口罩里的臭味,大多是自己的口臭!刷牙时多一步,一周后呼吸甜甜的!

“嗨,朋友,你有口臭吗?”

听到这个问题,很多人第一反应就是:

(来源:doutula.com)

先别着急下定论,其实有口臭的朋友可真不少!

据统计,全球约有10%~65%的人曾患有口臭[1]。在中国,口臭患病率为27.5%[2]。

而最近,因为口罩戴得多了,很多朋友才认识到原来自己真的有口臭:

(来源:新浪微博)

要面子的爸爸,终于在口臭面前低下了头....

以前,“口臭”中伤的总是别人,所以很多人都不知道原来自己一直在“出口伤人”。

自从戴上口罩,这一个多月来,病毒是啥样不知道,口臭是啥味,很多人都明白了!

(来源:网络)

怪事!口臭为啥总是臭别人

自己闻不到?

这主要有两个原因,一是从人体结构来看,口腔后边的软腭部分,是和鼻腔连在一起的,鼻子闻不到口腔后部产生的气味。

二是我们的嗅觉神经细胞长期与自己的“臭气”待在一起,早就熏习惯了,闻不出来。

而戴上口罩后,口鼻同处于密闭空间中,口腔内的气味就容易聚集。口腔里呼出的湿气、交谈时的飞沫,会在嘴巴周围形成局部潮湿温热的环境,容易引起口腔内细菌的滋生,在微生物的分解下,就更容易产生口腔异味。

所以,口臭遇到口罩,总是容易翻车!

那如何不靠戴口罩,就能悄悄发现自己是否有口气问题呢?

网上有一种很流行的“30秒自测法”:

“把手腕伸出来,用舌头的中段,舔一下手腕,等30秒唾液稍稍风干后,再闻一闻舔的那个位置。”

但是,也有研究发现这个测试并不准确,可能导致高估的结果[8]。也就是说,本来没什么口臭的人,也自己测出了口臭,把自己吓到……

更靠谱的办法是,找个一次性塑料勺(外卖盒饭里常有)轻轻刮擦舌头后部,闻一下干燥的残留物。

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图片来源:站酷海洛

有勇气的朋友,也可以对着身边的人哈口气,观察他们的反应……

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(来源:giphy.com)

每天都刷牙,还是口臭!

这味道究竟从哪里来?

口臭,确实和刷牙有很大关系,但也不全是刷牙的问题。

比如,吃完大蒜后,我们整个口腔都弥漫着蒜香味儿。

更可怕的是,即使刷牙漱口,也没办法马上去掉大蒜的味道!

因为大蒜里的气味分子会从胃入血,然后再经血液到达肺,从肺里经过呼吸道呼出来。

所以,刚吃完大蒜的人,就连肺也是“蒜香肺”……

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(来源:网络)

因为喝酒、吸烟、吃洋葱等引起的口臭,通常是从消化道或呼吸道直接发出的暂时性的异味,是生理性的,自己会消除[3]。

至于晨起时的口臭,其实与口腔干燥有关。口腔在缺少“口水”时,自我清洁的冲洗作用减弱,细菌更易滋生,进而产生臭味气体。一般认认真真刷个3分钟的牙,也就没了。

但是,有些口臭却总是甩不掉,也掩盖不了,就肯定要引起注意了。

这类口臭通常是病理性的,由于口腔或者其他系统性疾病引起的。据统计,80%-90%的口臭与口腔内因素有关[3],也就是医学上说的“口源性”口臭:口腔内的细菌(主要是革兰氏阴性厌氧菌)分解含硫氨基酸的代谢产物,主要为挥发性硫化物(VSCs),它是口腔内臭味的主要来源。

这些细菌主要存在于牙周袋和舌苔中。

口腔卫生状况不佳、患有牙周病、龋齿、有口腔黏膜病(比如反反复复的口腔溃疡)的人更容易招惹上口源性口臭[4]。

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(牙菌斑)

另外有研究发现[9],舌苔是产生口臭的重灾区!口气中60%的挥发性硫化物,都是由舌头表面的细菌产生的!(朋友们,刷舌苔很重要啊!)

口腔卫生环境变好了、治愈了这些疾病之后,口臭基本就能祛除。

而另外10%左右的口臭,则是由口腔外的原因引起,称为“非口源性口臭”。比如咽、喉、肺和胃,这些和口腔邻近的器官都可能成为气味的来源。近些年的研究表明,世界上感染率最高的病原体之一——胃部的幽门螺杆菌(HP),或许也是口臭的源头[5]。所以,有口臭的人,在排除口腔疾病后,一定要查查幽门螺杆菌是否超标。

总的来说,口腔环境和口臭的关系密不可分。我们要避免口臭,最可靠的方法还是要从口腔的卫生做起。

如何远离“口臭”困扰?

生活中注意这5点细节,口臭跟你说拜拜:

1.早晚刷牙、饭后漱口。

时间要够:每次最少2分钟。

方法要对:目前推荐的科学的刷牙方法是巴氏改良刷牙法(水平颤动拂刷法)。

具体怎么操作呢?可以看看这张动图:

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(具体操作:将牙刷放在近牙龈缘处,毛束的尖端向着牙龈,与牙齿的长轴成45度角;

轻轻把刷毛压向牙龈边缘,使之略进入牙缝和牙龈处,短距离水平颤动,然后顺着牙间隙上下拂刷。)

上下前牙内侧的刷法:

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2.牙要刷,舌头也要刷!研究发现,刷去舌头上的舌苔能去除75%的挥发性硫化复合物[6]。虽然细菌可能再回来,但可辅助维持口腔健康,可以用软毛牙刷轻柔拂刷,从里往外带过“舌苔”前后。

3.请用牙线认真清理食物残渣和牙菌斑。

4.水要喝够,保持口腔湿润。喝水有助于唾液腺分泌更多的唾液,而且喝水对口腔有冲洗作用哦。

很多人表示戴着口罩喝水不方便,就懒得喝水了。其实,可以用吸管喝。

(来源:giphy.com)

5.饮食控制。最好少吃有刺激性、气味强烈(如蒜、韭菜、臭豆腐等)、不易消化、油腻的食物及熏肉制品。

戴着口罩时,想呼吸到清新的空气,以下3点非常有用:

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图片来源:站酷海洛

及时更换口罩。注意口罩的卫生情况,普通外科口罩建议4小时更换一次;医用防护口罩建议6~8小时更换一次;N95口罩戴着更闷,建议一次使用时间不能超过4个小时。

根据美国疾病预防与控制中心的建议,口罩可以根据使用情况重复使用(在非感染区、使用时间不长的情况下,口罩可重复使用不超过5次),不用时放在通风、无污染的地方晾晒[7],这样才能在有效预防病毒的前提下保障自身口腔健康。

戴口罩前嚼点木糖醇口香糖,这样可以掩盖一些臭气。

饭后漱口。吃完饭马上温水漱口,可及时清除残渣、减少细菌数量。还有些人喜欢用漱口水,但记住,漱口水只是暂时缓解口臭,不能替代刷牙和牙线,更不能长期使用,因为里面的抑菌成分有破坏口腔内菌群的风险。

最后,腾讯医典愿你拥有清新的口气,戴上口罩也能甜甜地呼吸!

审稿专家:许桐楷| 北京大学口腔医院综合二科 主治医师

参考文献

[1] Quirynen, M., Dadamio, J., Van den Velde, S., De Smit, M., Dekeyser, C., Van Tornout, M., & Vandekerckhove, B. (2009). Characteristics of 2000 patients who visited a halitosis clinic. Journal of clinical periodontology, 36(11), 970-975.

[2]Liu, X. N., Shinada, K., Chen, X. C., Zhang, B. X., Yaegaki, K., & Kawaguchi, Y. (2006). Oral malodor‐related parameters in the Chinese general population. Journal of clinical periodontology, 33(1), 31-36.

[3]Scully C,Greenman J.Halitology (breath odour: aetiopathogenesis and management)[J]. Oral Dis,2012,18(4):333-345.

[4]续繁星,李晓宇,刘贺,金礼吉,徐永平. 口源性口臭病因及治疗的研究进展[J]. 现代生物医学进展,2011,11(04):791-794.

[5]张羽,陈曦,冯希平. 口臭与幽门螺杆菌感染的关系——病例对照研究[J]. 口腔医学,2016,36(07):607-611.

[6] Cicek Y, O rbak R, Tezel A etal. Effect of tongue brushing on oral malodor in adolescents. Pediatr Int [J]. 2003; 45 (6): 719-23.

[7] Questions and Answers Regarding Respiratory Protection for Preventing 2009 H1N1 Influenza Among Healthcare Personnel

https://www.cdc.gov/h1n1flu/guidelines_infection_control_qa.htm

[8] Rosenberg M. The science of bad breath[J]. Scientific American, 2002, 286(4): 72-79.

[9] Yaegaki K, Coil J M, Kamemizu T, et al. Tongue brushing and mouth rinsing as basic treatment measures for halitosis[J]. International dental journal, 2002, 52(S5P1): 192-196.

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