【漫绘科普】流行在民间的“帝王病”——痛风病

开栏的话

氧气如何送达人体各处的?血管是怎么一点点堵住的?为何呼吸系统总受病菌侵犯……

有时,医学保健知识是枯燥无味、晦涩难懂、抽象难记的。

生命时报开设“漫绘科普”栏目,以形象的绘画,让这些知识“活”起来,让你能够一看就懂、一学就会。

痛风为什么叫“帝王病”?

在物资匮乏的年代,痛风多见于帝王将相、达官显贵,甚至一度成为了身份和地位的象征,因此它又被称为 “帝王病”。

历史上,达尔文、牛顿、白居易等名人都曾饱受痛风之苦。据说它发作时,即使有风吹过患处,也会使患者难以忍受,故因此得名。如今,痛风已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。

审核专家

北京大学第一医院风湿免疫科主任  张卓莉  □住院医师  黄红

本文作者、编辑丨徐文婷

绘图丨马宏亮

大量嘌呤被分解为尿酸

海鲜、肉汤等食物含有大量嘌呤,被消化吸收后溶解在血液中,流经肝肾时被分解为尿酸。

嘌呤超标让尿酸滞留

由于“原材料”嘌呤的量巨大,从“肝肾工厂”流出的血液中,尿酸处于过饱和状态,会不断化形为锋利的尿酸盐结晶。

大量尿酸趁机上岸

血液流到大脚趾关节附近时,大量尿酸瞅准良机化形“上岸”。

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尿酸聚众在关节闹事

化形“上岸”的尿酸盐越来越多,在手部关节、肘部、膝盖等地聚众闹事。这引起了免疫细胞的警觉,只见它们迅速出招,释放炎症因子来召集援军。

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神经发出疼痛信号

炎症因子成功召唤了免疫细胞援军加入战斗,却也让周围血管扩张充血,“战场”红肿一片。

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周围神经疼痛受体受到刺激,发出疼痛信号,这往往在半夜熟睡时发生。

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人在睡觉时会通过呼吸、排汗等途径丢失水分,又不能像白天那样随时饮水,机体处于相对脱水状态,血液浓缩,使得尿酸浓度升高,再加上睡着后新陈代谢速率进入低谷,体温较低,尿酸就会加速结晶沉淀。

此外,具有抑制炎症、缓解疼痛作用的糖皮质激素在凌晨0~2时的分泌水平最低,也给了痛风发作可乘之机。

- 完 -

一旦痛风发作,患者应及时到风湿科就诊。急性发作期的治疗重点是消炎止痛,可内服、外用非甾体类抗炎药。

肾功能不良者一般用糖皮质激素,同时要多饮水(每天2000毫升左右,但肾功能不全或心肺功能异常者要限制饮水量)、用冷毛巾敷疼痛部位,并在医生的指导下选择合适的时机,加用降尿酸药物,将血尿酸控制在理想水平。

防控痛风既需药物治疗,也要改善生活方式。早在公元前5世纪,古希腊“医学之父”希波克拉底就认为痛风与放纵饮食有关。心、肝、脾等动物内脏,带鱼、扇贝、牡蛎等海鲜,以及含有浓肉汁的“老火靓汤”等,都富含嘌呤,痛风患者应少吃。▲

本期编辑:赵子莹

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标签: 痛风 尿酸

料友留言(数量:1条)

料友:老资料网友575 2023-01-28 21:19
痛风是不是这种状况:营养进去了,废物出不来呢? 我认为是泛血管病中局部问题而已。要不就是痛风患者我们所谓的营养多数是半成品。就像我们买东西,以为是不错的才买,回家拆了看,用不了或不好用。
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