少吃碳水多吃蛋白质蔬菜,血糖会更好吗?真实数据告诉你

各种主食中的碳水化合物是升高血糖的主要因素。小王,2型糖尿病人,通过减少吃碳水,多吃肉蛋、鱼、豆腐和蔬菜为主,这样吃不会饿。测餐后1小时和2小时血糖均比较正常,他认为以后可以这样吃了,既能吃饱满足口福,又不升高血糖。

这样吃饭血糖真的会更好吗?

01

饮食中的持续升糖因素

不同食物经过消化吸收后引起血糖升高的速度与幅度是不同的。与脂肪和蛋白质相比,碳水化合物(主食)升高血糖的速度的确更快,升高血糖的幅度更大。

小王一餐摄入的肉蛋、鱼、豆腐,以及炒菜用的油,主要成分是脂肪或蛋白质,摄入脂肪和蛋白质超标,脂肪或蛋白质对血糖的影响数据如下。

脂肪实验研究表明,食物中的脂肪会延迟胃的排空,延迟食物中碳水化合物的吸收,所以可能会减少餐后血糖升高的速度和幅度。但如果某一顿饭中的脂肪含量太高,会产生迅速的胰岛抵抗,其时长可长达8小时甚至更多,使得血糖在餐后数小时持续升高。

蛋白质饮食中正常比例蛋白质对血糖几乎没有影响,但是饮食中含有大量蛋白质也会引起血糖升高。这种升高与摄入脂肪一样,也是持续性的,可使餐后血糖持续增高达4-12小时。实验发现,糖尿病患者晚餐吃了大量蛋白质的食物,血糖增高可持到次日早上。

小王在营养医生提示后,测量餐后3-4小时血糖,果然,没有恢复到空腹水平,在6.8mmol/L左右。

02

高脂饮食和胰岛素抵抗

长期高脂饮食还会使体重增加、血脂升高。我们知道1克碳水化合物可以产生4千卡热量,而1克脂肪可以产生9千卡热量。过量吃肉更容易让人囤积热量变胖,导致胰岛素抵抗。

胰岛素抵抗的糖尿病患者对胰岛素的敏感性降低,需要更多的胰岛素才能把血糖控制好。

03

糖尿病人应该怎样吃碳水化合物

碳水化合物不是“洪水猛兽”,您应该在每餐中都适量吃一些。糖尿病人每餐能吃多少碳水化合物,准确应当由医生进行计算。粗略说,可以使用手掌法估算。

主食:一餐吃1个拳头的主食,一天吃2-3个拳头。

包括各种含淀粉的食物,土豆、芋头也属于主食,不要当成菜吃。考虑到不同碳水化合物升高血糖的速度,即血糖生成指数的不同,我们应多选择血糖生成指数低的粗粮、全谷物。

水果:每天1个拳头大小的水果。

水果也含有碳水化合物,糖尿病人在血糖控制达标或比较理想的情况下也可以吃,血糖达标标准一般是:空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10mmol/L,糖化血红蛋白<7%。

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“您每餐吃多少主食

本文作者

吕传永 营养师

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