关于XBB.1.5的说法,正如这三个字母缩写,说一句不客气的,国内社交平台上绝大多数都是瞎逼逼,至少也迷失了真正重要的洞察。
1. XBB.1.5依然还是Omicron,是亚型。没有任何证据证明其有异常致病性或者特殊症状。亚型的意思是猫和猫的差异而非猫和豹的差异。
2. 蒙脱石散等荒谬至极,可以说举目全球风景这边独有。每当一场疫情起来,民间都会拥抱抢屯某款药物,从板蓝根到连花清瘟到蒙脱石散,仿佛不同奥运会抢购不同的吉祥物一样。曾经这在我眼里是愚昧,今日更多是无助和说不出的难过。人生若是一场航海,途中遇到风雨往往只能自己成为自己的岛屿时,恐怕都会这样。
3. XBB.1.5真正需要严重关切的是其在美国展现出来的强烈相对优势:以极快速度鹤立鸡群起来。这种优势本质上依托于相对前代更好的ACE2亲和力+维持了相当不差的免疫逃逸,是一种更加美妙、非常有利于快速传播的平衡感。
4. 这种状态,结合我们必须搞经济、加大对外交流的背景趋势来看,很有潜力在2023开春的二月或三月在全国引发一波以XBB.1.5为主的疫情(当然,这需要我们有相关监测,不监测永远不知道)。加上目前国内整体对新冠免疫的积累程度,有可能疫情波次间隔会变短,疫情更加频繁,对于老年人等高危人群构成很大的威胁。这不是玩笑话。
5. 为什么说迷失关键?因为在我们津津有味讨论症状、妖魔化毒性、拼命屯药甚至瞎逼逼扯淡编段子轻佻搞笑的时候,我们可能再度又又又又忽略了真正重要的准备:疫苗。真正管用的、方法论上方便升级换代的疫苗。而一款病毒在公卫层面扫荡人命时,根本不需要特别的症状、神奇的毒性,一切照旧毫无问题,只要能够加强传播就足够了。这个道理,常常觉得怎么说都说不清楚,非常沮丧。为什么大家会用对娱乐界吃瓜的猎奇心态去对待一个对公卫和个人健康构成相当影响的流行中的病毒,为什么以前像看到鬼一样,现在要正经却正经不起来?这在我看来匪夷所思。
6. 若疫情波次频繁,来自疫苗的效果只是under protected,那么次生的风险是进一步变异,尤其在人口巨大,并且一些地方存在免疫受损人群的场景下(譬如一些省曾经因为历史问题的存在数量不少的HIV感染人群),这些是需要用心考虑和剔除或监控问题点的。
7. 我们真的千万不要因为这次XBB.1.5又是美国的『瓜』所以竭尽讥讽之能事,这非常不好。且不说体面与否,或者所谓的全球命运共同体,如果你理性,你会有能力看到,美国在反复刷疫情+疫苗的情况下还能横空出世这种变异,我们自己目前所处的疫情时间表说实在话,哪怕用最最保守的话来讲,发生变异的可能性至少不会更低。病毒眼睛里只有复制,没有国籍,短时间内于巨量人群体内复制+不上不下的选择压,就会更容易变异,所以我们并不站在有冗余盯着美国讥讽的立场上。我们应该做的是严密监控XBB.1.5的趋势,把洞见继而活用到我们自己身上。这都是未来与新冠共存必须掌握的基本功。
婉氨各位。