作者：徐楠（皮肤科）
现如今，皮肤健康年轻是每个人的追求，别说女生，就连男生都想拥有光滑水嫩的肌肤，当然了，男人还是要粗糙点儿更MAN，但女孩子就不一样了，如水的肌肤不但会给颜值加分，更能让人看起来更年轻，更有活力，更有亲切感，自己也会变得更自信。
健康肌肤的标准很简单：光滑、细嫩、水润，并散发自然光泽。但是，想要一直拥有这样完美的肌肤并不是一件易事。
第一条就会让很多人欲哭无泪，因为皮肤的性质真的跟遗传有非常大的关系，就是说你得有个好妈妈/爸爸，天生的大油皮想干都干不了，油腻，以及附赠的毛孔粗大，肤色暗沉、容易爆痘等会从青春期一直持续到中年甚至老年，但，也不是一无是处，油皮换季不易出现干燥起皮的困扰，关键还抗老，让人又爱又恨。
三分天注定，七分靠打拼。即使稍微有点儿先天不足也别自暴自弃，掌握科学的护肤方式还有机会扭转乾坤。为什么要重视科学护肤？实在是因为臣妾想皮肤好，可是臣妾做不到啊！毕竟外界和内在的破坏分子实在太多，你自己可能都会无意中陷入护肤的误区。
比如很多人热衷于敷最贵的面膜熬最深的夜，殊不知过于频繁地敷面膜会让皮肤屏障功能变得脆弱，而熬夜本身更会直接扰乱皮肤的代谢周期，让肌肤干燥、暗沉、光彩不再、爆痘连连。
不正确的护肤方法或习惯也许每时每刻都在潜移默化地损坏你的肌肤健康，如过分去角质、过于繁琐的护肤产品叠加、过量的彩妆及残留，都是你肌肤通往康庄大道上的坑。
皮肤科医生提倡科学护肤，或精简护肤，即根据自身的皮肤性质和生活、工作特点，适度清洁、重视保湿、严格防晒，这三条做到了，拥有健康的皮肤真不难，而这三者中，最最重要的，要数防晒。
清洁的主要作用就是去除皮肤表面的污垢以及一些代谢产物的残留，帮助皮肤减少负担，通透呼吸，对于大部分健康人群，只要做到适度即刻，没必要三天去角质，两天用磨砂，除了会让皮肤变得更薄很敏感，无它。
保湿则是让皮肤维持足够的滋润度，并保证皮肤内的水分不过度流失。其实我们皮肤里有一定的水分储备，包括角质形成细胞间的一些基质成分，都是生理性的保湿剂。
随着年龄的增长和季节的转换，皮肤内的含水量可能就会不足，继而出现干燥、起皮、脱屑，或瘙痒等症状，这时候就需要额外补充保湿剂，以保持“婴儿肌肤”般的水嫩。
每天的日常护肤步骤里这二者是最基础的，也是相对不容易被忽视的。因为大部分人已经从小养成了每天洗脸涂油的习惯。
而防晒则不然，并不是每个人都理解它的重要性，或者，仍有所谓的“防晒达人”存在对具体方式的误解，错误的防晒还不如不防晒。
防晒的重要性
作为地球上的生物，我们依靠太阳生存，每天都沐浴在阳光的关怀下，而让人无处遁形的紫外线虽然给予我们温暖和能量，却是皮肤最大的天敌。
因为80%的皮肤衰老来源于光老化【1】，更别提什么晒黑晒红晒伤等紫外线所导致的各种问题了。日积月累的紫外线照射会悄无声息地损害着我们的皮肤，因此，生活中的日常防晒无论怎样严格都不过分。
紫外线的危害
紫外线根据波长分为长波（UVA）、中波（UVB），和短波（UVC）三种类型。UVC基本可以忽略不计，因为它的波长太短，短到在没有到达地球表面前就被臭氧层吸收干净了，掌声和鲜花送给它！我们平时强调的防晒主要是针对UVA和UVB，这两种波长的紫外线可不简单。
先说中波紫外线，UVB能够到达地表和皮肤表面，穿透至我们的表皮层以上，因此长时间未加保护的暴露于UVB下可以让皮肤很快变红、发烫，甚至被晒伤。
最常见的例子就是我们在海边或高原等紫外线尤其强烈的地方，只消待上个把小时，就会被晒得像煮熟的螃蟹一般绯红，这主要是拜UVB所赐，严重的还会出现水疱、脱皮，而后遗留暂时性的色素沉着【2】。每当看到炎炎夏日趴在海滩上享受日光浴的度假族，内心都暗暗地竖起大拇指并感叹道：无知者无畏！
如果说UVB是敌人，那UVA就是敌军的一号人物了，因为它是造成我们晒黑衰老的元凶。
由于波长可以达到320~400nm，所以这个波段的光线能够穿透表皮层，直击真皮层，这就很可怕了，首先，我们皮肤的黑素细胞都位于基底细胞层，也就是表皮层的最底层，UVA直接刺激黑素细胞活跃，分泌增多，导致皮肤颜色变黑，这是每个小仙女都不想要的。经过一个夏天的你如果肤色明显暗了一个色调，那就得好好反省一下有没有认真地防UVA了。
晒黑虽让人生厌，但毕竟是可逆的，大不了捂一个冬天你还会变回原形。比晒黑更可怕的是晒老。人人都怕老，虽然我们都不得不面对衰老，生理性衰老任你再位高权重都难以逃遁，但我们能掌控的是尽量预防光老化，减缓UVA所造成的皮肤衰老速度。
UVA能够透过表皮和基底层到达真皮层，直接破坏胶原纤维的结构和排列顺序，皮肤变薄、起皱，出现各种斑斑点点，这些都是相对不可逆性的皮肤老化【3】。从这点上讲，唯有做好防晒工作，才能地让自己老得慢一点儿。预防为先，简单可靠，岂不乐哉？
除了以上种种，过度的紫外线暴露还会破坏皮肤正常的屏障功能【4】，使经皮失水量增加，皮肤无法有效保水，自然会出现干燥、脱屑，甚至泛红、敏感等症状，在这点上，防晒和保湿是相辅相成的，健康的屏障功能是维持水嫩的基础，一旦破防，那么无论你用多好的保湿产品或者喝多少水都无济于事。
最后一点，过度的紫外线照射还可能诱导皮肤的癌变以及免疫反应，发生皮肤恶性肿瘤的发生率增高【5】，以及皮肤各种过敏反应，如光化性皮炎、多形性日光疹等等，叫人防不胜防。
问题来了，既然紫外线对皮肤的伤害如此巨大，日常生活中到底该如何有效防晒？皮肤科医生教你ABC原则：
A（Avoiding），秉承尽量避免接触的原则，能不晒就不晒，能少晒就少晒，尽量不在阳光强烈的时段出门与紫外线亲密接触，学会与阳光捉迷藏。别以为待在房间里就安全，如果恰巧在玻璃窗边，那也基本等同于户外，因为UVA这个一号大敌能够轻而易举地穿透玻璃。
B（Blocking），这里指各种遮挡，也就是所谓的物理防晒，比如大家都熟悉的口罩、帽子、遮阳伞，属于面基尼三件套，很多女孩子已经用得很娴熟了，长衣长裤防晒衣等全副武装在盛夏也是必要的，不仅防晒，还能预防蚊虫叮咬，一举两得。对于物理防晒，只有做不到，没有想不到，最好遮到亲妈都认不出的程度，反正只要我不尴尬，尴尬的就是别人。
C（Cream），各种防晒产品/霜，也就是化学防晒。养成出门涂防晒，不涂防晒不出门的好习惯，因为物理防晒无法做到万无一失无死角，紫外线不会只有由上至下直射，更会从周围的建筑物、水面等反射、折射，狡猾得很。
所以防晒霜是我们抵挡紫外线最后的倔强。至于到底选择物理性还是化学性防晒成分？看个人情况和喜好，以防晒效果可靠和舒适度为基本原则，重点看SPF和PA两个指数，分别对应对UVB和UVA的防护性能，如果你不想费事儿，皮肤耐受性又好，直接选最高级别，但医生建议，按需就好。至于其余的指参数，如品牌、价格、产地等个人觉得不是最重要。
有人会觉得阴天下雨都没有阳光，是不是可以偷懒不防晒了呢？这样想不完全对，因为紫外线可以透过厚厚的云层，即使你看不到，也依然存在，只不过阴天的强度确实比阳光灿烂的日子里要弱很多，但也并不代表可以完全不防晒，适当的物理防晒或者防晒产品还是必要的，别小看这每一天每一天的防晒工作，防与不防，防得是否有效，退休见分晓。
最后来给各位仙女划个重点：要想皮肤水嫩光滑，请坚持科学的清洁、保湿、防晒三步曲，尤其防晒这件事儿，千万别偷懒！
参考文献
[1] Rittié L, Fisher GJ. Natural and sun-induced aging of human skin. Cold Spring Harb Perspect Med. 2015 Jan 5;5(1)
[2] Diaz JH, Nesbitt LT Jr. Sun exposure behavior and protection: recommendations for travelers. J Travel Med. 2013 Mar-Apr;20(2):108-18
[3] Modenese A, Loney T, Ruggieri FP, Tornese L, Gobba F. Sun protection habits and behaviors of a group of outdoor workers and students from the agricultural and construction sectors in north-Italy. Med Lav. 2020 Apr 30;111(2):116-125
[4] Slominski AT, Zmijewski MA, Plonka PM, Szaflarski JP, Paus R. How UV Light Touches the Brain and Endocrine System Through Skin, and Why. Endocrinology. 2018 May 1;159(5):1992-2007
[5] Lindqvist PG, Epstein E, Nielsen K, Landin-Olsson M, Ingvar C, Olsson H. Avoidance of sun exposure as a risk factor for major causes of death: a competing risk analysis of the Melanoma in Southern Sweden cohort. J Intern Med. 2016 Oct;280(4):375-87
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