研究发现:减重手术不止可以减肥,还可以预防肾病

肥胖及其合并症已成为危害人类健康的重要问题,中国成人总体肥胖患病率高达14%,其中腹型肥胖患病率为31.5%

正是因为如此,目前,减肥已经成为一个非常时尚的话题,特别是在女性朋友中,无论自己的体重是多少,都希望能再轻一点

减肥的方式有很多种,其主旨都是:少吃多运动。如果常规办法都没有效果,还可以选择手术治疗。这类手术被称为减重手术。最近有研究报道称:减重手术不止可以减增体重,还可以改善代谢疾病的病情,甚至可以预防肾病。真的是这样吗?今天我们就来聊一聊这方面的话题。

肥胖为啥会引发肾脏疾病?

减重手术,作为治疗肥胖症的有效手段,可以改善肥胖及其相关的代谢综合症,国外研究更是指出,减重手术,可预防慢性肾脏疾病的发生并延缓其发展。很多朋友会疑惑,肥胖为何能导致肾病呢?

我们之前说过,肥胖可分为:腹型肥胖周围性肥胖。周围性肥胖是指脂肪大部分分布在身体的外周,以臀部和下肢最为明显,所以,我们形容很多女性朋友:腿粗屁股大,就是这种外周性肥胖。而腹型肥胖恰恰相反,脂肪大概分布在躯干中央,而四肢相对来说比较细。

两种肥胖比起来,腹型肥胖对健康的危害更大。在大多数朋友心目中脂肪是一个储能器官,但事实上脂肪也是一种内分泌器官,它可以分泌很多炎症因子。

炎症因子是身体内的一种特殊物质,具有防御功能。这些物质在正常水平的时候,对身体具有保护作用。如果这些炎症因子分泌过多了,就会对脏器造成损伤。

腹型肥胖的脂肪大都分布在腹腔内部,分泌的炎症因子可以直接对周围的脏器造成损害。因此,临床上有脂肪心、脂肪肝、脂肪胰和脂肪肾等说法。

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长时间的腹腔脂肪增加,会对肾脏造成持续的影响,造成肾脏功能的损害。由于我们的肾脏是一种高灌注器官,具有强大的代偿功能,因此,在受损的早期经常不会表现出明显的症状,但一旦出现症状,往往就是不可逆的。

越来越多的研究证明,肥胖为慢性肾病发生发展的独立危险因素。肥胖患者,慢性肾病的发病率已经高达34%排除糖尿病的影响因素后,超重和肥胖仍与慢性肾病发生显著相关,肥胖人群相比于正常人群,发生慢性肾病的风险高出2.5-4倍。

因此医生们把肥胖导致的一系列肾脏改变,命名为肥胖相关性肾病。临床上主要表现为蛋白尿,伴或不伴肾脏损伤为特征,同时可伴有高血压,高脂血症,极少数表现为肾病综合征,起病隐匿,病程进展较缓慢,临床上容易漏诊

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减重手术效果怎么样?

对于这类疾病的治疗,首先强调体重控制,同时合理使用普利类及沙坦类药物,降低血压及蛋白尿。对于减重失败或不理想者,可以进行减重手术。

说到减重手术,很多朋友或许会误以为是吸脂手术,事实上这完全是两个概念。吸脂手术的目的主要是去除皮下的脂肪,属于一种美容塑形手术,对内脏的脂肪是无可奈何的。

而减重手术是通过改变胃对食物的吸收而达到减肥效果的手术方式。减重手术是一种减肥手术,通过切除部分胃,或者切除胃并置小肠两种方式,控制食物的吸收,减少体重的增长。

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任何手术都具有一定的风险,减重手术也不例外,在实施手术前,医生往往会交代很多的手术并发症,因此,不免让很多朋友感到担心。

但事实上,减重手术是一种较为安全、有效、新型的减肥手术,在国外应用较多。可以用来治疗各种肥胖的并发症,包括糖尿病、高血脂等,目前应用范围越来越广。

一般来说,减重手术有以下几种方式:缩胃手术。通过切除大部分胃,减小其体积,借此来控制食量。胃旁路手术。减少胃容积同时绕开一部分的小肠,让参与消化吸收的小肠变少。

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一项研究表明,相对于生活方式和药物干预,患者接受减重手术治疗,患者肾功能改善更为明显。

减重手术已被证实,除了可以直接改善肾功能外。对于改善及缓解慢性肾病的主要危险因素-高血压,糖尿病,高脂血症,都具有良好的效果。因此,被誉为20世纪创新医疗之首。

一项国际多中心研究表明,接受减重手术患者相比于非手术患者,可以显著降低60%的肥胖朋友进展为终末期肾脏疾病的风险。

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而且,减重手术对肾脏保护作用可以持续5年以上,这提示我们,减重手术在病态肥胖的朋友中,具有预防及其延缓慢性肾病的作用。

总结

随着生活方式的改变和生活水平的不断提升,我国肥胖的发病率在逐年提升,肥胖引起的代谢性疾病和脏器损害,越来越受到人们的关注。特别是肾脏的损害,对生活质量的影响尤其严重。如何减少肥胖患者的肾脏损害,已经成为医生们关注的热点之一。减重手术作为一种其他办法无效的治疗方式,可以有效地降低肾脏疾病的发病率,延缓肾脏损害的进展。

今天的内容我们就聊到这里,如果对您有帮助,请关注我,我会带您了解国内最前沿的医学知识,我是张医生,下期再见。

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