来源丨21新健康（Healthnews21）原创作品
作者丨魏笑
编辑丨徐旭
图片｜图虫
3月伊始，南方气温迅速升高，日最高气温逼近30℃，仿佛一夜入夏。在户外，大家已经能感受到太阳的火热。
随着气温不断升高，出门做好防晒成为头等大事。其实，防晒是门技术活，很多人只知道夏天出门要防晒，却不知道其实在室内也需要防晒。
近日，深圳市第三人民医院皮肤科医生张明爽在接受21世纪经济报道记者采访时表示，每天进行防晒肯定是有必要的，甚至在室内也需进行防晒。实际上防晒过滤的不是光，而是特定的紫外线波长，紫外线波长会对细胞产生损伤，比如晒黑，光老化，甚至可能导致皮肤癌。
中华医学会皮肤科分会激光美容学组委员廉翠红教授也向21世纪经济报道记者指出：“无论何时何地，紫外线都是存在的，只是强弱不同而已。如果平时只在阳光明媚的夏天才防晒，那你的皮肤可能已经被紫外线伤害了千百回了，所以防晒是每日护肤必修课。”
此外，适量晒太阳对健康也很重要。据悉，经日光或紫外线光照射后，人体皮肤中的7-脱氢胆固醇可以合成维生素D，有利于补钙。另外，研究发现，常晒太阳的人群比躲着太阳的人群，患上心脑血管病、糖尿病、动脉硬化等慢性病的风险要低。
廉翠红表示，我们应寻求二者之间的平衡，不要过度防，也不要过度摄取。其中，选择合适的时间段晒太阳很重要；此外，上述专家均提出，在晒太阳的过程中也要做好防护。
防晒为什么很重要？
张明爽向21世纪经济报道记者表示，每天进行防晒肯定是有必要的。实际上防晒过滤的不是光，而是特定的紫外线波长，紫外线波长会对细胞产生损伤，比如晒黑，光老化，甚至可能导致皮肤癌。另外，过量的紫外线还会损害眼睛，可能造成白内障。张明爽提醒，特别是在广东等低纬度地区，紫外线辐射尤为强烈，因此适度防晒很有必要。
据统计，有75%的皱纹都与紫外线有关。因为紫外线具备超强的穿透能力，会透过表皮层破坏皮肤真皮层中的胶原蛋白，从而加速皮肤衰老，出现皮肤松弛、皱纹等问题。
据了解，当皮肤被紫外线照射后，皮肤中的酪氨酸酶活性会提高，让黑色素细胞变得更活跃，从而引起黑色素在表层沉积，导致皮肤变黑、暗沉；此外，紫外线长期照射，会破坏皮肤保护屏障，更容易造成皮肤粗糙、过敏，以及长红斑。
值得注意的是，长期被紫外线照射，可能罹患皮肤癌。研究发现，皮肤基底细胞癌、皮肤恶性黑素瘤、皮肤鳞状细胞癌、角膜或结膜鳞状细胞癌等皮肤癌症都与紫外线有关。
廉翠红向21世纪经济报道记者指出：“无论何时何地，紫外线都是存在的，只是强弱不同而已。如果平时只在阳光明媚的夏天才防晒，那你的皮肤可能已经被紫外线伤害了千百回了，所以防晒是每日护肤必修课。”
即使在室内，紫外线也会穿过窗户玻璃。原因为何？
张明爽向记者介绍，实际上，紫外线按波长可分为UVA、UVB和UVC，UVC大部分被臭氧层挡住，因此导致皮肤晒黑晒伤的紫外线主要是UVA和UVB。其中，UVA是波长最长的一种紫外线，不被大气层顶端的臭氧层吸收，可以穿透真皮层，比UVB更能深入皮肤，使皮肤晒黑，并导致脂质和胶原蛋白受损，引起皮肤的光老化甚至皮肤癌，所以UVA会激发色素合成而使肤色“变黑”，更是造成皮肤“老化”及细纹产生的主要原因。UVB是中波紫外线，它可到达真皮层，导致皮肤日光灼伤，红斑、晒黑等现象，但大部分UVB被臭氧层吸收，同时可被玻璃、遮阳伞、衣服等阻隔。
“总体来看，UVA会使人慢慢晒黑，更主要的是变老，UVB更多的是短期内就引起红斑灼热和变黑，黑得快。大概50%的UVA可以透过玻璃，所以长时间在窗边工作会不知不觉中慢慢黑和慢慢老。”张明爽称。
廉翠红指出，有些人可能会认为晒伤的破坏性会随着皮肤发红的消退而痊愈，但事实并非如此。紫外线实际上会穿透皮肤，到达皮肤的深层，那些深层细胞可能被破坏。
如何科学防晒？
张明爽指出，防晒主要包括硬防晒、使用防晒霜。其中，硬防晒是指戴帽子、戴墨镜、打遮阳伞、穿长袖长裤等；防晒霜可分为物理防晒和化学防晒，物理防晒适合敏感肌和儿童，主要就是反射紫外线，让光线无法接近真正的皮肤，但缺点是不轻薄；化学防晒则是相当于把紫外线给“接下来”，并与之进行反应，卸掉对皮肤有害的物质，但代谢产物可能也会损伤皮肤，不太适合敏感肌和儿童使用。
戴口罩、打遮阳伞后还有必要再涂防晒霜吗？张明爽认为仍有必要。“目前咱们戴的口罩是外科口罩，并不是纺织口罩，达不到很好的防晒效果，而且容易形成‘口罩脸’；另外，遮阳伞遮的是从上面下来的紫外线，但实际上地面仍有是反射的紫外线，尤其雪场反射紫外线更强，所以仅仅依靠遮阳伞是不够的。”
应如何正确挑选防晒霜？廉翠红指出，防晒指数（SPF值）表示可抗中波紫外线(即UVB)的指数，PA值是表示可抗长波紫外线(即UVA)的指数，二者的检测方法也不一致，因此两种指数并不能互相替代。因此，防晒霜包装上经常会见到“SPF”和“PA”，PA后面的“+”越多，说明这种防晒霜防止晒黑的能力越强，同时标注了SPF和PA的防晒霜，才能使消费者既不被晒黑、又不被晒伤。
但廉翠红提醒，并不是SPF值越高表示防晒效果越好。“SPF值越高，防晒霜里面的紫外线吸收剂、散射剂就越多，越油腻、厚重，也更容易引起皮肤过敏。所以要以消费者根据自己的年龄,工作性质、生活习惯、身体排汗、皮肤状况、肤色深浅、皮肤的光感反应等，选择不同的SPF值的防晒霜。”
廉翠红表示：“一般类型皮肤的人，室内上班族SPF值在15即可;在野外、海滨及户外工作者，SPF值应达30以上。”
“实际上，在购买防晒霜之前，应先在手腕内侧涂抹测试，10分钟内如果出现红、肿、痛、痒现象，说明肤质对这种防晒品有过敏敏反应，可以选用较低防晒指数的产品。另外，对于油性皮肤和脸部长有痤疮者，应选择渗透力较强的水剂型、无油配方的防晒霜；对于干性皮肤人群，应选择质地滋润，添加了补水功效以及增强肌肤负疫力的防晒品。”廉翠红称。
值得注意的是，防晒霜的使用方法也很关键。廉翠红表示，第一，应掌握好涂抹时间，防晒霜需要一定时间才能被肌肤吸收，因此，应在出门前20分钟涂抹；第二，涂抹用量需适当，通常每平方厘米2毫克才能达到应有的防晒效果；第三，应及时补涂，即使是防水的防晒霜，在出汗的情况下也很容易脱落。如果长时间活动，每隔2个小时左右就得补擦一次；第四，比较轻薄的“化学防晒”，直接用洗面奶洗掉就可以，而物理防晒、防水防晒霜很容易残留在皮肤表面，就需要认真卸妆，以免给皮肤添加负担。
晒太阳与防晒如何平衡？
实际上，适量晒太阳对健康也很重要。据悉，阳光可以促进人体肾上腺素和甲状腺素分泌，抑制大脑松果体分泌褪黑素，在充足的日照下，有利于缓解压力，改善低落情绪。此外，经日光或紫外线光照射后，人体皮肤中的7-脱氢胆固醇可以合成维生素D，有利于补钙，促进钙在肠内的吸收，从而提高体内的钙含量。
另外，研究发现，常晒太阳的人群比躲着太阳的人群，患上心脑血管病、糖尿病、动脉硬化等慢性病的风险要低。
晒太阳与防晒之间该怎么平衡？张明爽指出，晒太阳很重要，但不能暴晒。“我们建议晒太阳应避免强日光时间段，通常婴幼儿半个小时左右，而成人1~2个小时就可以。一般认为日光最强烈的时段是上午10点到下午2点，而在广东等低纬度地区，日光最强烈的时段是上午10点到下午4点左右。”
廉翠红也指出，一年四季一日24小时紫外线的强度都不同，建议夏天在上午8点之前，冬天在上午10点之前，弱紫外线均较弱，可以在这个时候段晒太阳，一般半小时就可以。
值得注意的是，上述专家均指出，尽管在紫外线不太强的时间段晒太阳，也要做好防晒，及时擦防晒霜。
廉翠红提醒，既不能完全阻断紫外线，也不能将自己完全暴露在紫外线中。“我见过有些人特怕晒太阳，把自己包得特别严实，完全阻断紫外线，达不到人体需要的量，也阻碍了钙的吸收，可能造成骨质疏松等危害；但不能没有任何防护，有一些年轻的男孩子不注意防护，完全暴露在紫外线下，夏天来找我看病，皮肤状态评估甚至达到了二度烫伤的程度。”
实际上，涂防晒霜并不会完全阻隔所有紫外线。廉翠红表示，适当防护之后，促进人体内合成维生素D转化成钙的紫外线量仍很大。另外，涂防晒霜普遍集中于面部，四肢属于外露部位，也可以吸收紫外线。“我们会建议中老年人晒背部，因为背部的皮肤相对于面部会厚一点，晒背既不会造成晒伤，也可以有效补充适量的紫外线。”
廉翠红表示，我们应寻求二者之间的平衡，不要过度防，也不要过度摄取。