随着入冬以来面临的复杂、严峻的疫情防控形势，各地在几天之内纷纷出台各类政策，在“加码”和“减码”之间不断游移。
撰文 | 田栋梁、汪航、万顺顺
11月11日，国务院联防联控机制发布“进一步优化防控工作的二十条措施”，明确了科学精准做好新冠疫情防控工作的思路。
11月22日，在国务院联防联控机制举行的新闻发布会上，国家疾控局传防司二级巡视员胡翔强调，“将督促各地不偏不倚地落实疫情防控措施，做到既不能层层加码，也不能随意减码”。
然而，随着入冬以来面临的复杂、严峻的疫情防控形势，各地在几天之内纷纷出台各类政策，在“加码”和“减码”之间不断游移。
多地要求“三天三检”
近日，多地开始发文要求外来人员“三天三检”。不知不觉间，从“落地检”到“三天两检”，逐渐加码到了“三天三检”了。
北京从11月22日起，要求对所有进返京人员进行落地三天三检，即抵京后前三天，每天须完成一次核酸检测，阴性结果未出前，居家不外出。如果抵京满三天未完成第三次检测的，北京健康宝将弹窗提示。
实际上，“三天三检”在浙江杭州已经执行一段时间了，没有完成三天三检的，将被赋黄码管理。
今日，深圳发布“8号通告”称，所有来（返）深人员，抵深前进行来（返）深申报，抵深后严格落实“落地检”及“三天三检三不（不聚会、不聚餐、不前往人群密集场所）”措施。
从11月24日零时开始，进入深圳全市交通场站（机场、火车站、汽车站、客运码头、地铁站）、乘坐公共交通工具（地铁、公共汽车、出租车、网约车）、进入公共密闭空间等，须凭48小时核酸检测阴性证明或当日（24小时内）核酸采样凭证（记录）。
同日，西安市发布消息称：即日起，外省市来返西安市的人员使用“一码通”时会有弹窗提醒。不执行落地检后“三天两检”要求的，将会进行弹窗提醒、赋黄码管理。
西安虽然要求的是“三天两检”，但同时建议外省市来返西安人员三天内居家不外出，如需外出，不得进入餐饮场所进行聚餐、堂食，不得进入商场超市，不得进入公众娱乐休闲场所、人员聚集经营性场所和公共文化活动场所；不得乘坐公交、地铁等公共交通工具，出租车、网约车等除外。
与此同时，江苏无锡、黑龙江哈尔滨、江西南昌……越来越多的省市也纷纷发文，要求外来人员“三天三检”。
然而，对照“进一步优化防控工作的二十条措施”，其中明确要求：不得扩大核酸检测范围。同时，“二十条”中对密切接触者、高风险区外溢人员、结束闭环作业的高风险岗位从业人员、入境人员等的核酸检测要求，也只是隔天检测，如需7天集中或居家隔离的人员，只在隔离第1、3、5、7天各开展1次核酸检测即可。
如今，各地纷纷要求“三天三检”，相当于将外来人员视为比密切接触者、高风险区外溢人员等风险还要高的人了。而这一切的根源，在于各地未能落实国务院联防联控机制综合组要求的核酸结果全国互认。
今年7月29日，国务院联防联控机制综合组发布《关于进一步推动新冠病毒核酸检测结果全国互认的通知》，要求高度重视核酸检测结果全国互认的重要性，明确不同渠道展示的核酸检测结果具有同等效力。严禁以本地健康码未能查询、未在本地开展核酸检测等为由拒绝通行，拒绝群众进入公共场所、乘坐公共交通工具，不得要求群众重复进行核酸检测。
但该“通知”发布三个多月来，核酸检测结果全国互认在很多地方并未得到落实。这也反映出科学、精准防控的防控策略在当地的执行过程中并未落实。
杭州：落地赋黄码
此前有媒体报道上海游客去杭州会被赋黄码，而随着疫情四起，也就有越来越多地方的人到杭州会被赋黄码了。
抵达杭州一小时后，健康码转为黄色
微博用户@希希子希称，她于11月22日上午10点从上海低风险地区抵达杭州东站，并在车站做了落地检，之后抵达酒店。一小时后，她的健康码转为“黄码”，此时落地检结果未出，只能联系酒店所在社区，询问转码事宜。
“社区详细问了我的出发地址，再三提醒我要三天三检，还说已经把我的信息上报了，大概13:09分，落地检核酸结果出来了，但是依然是黄码，再次联系社区，让我继续等待，说他们已经上报街道。”直到13:50分，她的黄码才得以转绿。
为了不影响出行计划，去杭州前，她专门做了出行攻略，了解到确实存在“赋黄码”的可能后，在小程序中进行了来杭人员信息报备，并提前一天赶到杭州。她还说，自己查攻略时发现，有人健康码显示“限制聚集”字样，但她暂时并未出现。而杭州要求的三天三检也并不包括落地检，当天需要再做一次。
部分网友晒出的健康码“限制聚集”字眼
微博用户“可求不可语”称，他21日晚十一点三十分到，十一点三十三分在杭州机场做了核酸，为了赶上第二天去嵊州出差，核酸做完就直奔杭州东站。办理酒店入住时，他已经是黄码了，被禁止入住酒店。随后，他打了各区的防疫电话，因为核酸结果暂时未出，没得到明确回应。“最后我在路边一直站了4个小时，熬了个大夜。”
微博用户“二丫继续过生活”也发文表示，杭州东站落地核酸需要等待4—6小时出结果，待核酸结果出来后还要再等1—2小时才能转为绿码，其间需要在筛查处置区等待，她晒出的图片显示，等待转码的人不在少数。
什么情况下健康码会变色？根据杭州市建德市11月1日发布的文章显示：省、市对有高、中、低风险地区旅居史或未完成入杭报备、未按时进行“落地检”“三天三检”以及购买四类药品等相关人员进行赋码管理，并针对不同赋码类型，在健康码下方进行相应文字提示。
被赋予黄码的情况。图片来源：建德发布
建德称，健康码出现以上黄码类型的人员，需按要求落实相应健康管理及检测。如被赋黄码，且自身情况与上述类型不符的，可向属地乡镇（街道）进行申诉。
武汉：要么遣返，要么隔离
微博大V“娜奥米沃茨不得奥斯卡不改名”记录了11月22日自己在汉口火车站一个多小时的遭遇：
本人从上海浦东新区中转汉口到武汉，高铁加动车，四点二十到。
现在五点四十，我的身份证原件在防疫人员手中，现场很乱，我加了对方微信，他给我发消息，你们确认好是遣返还是隔离，然后告诉我。
上海浦东来汉落地政策，每天都在更新。很不幸，我赶上了今天最新的政策，三天居家隔离加上四天自测。而更不幸的是，本人在汉无固定住所，酒店不具备居家隔离条件。
目前来看，我与领导在武汉匆匆见面之后，我会踏上返沪的旅程。
“医学界”拨打湖北省疫情防控电话，咨询从上海浦东新区到武汉出差，现在的政策是怎么样？接线员称，浦东新区返汉需要完成3天居家隔离。如果没有家，是出差，则要进一步与酒店所在的社区提前报备，看对方是否接收。
从广州到武汉则需要居家隔离7天。“没有社区接收的话没办法过来，因为没有地方隔离。不可以在酒店隔离。”
但根据武汉市11月20日最新发的《武汉市进一步加强来（返）汉人员健康管理》，从外地到武汉前要提前做好个人信息申报。有高风险区旅居史实施“7天居家隔离”。低风险区只需落实“三天两检”及相应健康管理措施。
“医学界”从湖北省一位社区人员处获取了一张《国内重点地区人员健康管理措施一览表》，这位社区工作人员表示，表格每天更新。
“医学界”注意到，表格中的国内重点区域均要求居家隔离或居家健康监测。这或许是“没有住所”的部分来汉人员被“遣返”的原因。
上海：抵沪不满5天不得进入公共场所
11月22日晚，上海发布《我市进一步加强来沪返沪人员健康管理》，对所有来沪返沪且“随申码”为绿码的人员，将在“随申码”“场所码”等展示界面显示“来沪返沪不满5天”的标记提示。该措施自2022年11月24日零时起实施。
来沪返沪人员抵沪不满5天者，不得进入餐饮服务（含酒吧）、购物中心（含百货店）、超市卖场、菜市场、美容美发、洗（足）浴、室内健身、歌舞娱乐、游艺厅、网吧、密室剧本杀、棋牌室等公共场所。
对所有来沪返沪人员，抵沪后在落实现有“落地检”“三天三检”等要求的基础上，第5天进行1次核酸检测，核酸检测结果为阴性的，“随申码”“场所码”展示页面取消标记提示。
有微博网友吐槽：这个政策的威力，几乎可以跟北京的弹窗3相提并论。
北京：健康宝弹窗
近两年来，对于北京常住居民和经常去北京差旅的人来说，最担心的应该就是健康宝弹窗问题。
北京“健康宝”会向五类人群弹窗，其中人们最常收到的弹窗类别是“弹窗3”，即与京内外风险地区、点位、人员等有时空关联，需要进行风险排查。如果人在京外，则暂缓来（返）京，人在京内则立即报备，相关部门进行风险排查。
10月11日，旅客崔女士带着自己患病的姐姐从锦州北站准备乘坐G3504次列车到北京，但临上车前，崔女士的北京健康宝弹窗了，导致她无法进京，只能让姐姐单独乘车到北京看病。
@龚晓明医生在微博发文感慨，北京健康宝弹窗3，阻挡了多少人回北京或到北京就医的路。
来源：医学界
责编：田栋梁
校对：臧恒佳
编辑：赵 静
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