的主体责任，提升医学人才培养质量具有重要意义。
多项规定的背后，反映出近年来附属医院管理的收紧之势。
多地发文，陆续摘牌
在此背景下，河南、江西、山东等全国多个省份也已出台了相关文件，对这一现象启动了专项整改工作。
2020年11月，河南省教育厅、河南省卫健委联合印发《河南省医学本科高等院校临床教学基地管理办法（试行）》，规范医学本科高等院校临床教学基地管理，明确规定一所医院只能被认定为一所医学本科高等院校的附属医院。
在跨省设置附属医院方面，河南文件明确，医学本科高等院校在省外设置附属医院，须经省临床教学基地审定工作组审定后，按医院所在省有关文件要求履行相应手续；设置教学医院或实习医院的，按医院所在省有关文件要求履行相应手续后报省临床教学基地审定工作组备案。
2021年9月，江西省卫生健康委员会发布《江西省医疗机构命名管理规范（征求意见稿）》，命名原则第八条表示，原则上一家医疗机构只能认定为一所本科高校附属医院，除纳入国家区域医疗中心建设试点的附属医院外，原则上取消跨省设立附属医院，高校不得设置跨省设立的附属医院。
22年年初，山东省卫健委、省教育厅依申请公开了《关于公布本科高校附属医院的通知》，通知明确，除了名单中所列 96 所医院外，山东各高校与有关医院建立的附属医院关系，一律予以取消。
文件要求，自发文之日起，各高校要立即按照本通知要求，对本次未被认定为附属医院的医院进行清理，给予摘牌或解除协议，有关医院一律不得再使用「**高校附属医院」名称，10 日内整改完毕。
图源：山东省卫健委
前面说到的南方医科大学，也摘掉了一批非直属附属医院，官网显示大学现有 8 所直属附属医院、参照直属附属医院管理的政校共建医院 5 所。
这意味着，医院只能是一所高校的附属医院，不允许一个医院挂多个大学附属医院的牌子。
一直以来，高校附属医院都是高等医学教育临床教学的重要基地，承担医学生临床理论教学、临床见习、临床实习、毕业实习等教学任务。大学通过挂牌附属医院，增加与医院的合作、借助医院的支持，是其提高医科发展能力的重要出路。此外，一些地方性医院则同样需要一些高等院校的“智力支持”，提高技术水平，此类合作形式双方各取所需。
然而，对于医学高校来说，盲目扩张挂牌，会导致品牌资源过度稀释，含金量打折扣。医学高校如何真正实现“以大带小”盘活医疗资源，避免陷入盲目扩张的泥潭，仍是当下一个重要命题。