为什么美国肥胖人群多,脑梗患者人数却比我国少?差距在哪里?

导语:根据数据显示,每年全球约新增脑梗塞患者约1300万人,而其中大约有4成来自中国。我国每年新增脑梗患者约550万人,从这样看来,我国的发病率是比较高的,正因如此,脑梗也成为了我国致残率、致死率最高的疾病之一

近年来,脑梗的发病率不断升高,越来越多的人因为脑梗而威胁生命安全,甚至还有不少年轻人也被脑梗困扰。有的人觉得是现在生活条件好了,营养过剩导致肥胖,最终血管堵了。这种解释可能也是脑梗的一个诱因。但美国肥胖人群多,为什么脑梗患者却比我国少?

有调查显示,我国的脑梗发病率高出美国约1倍,而在美国平均发病年龄是76.5岁,而我国脑梗平均患病年龄为66.5岁,相差甚远。而且从我国的脑梗发病率来看,从2012年1.89%2016年的2.19%,一直都处于上升趋势。但美国从上个世纪开始,脑卒中(包括脑梗)的发病率就已经出现拐点,发病率、死亡率都呈现出下降的趋势

中国脑梗发病率高,高血压是“元凶”之一

在列举脑梗的危险因素时,人们可以发现高血压是一种高危因素,虽然糖尿病、肥胖、高血脂、抽烟喝酒、空气污染等都属于危险因素,但高血压带来的危害是最大的。在我国,高血压知晓率为51%,而治疗率为45.8%,也就是说,大约有一半的高血压患者不知道患病,也只有一半左右的患者能接受治疗。而控制率更低了,只有16.8%,还不到2成。

但是看美国的高血压相关数据可以发现,美国高血压的治疗率为77.9%控制率为54.7%。得益于这点,让更多的高血压患者体内的血压得到控制,从而降低诱发脑梗的风险,也能降低脑梗所带来的危害。

对H型高血压患者合理补充叶酸,美国做到强化叶酸补充

一直以来,美国的面粉等食物中都添加了叶酸。看上去很不起眼,或许这也是美国能够让脑梗发病率出现拐点的重要原因。在高血压患者中,有75%都属于H型高血压,在这类患者身上,同型半胱氨酸水平升高,出现脑梗的风险也会是普通高血压患者的5倍。而在补充叶酸后,能够有助于降低人体内的同型半胱氨酸水平,从而降低脑梗发病率。

因此有效的补充叶酸,能够帮助人体降低叶酸缺乏而带来的心脑血管疾病风险,还能帮中老年人保护心血管。

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但单独补充叶酸还不够,配合维生素B6、B12更有效

对一些存在叶酸缺乏,H型高血压的人而言,补充叶酸确实很重要,但一味的补充叶酸,忽视了其他的预防方法,产生的降低脑梗发病率的效果也不是很好,对中国人来说,单独补充叶酸还不够,还要注意搭配维生素B6,B12,对脑梗一级预防更有效。

维生素B6,B12都属于维生素B族的一种,在比较喜欢素食的中老年人一级存在肠胃吸收障碍肠胃疾病或者长期服用二甲双胍一类药物的人群来说,更容易出现维生素B缺乏的问题。这时,就算你补充很多的叶酸,也无法通过维生素B6,维生素B12发挥辅酶的作用,帮助吸收和代谢叶酸降低同型半胱氨酸,对降低脑梗等心血管疾病的风险也没有好处。

在体检时可以进行化验,了解自己是否存在叶酸缺乏、维生素B6,维生素B12缺乏的问题,并且在医生的指导下适当的补充,又或者通过饮食摄入的方式来均衡营养,对降低脑梗发病率也有帮助。

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美国脑梗发病率低,并且逐渐下降,高血压控制率高也是影响因素之一

虽然在很多医生口中在强调补充叶酸、补充维生素B等营养的重要性。但能够从根本上预防脑梗的,还得是控制诱发脑梗的危险因素,其中高血压就是最典型的一种。

对高血压患者而言,提高知晓率和有效控制率或许比补充叶酸更重要。针对高血压患者而言,需要了解自己的降压标准,努力的稳定血压。普通的高血压换恶化需要将血压稳定在130/80以内,对一些存在高血压并发症、慢性肾病、糖尿病的患者,也是同样的标准。

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但对年龄超过65岁的高血压患者而言,能够降血压稳定在130/80以内是好事,能够达到140/90也是一个不错的标准。而对80岁以上的人来说,血压保持在150/90以下是比较好的,能够达到140/90更好。

在患者能够承受的范围内,尽可能平稳、持续的稳定体内的血压水平,并且尽可能控制在安全范围内,能够更好的降低脑梗等心脑血管疾病的发病率。

从中美之间的差异来看,美国虽然肥胖人群较多,但脑梗发病率等相关数据都呈现出下降趋势,而我国却逐年上升,甚至还出现了脑梗年轻化的趋势,这对于人们的健康而言也是一大威胁。在总结和分析后发现,美国之所以能够降低脑梗发病率,和他们全民补充叶酸的方法有一定的关联。

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但深入剖析后,高血压或许才是最主要的影响因素,补充叶酸也是为了更好的稳定H型高血压,高国人的高血压知晓率高血压有效治疗率以及控制率或许也能在未来的某一天,让脑梗发病率出现拐点,降低国人出现脑梗的风险,保护健康。

结语:脑梗的可怕之处不仅在于发病后给患者带来的影响,甚至在5年内,脑梗的平均复发率都在40%以上,发病率高,致残率高,复发率也高。脑梗塞患者做好二级预防非常有必要。针对脑梗的二级预防,主要措施有2个。第一,找到和控制住人体内可能存在的危险因素,高血压、糖尿病等都算是危险因素。第二,依靠持续的有效药物和有效剂量进行药物治疗,控制脑梗复发率。

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