大家有没有过这样的经历：
一觉醒来发现枕头上有口水，没忍住闻了下有淡淡的臭味；
男朋友觉得你好可爱，忍不住咬了一口你的胳膊，过了一会儿闻了闻发现，有口水的位置气味并不芬芳。
为什么口水会有异味，是因为口臭吗？
图片来源：站酷海洛
口水即唾沫，俗称哈喇子，正常成人每日分泌量1.0~1.5L，其中水分约占99%，正常情况下无色无味，在口腔清洁中具有重要作用。口水臭，我们会想到哪些原因呢？
大蒜、洋葱、臭豆腐……带有刺激性气味的食物会在口水里残存，发酵的食物残渣也会产生令人回避的气味。
抛开这些“吃货”和“懒虫”因素，剩下的或许就是口源性疾病在作祟，比如：
常见的口腔炎症或者牙结石，牙龈或者牙周发生炎症时常常滋生腐败性细菌感染，这些存在于口腔的腐败性细菌进行一系列生理代谢，代谢物浸润到口水里，便会留下“痕迹”，
此外，牙周疾病导致的牙龈出血，也会让嘴里呈现血腥味。
当然，如果分泌唾液的腺体发生堵塞，引起阻塞性炎症后产生的脓汁也会使唾液变臭。
除此以外扁桃体结石也是会引起口水发臭的哦，因为在扁桃体上面有很多扁桃体隐窝，若隐窝过大积存食物残渣，以及隐窝本身的分泌物脱水后形成钙结石，会伴有腐臭的味道，也会引起口水发臭[1]。
那么有人会问了，口臭也是因为这些原因吗？
首先要搞清楚，口水臭和口臭是不同的概念，口水臭一般只是口源性疾病引起，而口臭的原因就不止口源性因素这么简单了。
引起口臭的因素中超过85%是来自口腔局部因素，但剩下的非口源性因素也占据着一席之地[2]。
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常见的早上起床后口腔内的异味，以及长期饥饿或禁食所引起的一般为生理性口臭，这是因为睡眠和禁食状态下唾液分泌会减少，口腔的自我清洁能力就会降低，所以感觉有口气。
还有在怀小宝宝或者姨妈造访的那几天都可能出现生理性的口臭，都是正常的。
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需要注意的是其他系统的疾病所伴发的口臭症状，长期的口臭可能并不像妈妈们说的“上火”那么简单，有些疾病在发病期也会伴有恶臭或者口腔的不适感，比如呼吸系统疾病中的鼻咽疾病、支气管扩张，在继发感染时便会发出“老坛酸菜”的味道。
消化道疾病中常见的胃炎、胃溃疡、胃食道返流等都会有一定程度的口臭表现；口干症、白血病、糖尿病以及铅中毒等也都会引起口腔异味的产生。
除此以外，吸烟人群口臭是我们最常见到的。不好意思，我说的不是歌词里的“想念你白色袜子和手指淡淡烟草味道”，现实生活里应该也不会有人想念这种味道。
吸烟本身能减少唾液的分泌，引起口腔干燥，失去了唾液的缓冲能力会减少口腔的自我清洁能力，加重口臭。再加上烟草的燃烧本身就会释放难闻的气味，这种味道附着在牙齿和口腔黏膜上，抽得越多气味越重。
那如何鉴别自己是口源性口臭还是非口源性口臭呢，知妹给大家支一招：闭口后若仍有臭味从鼻子里呼出，则为非口源性口臭。
口水臭的朋友，保持日常的口腔卫生就可以避免尴尬，饭后漱口睡前刷牙，做好口腔清洁，使用牙线和牙缝刷。
放下手中的烟酒，少吃刺激性食物，避免熬夜；发现口腔疾病时一定要及时进行治疗。如果参加社交活动，临时咀嚼口香糖或者使用一些香口喷雾也很有帮助。
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口臭的人群也要保持警惕，排除口源性口臭后，如果口臭仍然存在，一定要考虑其他系统疾病，尽快就医，对症治疗。
“口臭不尴尬，张嘴才可怕”。不得不说，无论是口水臭还是口臭都会对我们的正常生活造成负面影响，清新的口气也是社交中重要的一part。
审稿专家：景泉｜北京协和医院口腔内科主任医师
参考文献
[1]操金华.12例扁桃体内异物的分析[J].实用临床医学,2020,21(08):59-60.
[2]张天翼,郭蕴泽,肖雨涵,李霞.金银花提取物用于抑制青少年口臭的疗效研究[J].临床口腔医学杂志,2021,37(05):275-278.
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