查出癌症晚期,还有必要手术吗?考虑三方面,可能就有答案了

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近日,一名自称北京大学第三医院肿瘤内科医生“张煜医生”,反映了“肿瘤治疗黑幕”,呼吁国家重视和监管,引起了极大的舆论震荡。而真相如何,这些问题是否真的存在,还需进一步调查,但一旦查实,相关部门已经承诺,绝不姑息。

那何为无效医疗?为何会有这些现象出现?癌症晚期还有必要治疗吗?针对这些问题,小九今天和大家聊一聊。

一、无效医疗是真实存在的

我们先来了解下,无效医疗是什么,简单来说,就是没有帮助解决人们医疗需求的行为,严格点来看,想要判断医疗行为是否无效,需要通过量表来衡量。

无效医疗的情况,确实存在,而且还不少。上海交通大学卫生经济学家马进以上海市某三甲医院的妇科为例,披露了2组数据:无效入院14.62%,无效住院日24.88%;妇科无效入院12.4%,无效住院日22.9%。

从数据上看,无效医疗的情况颇为严重,这不仅加重患者的经济负担、破坏医患关系,还会造成极大的医疗资源浪费

为什么会出现无效医疗呢?其实,这不是我国特有的现象,其它国家也或多或少存在。

而我国之所以出现这种情况,首先与治疗水平不一有关,医生并非都是万能的,可能由于专科规范化培训不到位、医学教育存在短板等因素,造成对疾病的认识存在局限。

其次,一些医疗机构本身有不合理的地方,并没有以“患者为中心”,而只是从部门考核和利益的角度出发,从而导致了这种现象的发生。

再次,患者诉求也可能扰乱诊疗。有的患者可能会要求医生开某些药品或进行某些手术,否则就做出不恰当的行为,这种情况也会导致不规范治疗,最后患者人财两空。

在癌症治疗中,手术往往是病人的第一选择,但很多时候到了晚期,手术可能起不到关键作用。那么,癌症晚期,还需要做手术吗?

二、癌症晚期,还有必要做手术吗?

对于这个问题,不可一概而论,癌症晚期还能不能手术、有没有必要手术,因人而异

有的癌症,即便到了晚期,也可以考虑手术治疗,比如结直肠癌,如果伴有可手术切除的肝转移或肺转移,也建议考虑积极手术,术后配合放化疗等巩固治疗,争取延长生存几率。

所以,癌症晚期有没有必要手术,要考虑多方面,尤其是以下3点:

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1、癌症种类及分期

一般来说,对于早期的癌症,尤其是实体肿瘤,手术都是第一选择;而对于血液等其它类型的肿瘤,如白血病,可能放化疗更合适;还有晚期的癌症,因为转移扩散等原因,可能要先放化疗进行控制再考虑是否手术。

所以,在判断是否有必要手术前,一定要清楚自己的肿瘤种类以及癌症分期。

2、患者的身体情况及其意愿

因为手术是有创伤性的,尤其是各种开放性手术,可能给患者的身体带来比较明显的损伤术后需要长期护理,所以,在术前要评估自己的身体状态,如果身体素质较差,强求手术,可能带来更大的威胁,这时候则不建议手术。当然,这一切还是要基于患者的意愿

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3、手术风险

风险评估也是在进行手术前非常重要的步骤,有的患者病情较轻,且身体素质较好,手术风险较低,所以即便出现局部转移、扩散,也可以手术;而有的患者病情较重,身体素质差,手术预估风险大,则不建议进行手术。

总的来说,手术只是癌症治疗方法之一,并不适合所有患者,选择适合自己的治疗方法才是最关键的。

所以说,即使到了癌症晚期,大家也别觉得就等于无药可救,直接放弃。

延伸阅读:世界上最痛苦的五种手术,你经历过吗?

一提到手术,不少人都眉头一皱,那你知道世上最痛苦的5种手术是哪些吗?

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1、脊柱融合术:主要就是从别的部位取出骨头,然后移植到脊椎,使其恢复正常状态,术后,患者可出现慢性疼痛。

2、脊柱重建手术:这种手术之所以恐怖,是因为我们人体主要神经,都分别在脊椎周围,手术过程不仅麻烦,要求也高,患者痛苦也大。

3、脚跟开放性手术:手术稍有不慎,容易损伤脚跟神经,而且螺钉是钉在骨头上的,患者往往也要承受巨大的痛苦。

4、子宫切除手术:子宫对女性意义重大,所以切除子宫,不仅是身体,患者的身心也要承受巨大的折磨。

5、结直肠切除手术:这类患者,通常需要切掉大肠和直肠,甚至切除肛门,这痛苦程度可想而知。

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无效医疗的情况确实存在,所以为了尽可能避免,建议大家在看诊时,最好选择正规大医院看诊。而对于癌症晚期,是否有必要继续进行手术等治疗,需根据个人情况而定。

参考资料:

[1]《一些癌症晚期也可手术》.健康时报.2019-12-06

[2]《癌症晚期是继续治疗还是放弃回家?医生讲了大实话》.人民日报.2018-11-13

[3]《医生揭秘肿瘤治疗乱象背后,不合理治疗的界限在哪?》.生命时报微信.2021-04-23

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