会阴侧切和撕裂哪个好得快?

怀孕生子是件既幸福又痛苦的事,幸福的是拥有了一个可爱的宝宝,痛苦的是孕期的困难和生产过程的苦不堪言,即使选择顺产,很多孕妈往往也需要面临侧切和撕裂伤。

前段时间同一个刚生完宝宝的宝妈聊天,她就说顺产时侧切的伤口麻药褪去疼的不得了,还没有隔壁床撕裂的孕妇恢复的快呢!那事实真的如此吗?这两者有何区别?恢复起来哪个更快呢?

会阴侧切和撕裂

会阴侧切:由于分娩时会阴比较紧张,或胎儿体积较大,在适当保护外阴的情况下,为了增大阴道开口,帮助胎儿顺利娩出,医生会在会阴道口的左侧方,倾斜45度切一个开口。正常情况下,如有需要会在第二产程进行会阴侧切。

会阴撕裂:分娩时,如果胎儿较大,会阴弹性差,可能在分娩时导致会阴裂伤。

会阴裂伤分四度。

一度的裂伤表示会阴皮肤裂伤,可以不处理,通过局部消毒及保持干燥,很快就能自行愈合。

二度裂伤表示会阴皮下脂肪层裂伤,给予缝合,对齐皮肤,也能很快愈合。

三度裂伤是指会阴的肛门括约肌裂伤,缝合时需要对齐肛门括约肌,及皮下脂肪和皮肤,缝合后需给予抗炎治疗及局部硫酸镁湿热敷。

四度裂伤是会阴裂伤最严重的,是指会阴后联合直至肛门括约肌及肛门黏膜全部裂开,缝合时需逐层缝合,术后给予抗炎治疗的同时,需流食3到5天,避免大便干结等。

会阴侧切和撕裂是分娩过程中的两种处理方式,选择原则是根据女性的外阴情况以及胎儿的大小。

对于侧切与撕裂如何选择?

分娩前和过程中,医生会对胎儿大小和孕妇会阴条件进行评估,如果评估撕裂在二度及以下,往往不会进行侧切,但二度以上通常都会选择侧切。

分娩过程中若出现一至二度的会阴撕裂,通常经过缝合之后,休息一段时间就会痊愈;但如果是三度以上,就相对严重,可能会伤及括约肌和直肠,影响日后的正常生活。

因此当评估撕裂风险在二度以上的孕妈,医生会选择主动进行侧切的方法将胎儿娩出,侧切伤口边缘比撕裂的伤口更整齐,不仅减少了缝合的难度,对女性伤口的美观和愈合也有一定的影响。

会阴侧切和撕裂哪个恢复得快?这个问题不能一概而论。

1、如果产道以及会阴肌层的盆底肌肉的弹性比较好,通常情况下不会有撕裂的现象,或者在自然撕裂的基础下出现比较轻的撕裂伤口,轻微的撕裂在1-2度的程度,和侧切相比,对于盆底肌的损伤比较小,缝合的相对比较简单,所以比侧切恢复的比较快。

2、如果撕裂程度比较深,伤口参差不齐,而且缝合比较困难,另外损伤了盆底的肌肉,包括肛门括约肌、提肛肌和直肠黏膜等,而侧切的伤口比较整齐,缝合起来相对比较简单,因侧切要比程度较深的撕裂恢复得要快。

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