血压才150,用得着吃降压药吗?医生用实例为您说清楚

最近,发生了一件让张医生感到十分痛心的事,一位与张医生关系很近的老人因病突然去世了。

什么样的疾病导致病人突然死亡?

张先生有一位好朋友,他的岳父在大清早就被送入了ICU,经过抢救后,心跳虽然恢复了,但仍没有自主呼吸,需要用呼吸机维持。

经过检查,考虑老人家患上的可能是急性脑梗死。溶栓的同时进行全脑血管造影。

全脑血管造影是一种微创手术,它是将造影剂注入血管内,使血管显影,用来发现血栓形成的部位。造影后发现,老人家的基底动脉被血栓堵住了,血流过不去,造成后循环缺血,从而引发了呼吸心跳骤停。

人体供应大脑的血管,总共有4根。2根在前面,被称为前循环;2根在后面,被称为后循环。基底动脉是2根后循环血管汇合在一起后形成的血管,被称为生命的交通要道。这是因为,后循环血流虽少,但供应的是人体最重要的器官-脑干。人体心跳和呼吸中枢都位于脑干,一旦出现问题,后果不堪设想。

而这位老人家恰恰是这个部位出现了问题,才会导致呼吸心跳骤停。虽然经过了各种抢救,遗憾的是,医生还是没有留住患者的生命。

血管内的血栓是怎么形成的?

是什么原因导致的血栓形成呢?于是张医生详细追问了病史,这位老人平时身体不错,没有什么坏习惯,饮食也比较健康,就是血压有点高

有点高是多高呢?朋友告诉我:收缩压一般在150mmHg左右。这个血压属于一级高血压。一级高血压的治疗原则是:经过3~6个月的生活调整后,如果血压仍不能恢复到理想状态,就需要服用降压药物。

但是,这位老人因为血压不太高,所以他不肯吃降压药。理由是:血压不太高,又没什么感觉。再者,降压药有副作用,他认为药物的副作用会比高血压更快要他的命。

有一定医学知识的朋友一看就知道,这种想法肯定是不对的。让人感到担心的是:这种情况在日常生活中真是比比皆是。越是需要长时间使用的药物,朋友们就越担心它的副作用。

但事实却是,疾病所带来的危害要远远大于副作用。大多数朋友都知道,降压药可以使我们的血压恢复到正常水平。但朋友们所不知道的是,降压药还能使我们的血压维持在稳定状态,不会出现过山车般的波动。

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与高血压持续在高位相比,血压的剧烈波动对健康的危害也是非常严重的。如果控制不好,也会引起一系列的并发症,例如冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死、脑出血等。

这些都属于高发病率、高致死率、高致残率、治疗费用高、复发率高的疾病。一旦患上,轻者会花掉一大笔医疗费用,严重的甚至会危及生命。

生命对谁来说都是一样宝贵的,无论贫穷还是富有,既往健康还是卧病在床,一旦失去,都永远无法挽回。

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说明书上那么多的副作用,真的没事吗?

说是这么说,但是副作用的问题还是无法回避的。特别是正规的药物说明书,在疗效和用法上,往往只有短短几行。但是,在副作用方面,会写很大的一篇。朋友们因此就产生了一种错觉,认为:写的字数多了,就表示副作用大了。

但事实并不是这样,在现有的药物中,大多数西药副作用书写的篇幅,明显大于中成药。但观察发现,西药的整体副作用并不比中药大。

而且要提醒朋友们的是,绝对没有副作用的药物是不存在的。这个世界上就没有完美的药物。这是由药物本身的性质决定的。

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而且,副作用书写得越全面,说明医生对它的了解越深,临床应用越成熟。有些经典的药物甚至会把每种副作用的发生率都写出来,更利于医生去应用。

话说回来,既然药物很安全,为什么还要把副作用写的那么详细呢?让人看了总觉得怕怕的。

这是因为,医疗是一个很特殊的行业,服务的对象是人。所以,每一种医疗决策的实施,都要采取极为谨慎的态度。

对高血压的治疗也是如此。每一种药物都会把副作用尽量地写详细,以方便用药的朋友在出现问题时,及时了解,避免损害进一步加重。

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我国现在应用的一线降压药共有5种,这些药物都是经过大量的临床印证的,副作用都在可控范围内。只要不过量服用,一般副作用的发生率都是极低的,可以放心服用。

而且,大多数药物的副作用都发生在用药的早期,朋友们只需要在用药早期注意观察自己的身体变化,必要时可以到医院复查,一般用了一段时间之后,基本都可以适应。

简单来说,说明书上副作用书写的篇幅大,不是因为副作用大,而是因为考虑得全面。

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对于高血压的治疗,不要讳疾忌医,避免出现文章开头那位老人的问题。

还记得一位外国作家曾经写道:我们服用一种药物,如果它在40年之后会要我们的命,那么我们应用它唯一的理由是,为了防止疾病明天夺走我们的生命。

让我们来总结一下

高血压给身体带来很多危害,无论是一级高血压,还是二级高血压,只要达到了用药的标准,一定要及时用药。只有这样才能最大限度地减少并发症的发生。

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任何一种药物都有一定的副作用,绝对没有副作用的药物是不存在的。说明书上副作用书写的条目多,并不能说明副作用大,而是因为药物应用得比较成熟,考虑得比较全面。

今天的内容就聊到这里,如果对您有帮助,请关注我,我会带您了解国内最前沿的医学知识,我是张医生,下期再见。

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参考文献

[1] WHELTON P K, CAREY R M, ARONOW W S, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/ NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines[J]. Hypertension, 2018, 71(6):1269-1324.

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料友留言(数量:3条)

料友:用户y3va15x 2022-05-14 01:04
高血压给身体带来很多危害,无论是一级高血压,还是二级高血压,只要达到了用药的标准,一定要及时用药。只有这样才能最大限度地减少并发症的发生。
料友:用户y3va15x 2022-05-14 13:16
学习了,家中三位老人都有高血压
料友:用户y3va15x 2022-05-15 18:26
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