头皮屑总反复,可能与这两个原因有关

大家有没有发现,有些情况“伤害性不大,社死作用极强”,例如牙缝的菜叶,嘴角的饭粒,还有肩上的头皮屑。

即使天天洗头,头皮屑就在那里不离不弃,完全不敢穿深色的衣服,到底怎么制服它?今天我们就来告诉你摆脱头皮屑的N种办法!

头皮屑是头皮脱落的角质细胞,正常会有一定数量的不断产生。如果过多可能是皮肤疾病所致,比如脂溢性皮炎、银屑病。虽然头皮屑看着简简单单,但它是多种因素引起的头皮生态失衡,这种失衡主要指的是头皮正常微生物的种类和比例出现了问题。

最重要的有2种细菌和1种真菌,细菌是表皮葡萄球菌和痤疮丙酸杆菌,真菌则是马拉色菌。研究发现在头皮屑过多部位的头皮上,马拉色菌数目几乎是正常水平的2倍。

生态失衡会引起头皮局部炎症,会让头皮的角质细胞脱落速度比平常更快。甚至会有一定的瘙痒和头皮发红。

所以出现了头皮屑,可能与以下因素有关:

头皮不注重清洁、接触太多灰尘和污垢、过度使用发胶以及作息不规律或情绪压力导致身体免疫状态改变。

个人体质(遗传决定的)、季节性(冬季更多)以及年龄(青少年及之后的人更多)。

考虑到头皮屑的产生机制比较复杂,所以针对不同情况可以做如下分类:

1. 使用抗真菌产品

常用的抗真菌成分有吡罗克酮乙醇胺盐(OTCO)和酮康唑,主要作用是控制马拉色菌,目前很多去屑洗发露里都有吡罗克酮乙醇胺盐(OTCO)。具体品牌有海*丝、*扬、施*、欧*雅、馥*德雅等。

而酮康唑洗剂是经典的抗真菌药物,在国内很多药店能买到,只要参考使用说明洗头即可。这里知妹再多一嘴,很多理发店的头皮保养,看似去头皮屑效果很好,其实是用了含有治疗真菌的洗护用品,性价比不高。

2. 改善角质的产品

头皮屑多的头皮,角质功能和正常状态不一样,角质细胞更新频率比较快,所以需要使用一些产品改善异常的角质过程。

市面上最常见的产品是二硫化硒洗剂以及水杨酸制剂,其次还有焦油类制剂。

二硫化硒其实还兼有抗真菌的作用。市售产品主要有两个浓度,1%和2.5%。高浓度的二硫化硒虽然效果更好,但刺激性较强,容易引起局部发红、瘙痒、干燥等,建议大家谨慎选择。

水杨酸随着浓度变化,效果和适用范围也会变化,所以市面上含有水杨酸的产品浓度都不太一样,日常治疗头皮屑建议选择含0.5%到2%水杨酸的日化产品。

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不得已的时候,也可以考虑使用含有煤焦油的洗发露。之所以没有首先推荐,是因为它经常会有难闻的气味,使用体验不好。不过,市面上有的厂家(例如露*清)有在进行优化,必要时还是可以考虑使用。

3. 控制炎症的药物

前面两类就是最常用的办法。除此之外,还可以考虑用控制头皮炎症的药物。相对常见的抗炎症药物是糖皮质激素,除外还有外抹的药膏,例如他克莫司软膏。这类药物不能自行随便使用,头皮屑比较轻微的时候也不需要用,没必要“大炮打蚊子”。

大家如果症状比较严重,上面两种普通产品使用后头皮屑都没有减轻,那就及时去医院挂皮肤科就诊,请医生做专业判断,在医生指导下用药。

这里,我们整理了一张简明的表格,展示了上述不同方案的作用机制和副作用,供大家参考。

常用治疗方案的总结表:

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去除头皮屑是一个持久战,不能指望用几次去屑产品就能扼杀它们。生活中还要注意一些细节,才能起到更好的控制作用。

1)勤洗头。建议1~2天洗头1次。如果隔几天不洗头,几乎所有人都会头屑飞扬。作为头皮屑星人,首先得克服自己的“懒”,尤其是油性皮肤的朋友。

2)如果是干性皮肤,可以选择标注适合干皮或带有滋润功能的洗护产品。

3)洗发时注意尽量避免指甲用力刮挠,损伤头皮后可能会适得其反。建议用指腹在头皮上按摩、打圈即可。

4)如果停用产品后头皮屑就复发,建议在控制住头皮屑以后,减少产品的使用频率,用较低的频率维稳,例如每周用1次。

5)头皮屑顽固的时候,可以将上面的产品搭配使用,比如这次用酮康唑洗剂,下次用水杨酸洗发露。

6)如果发现同一款产品用久了之后效果打了折扣,可以轮番用不同的产品——每隔几周或者几个月就换不同成分的洗发露。

7)多穿浅色衣服,正如皮肤科曾医生开玩笑说的,“看不见头皮屑四舍五入就等于没有头皮屑,你还是你们街上最靓的仔”。

最后的最后,如果并不是单纯的头皮屑,例如除了皮屑外还有化脓、掉头发、渗水、明显发红或者剧烈瘙痒,一定要及时到皮肤科看诊。

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审稿专家:刘文斌| 北京航天总医院皮肤科副主任医师

参考文献

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【主创团队】

作者:唐教清

编辑:张静璇、王艳

排版:王中强/校对:胡磊

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