没想到熬夜、节食的副作用,居然还有卵巢早衰……

永葆青春是女性的共同愿望,很多人把关注点放在容貌和身材上,却忽略了一个重要的器官——卵巢。

作为女性特有的器官,卵巢分泌的雌性激素成就了女性内外之美,它的状态也关乎着女性的衰老。

绝经代表卵巢生理功能衰退,正常的绝经年龄一般是49岁~51岁,而如今,卵巢早衰的女性逐渐低龄化。

00后女孩长期只吃沙拉或者水果节食减肥,被确诊为卵巢早衰。

长沙3名女大学生因长期熬夜玩游戏导致卵巢早衰。

21岁的张小姐对自己微胖的身材不满意,疯狂节食减肥,例假紊乱也顾不上,最终被诊断为卵巢早衰。

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卵巢对女性有多重要?熬夜、节食为什么会导致卵巢早衰?《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家,教你识别卵巢早衰的前期表现,做好补救措施。

受访专家

北京中医医院妇科主任医师 滕秀香

华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科主任医师 王世宣

复旦大学附属妇产科医院主治医师 原峰

卵巢,影响女人一生的健康

卵巢位于子宫侧后方,左右各一个。除了定期产生卵子外,卵巢还是女性重要的内分泌器官,可以分泌雌激素、孕激素,对维持女性特征、调节月经周期等有重要作用。

在人生不同阶段,卵巢的大小与形态并不是一成不变的。

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卵巢不同阶段的形态

卵巢也曾“光滑”过

青春期前,卵巢处于抑制状态,不分泌雌激素,容积不到1毫升,外形长而窄、表面光滑,就像一颗小葡萄;

青春期后,卵巢开始规律排卵,“表皮”逐渐形成瘢痕,变得凹凸不平;到了性成熟期,卵巢最大重量可达到4~6克,长约4厘米,宽约3厘米,厚约1厘米,就像“葡萄”发育成熟了。

中年期开始“疲惫”

在青春期,卵巢里的卵泡可高达30万个,每个月会发育一批,但仅一颗可完全成熟并排出卵子,其余的会自行退化。一生中,女性大约有400个卵泡发育成熟并排出。

因此,随着每次月经,卵巢的卵泡储备逐渐下降,生育能力也随之降低。

35岁后,卵巢分泌功能减退,女性开始面对“老去”的事实,变得易胖、小腹臃肿、臀部下坠等。

老年期缩成“葡萄干”

到了45~55岁,更年期可谓是女性的“多事之秋”,部分女性甚至在40岁前就出现卵巢早衰。

这一阶段,卵巢逐渐萎缩变硬,缩小至原体积的1/2,成了一颗“葡萄干”。

这时,不仅月经周期被打乱,还可伴有不同程度的子宫异常出血,焦虑、烦躁易怒、睡眠障碍等症状,给女性造成极大困扰。

5种症状提示卵巢早衰

卵巢内部是密密麻麻的卵泡,每个卵泡中有一个卵子,因而它也被看作是人类的“种子库”。卵巢早衰,就是卵母细胞提前耗尽,形象点说,就是“种子库”提前空了。

胎儿时期,库基本形成,但卵泡会逐渐消耗,到青春期剩30万~40万个,35岁时大概还有2.5万个。此后,卵巢加速退化,到绝经期仅剩下1000个左右。

正常生理绝经期应该在49岁左右,绝经代表卵巢生理功能衰退,如果由于各种因素造成绝经期提前,甚至提前到40岁以前,意味着卵巢早衰。

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卵巢早衰的特点是原发或继发闭经,伴随血液中促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,因此出现的症状与疾病包括:

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生殖系统

月经不调、阴道萎缩干涩、排卵率低、性冷淡等。雌激素能促使青春期女性阴道、子宫、输卵管发育成熟,还能使子宫肌层增厚、内膜增殖。

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体形

雌激素会刺激并维持乳房发育,促使骨盆宽大,保持臀部肥厚、音调高、脂肪丰满和毛发分布等女性特征。

雌激素缺乏会导致小腹臃肿、臀部下坠、腰围增粗等,此外,皮肤也开始干燥、失去弹性,头发光泽减退、数量减少。

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心血管系统

雌激素可降低胆固醇,可能对动脉粥样硬化有一定缓解作用。当雌激素水平下降,就会容易心肌缺血、心肌梗死。

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泌尿系统

雌激素能增加肾小管对钠的重吸收、对抗利尿素的敏感性,因此具有保钠、保水作用。雌激素减少则尿道萎缩尿多、尿频、尿失禁等。

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植物神经系统

潮热、易怒、抑郁、失眠等都因为雌激素减少。

卵巢早衰的患者还易有颈椎病、关节炎、骨质疏松、食欲减退、便秘及免疫力降低等问题。

卵巢早衰的六大“元凶”

目前,临床上可明确的卵巢早衰病因包括这六个方面:

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不良生活方式

如熬夜、抽烟、喝酒、不科学减肥等,会在不同程度上影响卵巢功能。

遗传因素

占20%~25%,包括染色体异常和基因变异。

医源性因素

指医疗过程中所引发的卵巢功能损伤,包括手术、放疗和化疗。手术或疾病本身引起卵巢组织缺损或局部炎症、影响卵巢血液供应而导致卵巢早衰。

自身免疫因素

自身免疫因素是妇女发生卵巢早衰的主要原因,其中以桥本氏甲状腺炎最常见。

环境因素

如PM2.5大气污染、常用的护肤品中含有的化学物质等,可能会损伤卵巢功能,导致卵巢功能提前衰退。

感染因素

痢疾杆菌、带状疱疹病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒感染及严重的结核性、淋菌性或化脓性盆腔炎等可破坏卵巢组织,造成卵巢功能减退。

临床上,诊断卵巢早衰的首要标准是40岁前绝经,但只凭单一症状诊断,易与其他疾病混淆。

专家提醒,怀疑自己卵巢早衰的女性,要趁早到医院诊断。诊断分三个方面:性激素六项检查、抗AMH检查及超声检查。后两者精准度较高,是目前检测卵巢早衰最准确的两项指标。

卵巢早衰一旦确诊,需由医生制定适合患者本人的个性化治疗方案,并需建立长期随访机制,因为一旦卵巢停止工作,需要长期靠外来药物补充,这样就需要长期评估。

卵巢早衰还能补救

卵巢早衰是一个渐进过程,大多数患者在出现卵巢早衰前,就出现了月经紊乱或稀少、潮热、出汗、心烦等围绝经表现。

此时,应引起关注,进行卵巢功能相关激素测定。如果在早期给予干预和积极治疗,消除诱发因素,早衰的卵巢是可以修复的。

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养成良好的生活习惯

尽量少熬夜,保证睡眠充足。夜间休息好能使卵巢正常分泌足够的类固醇激素,维持卵巢的生理功能。

避免长期久坐不运动

久坐不动致使气血不流通、气滞血瘀,还可导致痛经、月经不调。

建议每天坚持运动,如快走、慢跑、游泳等有氧运动都是不错的选择,不仅可使人心情舒畅,还能促进全身气血流通、筋骨舒展,改善卵巢供血、供氧。

拒绝过度节食减肥

全面平衡膳食才有益于保养卵巢,蔬菜水果每天都要吃,每天脂肪摄入量不应超过25克。偏食、过度节食减肥等不健康的行为都会损害卵巢健康。

调节情绪,平衡心态

劳逸结合,注意采取避孕措施,避免多次流产和清宫对卵巢的伤害。▲

本期编辑:王薏欣

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