受访专家：北京老年医院呼吸内科主任医师 刘前桂
环球时报健康客户端记者 王冰洁
新冠疫情大流行三年来，全球范围内关于长新冠的报道越来越多， 其中一些症状被广泛报道，如疲劳、呼吸困难、胸痛、脑雾等。近期，美国密苏里大学研究人员发表在《传染病公开论坛》上的一项研究表示，虽然先前报告了大量症状均与“长新冠”相关，但事实并非如此。研究人员调查了美国122家医疗机构、17487名患者的数据后，选择了“长新冠”中最常报告的47种症状与普通病毒性呼吸道感染进行比较。结果发现，感染新冠病毒后遭遇后30~365天的时间内只有7种症状与“长新冠”有关，分别是心跳加快、脱发、疲劳、胸痛、气短、关节痛和肥胖。
什么是长新冠？世界卫生组织将“长新冠”称为“新冠长期症状”，通常在发病后3个月内发生，症状和影响持续至少两个月，且无法用其他诊断来解释。这种情况可能持续数周、数月甚至数年，尤其是重症患者。有研究发现，全球至少有6500万人被“长新冠”影响，由于许多未记录在案，真实数字可能更高。
北京老年医院呼吸内科主任医师刘前桂对“环球时报健康客户端”记者表示，目前临床中有大量“阳康”者，大部分患者陆续从急性感染期转入慢性康复期，他们主诉的症状远不止这7种，鉴于我们对新冠病毒的了解仍不完全，“长新冠”到底是什么状态还需持续观察。
为什么会发生 “长新冠”？关于“长新冠”原因猜测不少，比如病毒毒素的蓄积；新冠病毒攻击多脏器系统，引发微血管病变和血管内皮病变；免疫失调后免疫修复需要较长时间等。不过，大家不必太担心，近期发表在《英国医学杂志》上的最新研究显示，在轻度新冠病毒感染者（没有住院）中，大部分“长新冠”症状可在一年内得到改善。
“长新冠”怎么调治？刘前桂表示，在这些症状中，大家需高度重视心脑血管系统相关症状、呼吸系统相关症状、有诱发急性发作风险的症状，比如出现明显胸闷、喘憋、心前区痛疼、头痛、眩晕等症状要及时就诊。在日常生活中除了保持愉快的心情、乐观心态、充足营养、适当锻炼外，还可结合传统中医辅助治疗进行调整。
心悸：休息是关键。如果心跳过快，首先要注意休息，保持充足睡眠，并加强自身营养，多摄入富含蛋白质、维生素的食物。如果心脏每分钟搏动持续超过100次，或小于60次，或出现不规律搏动，甚至出现心前区不适，心悸等，需警惕心血管相关疾病，建议及时就诊。
脱发：不需过多干预。头发的生长周期为2~3个月，如果没有特殊诱因，毛囊会逐步进入正常状态，不需特殊干预。其间，最好每2~3天洗1次头，保持头皮清洁和毛囊健康；避免烫发、染发等刺激头皮的行为。如果3个月后脱发仍较严重，建议及时就诊。
疲劳：可适当补气。“大病初愈”后，疲乏是康复期患者最常见的症状。如果症状较轻且无呼吸困难，可适当补气，比如吃些百合、桔梗；也可采用中药泡脚，取生姜3片、艾绒5克、盐5克，共煮10分钟，加水至踝关节以上，水温在40~43℃，泡脚约30分钟（心脏病患者需减半），每日一次。
胸痛：需及时就诊。胸痛可能预示着心肌损伤、心肌缺血等。如果症状明显，需及时前往医疗机构就诊，可应用超声心动图、动态或静态心电图以及心脏标记物相关指标，以评估有无心包炎、心肌炎或心力衰竭。
气短：体位改变很重要。 体力运动时时出现呼吸急促（气短）是正常的，但是轻度活动后出现气短就应当引起警惕，并查找相关病因，可进行胸部CT检查排除肺部病变，经过心血管系统相关检查查找原因。如果出现缺氧（静息状态下末梢血氧饱和度（SPO2＜93%）、呼吸困难不缓解，肺部CT提示肺部有感染性病变，可尝试俯卧位（腹部朝下躺平、俯卧）或前倾坐位（坐在桌前，腰部以上前倾，头颈趴在枕头上、手臂放在桌上），有助缓解呼吸困难症状。
关节痛：内服加外治。关节痛或肌肉、全身疼痛，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬等镇痛药；平时要保证充足睡眠，有助缓解疼痛；也可采用热敷、刮痧等中医外治疗法。
肥胖：逐步恢复运动。在营养充足、规律作息的基础上，可从低强度开始恢复运动，比如第一周可进行家务、散步、八段锦等，若无明显不适，第二周可增加强度，尝试快走、上下楼梯、太极拳等，逐步恢复到患病前的活动状态，助力心肺功能康复。▲
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