胡福莉:用心坚持 厚积薄发|写在长城医院•哈特瑞姆心脏中心成立四周年

胡福莉

石家庄长城医院·哈特瑞姆心脏专科主任

石家庄长城医院副院长

寒来暑往,岁月更替,一转眼长城医院•哈特瑞姆心脏中心已经成立4年了。回想起过往的点点滴滴,再看到今年疫情后,长城医院六个心脏科室的蓬勃发展,让我深刻感受到双方合作厚积薄发的力量。

发挥集团优势

让优质理念入脑入心

哈特瑞姆的理念,是充分发挥MDT优势,为更多心脏病患者提供最精湛的医疗技术、最优质的医疗服务。这是吸引我加入集团的一个重要特质,也是我到长城医院4年来,一直落实到日常工作中的理念。

因为集团有这个机制和条件,长城医院·哈特瑞姆心脏专科为当地老百姓架起直通一流专家团队的桥梁。

考虑到长城医院作为一家以救治心肌病、心衰为中心的专科医院,患者整体情况相对危重,集团一开始派出了强大的专家阵容:北京朝阳医院张麟教授一周两天出诊查房,北京安贞医院吴永全教授、北京医院孙福成教授(集团冠脉组负责人)、施海峰教授(集团心律失常射频组负责人)、哈医大二院李述峰教授(集团起搏器组负责人)每周至少来一次,进行查房、会诊、手术、门诊。尽管专家们工作都非常繁忙,这种带教帮扶还是坚持了近1年。

冠脉介入、射频消融、起搏器植入等全国专家频繁来到石家庄手术、交流,使医院在管理理念、技术水平上都得到了快速提升,最大程度方便了患者,特别是让疑难、复杂心脏病患者得到了高水平的治疗。

如今,长城医院·哈特瑞姆心脏专科各类型心脏介入手术量从最开始的每年100余例,到现在平均每月达100余例。2018年5月,医院完成首例主动脉瓣置换及动脉导管堵闭术,实现心外手术实现零的突破,目前,各种心外科手术常态化开展,已累计完成100余台心脏外科手术,死亡率低于1%。

大专家频繁来到长城医院,院内、科内也要能“跟上步伐”。为了实现两个团队的良好对接,弥合差距,我们制定了各种围术期管理规范,和大家一起反复学习、讨论。同时针对存在的各种问题进行梳理,个性问题单独谈,共性问题集中学,有争议时请专家团队一起讨论商量。

这样几年下来,规范的诊疗流程入脑也入了心,包括各项操作流程、各种疾病的围术期管理等等细节,每位医师把自己的工作做好了,患者的医疗安全和手术效果也就得到了最好的保障。

以评促建

助力心脏学科发展

打好安全“地基”后,长城医院•哈特瑞姆心脏中心继续着眼于心脏各学科建设的工作,希望能以评促改、以评促建,与各项国家级标准接轨。

继心衰中心、房颤中心、心脏康复中心认证成功通过后,2019年9月,长城医院胸痛中心建设正式启动,由我和王天红主任具体负责。

中国房颤中心授牌

(从左至右依次为周凤鱼主任、中国房颤中心联盟主席黄从新教授、胡福莉副院长)

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中国基层胸痛中心授牌(左五为胡福莉副院长)

胸痛中心建设是一项系统工程,涉及从老百姓到基层卫生服务系统,120急救系统、院内急诊、心内科、导管室、ICU的一系列环节,对各环节急救能力、团队合作要求很高。我们针对工作中存在的各种问题,逐项进行梳理,制定相应流程,再逐项培训、督导、改进、落实。

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心肺复苏急救培训

急诊科是胸痛中心建设中最关键的环节,患者最初的急救措施也主要在急诊科完成,但我院急诊力量相对薄弱,为此,我们每周都定期到急诊培训,从心脏解剖、循环系统生理、心电图等基础知识入手,结合临床病例,和大家一起学习讨论。大家只有真正理解了这些疾病,才能更好地进行鉴别、诊断、处理,靠大家的力量,团队的力量,才能保障每个患者的安全。

一位医生特别兴奋地跟我说:把心脏解剖、冠脉供血、心电图定位这些基本内容放到一起讨论,让大家把不同的知识点联系起来,以前背了好多次也记不住的内容一下子就明白了、记住了!这让我们特别有成就感,也为团队中每个人的进步而感到欣慰。

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心脏基础知识培训

现在,胸痛急救理念及处理流程已深入人心,患者到达医院,随即进入绿色通道,各个环节会根据患者情况,进行流畅、有效的处理,心肌再灌注治疗率及抢救成功率不断提高,救治时间不断缩短。与此同时,其它相关科室协调合作能力、急性胸痛鉴别、救治能力也随之提升,降低了非心脏科室急性心梗等胸痛急症的漏诊、误诊率。

2020年11月,医院被国家胸痛中心授牌,成为石家庄市东开发区唯一的国家级胸痛中心认证单位,切实为急性胸痛患者构筑了一道健康长城。

成人达己

为年轻医生赋能

集团董事长刘兴鹏教授经常讲,哈特瑞姆的理念是“成人达己”,要为每个合作医院打造一支带不走的心脏团队。对我自己来说,多年来的心愿,也是希望能为身边的年轻人提供更多机会,让大家能拥有更加多彩的人生。

长城医院·哈特瑞姆心脏专科成立之初,我当时和科里每位医生进行沟通,针对每个人的意愿和情况,进行了专业分组。之后,通过与哈特瑞姆专家对接,安排院里的一些年轻医生到北京安贞医院、北京朝阳医院等地进修学习,回院后继续由专家们带教培养。

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带教查房

经过几年的时间,现在院内已经有了独立的冠脉、电生理与起搏以及外科团队,在专家指导下,能胜任各种常规心脏手术,越来越多的年轻人有了引以为傲的“一技之长”。

如今,科室业务骨干快速成长,周凤鱼主任连续两年获河北省心电生理分会组织的青年医师病例比赛第二、三名;在2020年河北省心电生理与起搏分会换届会上我再次当选为常委,杨文学当选委员,王雷、王天红、周凤鱼分别当选起搏、无创心电、房颤学组委员;在河北省房颤中心联盟启动会上,我和周凤鱼分别被聘为河北省房颤中心联盟常务委员和委员……

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河北省房颤中心联盟启动会

(后排右二为胡福莉副院长、前排右三为周凤鱼主任)

长城医院•哈特瑞姆心脏中心成立四年来,专家们的查房、会诊、手术、带教让大家耳濡目染,集团打造的精品培训课程、远程培训体系、各种学习开会的机会,日常工作中的病例分析,床旁讨论等等,都激发了科室医生的学习热情和兴趣,大家从理论基础、实战经验得到进一步锻炼,临床思维能力不断提升。

今年疫情过后,心血管六个科室均处于满床或加床状态,每周手术量已经超过了以前每月的数量。虽然工作更忙、更累、更具有挑战性,但大家都劲头十足!

回首来时路,有感慨,有欣慰。我们看到了医院和集团坚守的力量:正因为坚持做好每一台手术,服务好每位患者,持续不断提升医疗质量,才带来了长城医院·哈特瑞姆心脏专科的快速发展;我们看到了每一位专家、医生用心的力量:大家在每个岗位上做好自己的工作,彼此理解包容,为了共同目标一起努力,相信我们定会迎来更美好的明天!

最后,还是要特别感谢领导们的支持与帮助,感谢集团专家们的辛勤付出,感谢我们的团队和每一位患者!

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石家庄长城中西医结合医院

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石家庄长城中西医结合医院,是一所集医疗、科研、教学、急救、健康体检、健康教育于一体的现代化综合性特色的二甲医院,河北医科大学教学医院,省市医保定点医院,城镇居民、工伤保险定点医院,新农合定点医院。医院科室齐全,设有心血管科、周围血管科、脾胃病科、脑病科、肾病科、肺病科、治未病科、骨伤科、外科、妇科、儿科、皮肤科、推拿科、急诊科、检验科、功能科、放射科等临床、医技科室30个。

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