血压与肾脏,相互影响,肾功能受损时会发出14个信号

咱们的肾脏,可以视为机体的液体净化工厂,成年人的肾脏,每天的处理量约为200升。血液流经肾脏,过滤后,留下有用的成分,并且将废物排出体外。同时,肾脏还是合成工厂,产生多种与人体内分泌和代谢有关的激素,调节血压,维持骨骼功能,生成红细胞。但是,肾脏虽然能力强大,也十分脆弱,尤其是对血压较为敏感,因此,血压与肾功能问题就会纠缠在一块。

高血压与肾脏功能,由于成因不同,可以分为2大类。1类是肾性高血压;另1类是高血压肾病;这2类问题的应对策略,有着本质区别。肾性高血压,主要是指肾脏实质性病变和肾脏动脉病变等导致的血压升高,具体病因包括肾动脉内膜粥样硬化斑块、肾动脉纤维组织增生、非特异性大动脉炎、先天性肾动脉异常、肾动脉瘤,或者肿瘤、淋巴结炎症、囊肿等造成的肾动脉压迫。

高血压肾病,则是指由于高血压导致的肾脏功能及结构的损害,造成肾脏过滤毒素、排出多余水分和钠的功能下降,同时,导致蛋白及血细胞漏出微血管。血压升高,会使血管内的压力增加,引起蛋白漏出,对肾脏的过滤系统形成破坏。血压长期得不到控制,结构破坏就难以逆转,最终导致肾功能严重受损,甚至形成尿毒症。因此,血压是慢性肾脏病的重要指标,目前的研究也证实,造成肾功能损害的最主要因素是高血压。

肾脏的结构,基本上可以看成1个承受血液压力的毛细血管团,压力增大,就会造成尿蛋白和血肌酐水平的升高。对于肾脏来讲,血压有2个作用。有益的作用,是血压为肾脏供血提供动力,维持足够压力,肾脏才不会缺血;有害的作用,是过高压力促成肾脏老化。理想的血压,是在满足肾脏供血需要的前提下,尽可能地降压血压,这个理想值是130/80毫米汞柱以下。

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血压影响肾功能时,通常会出现14个呼叫维护的信号。第1个信号,是下背部疼痛,可能是肾病最先出现及普遍的表现,有时只是单侧疼痛。这是因为,很多人是侧卧睡眠,1侧肾脏承受的压力较大,由于重力影响,毒素更易沉积在肾脏底部,通常在晨起时引起明显疼痛,感觉排尿困难,尿的颜色变深,尿味较浓。第2个信号,是感觉疲惫或嗜睡,这是因为肾功能下降,造成代谢废物排出受阻及蛋白漏出,引起精神不振及乏力;此外,肾脏产生的促红细胞生成素水平下降,血红蛋白跟着降低,携氧功能随之受到影响。第3个信号,是食欲欠佳,这是肌酐及尿素等在体内蓄积,刺激胃肠道导致的现象。同时,可能会伴随口臭,或者口腔黏膜溃疡、上腹饱胀、呕吐、恶心、腹泻等症状.

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第4个信号,是尿中出现泡沫,这可能尿液中的蛋白增多的表现。第5个信号,是腰痛,因为肾脏位于脊柱两侧,肾脏疾病会因此导致腰痛。第6个信号,是排尿次数及尿量的变化,健康人每天大约排尿4到6次,尿量800到2000毫升,肾功能受损时,会出现排尿次数或尿量的明显增加或减少。第7个信号,是水肿,肾不好,多余的水分会在体内蓄积,早期时会出现眼睑浮肿,或者面部及下肢水肿,进而会发展为持续性或全身性水肿。第8个信号,是尿蛋白和尿潜血,这是肾功能受损的重要指征。

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第9个信号,是贫血,肾功能受损,会导致红细胞寿命缩短、促红细胞生成素减少、骨髓造血功能变差,同时,肠道对铁和叶酸的吸收减少,导致红细胞水平下降,引起贫血。第10个信号,是血糖异常,主要与糖尿病肾病有关;第11个信号,是血压难以控制,这是高血压与肾功能相互影响的恶性循环表现。第12个信号,是高尿酸血症及痛风,是肾功能下降引起尿酸排泄障碍的表现。第13个信号,是尿路感染。第14个信号,是皮肤瘙痒,是肾功能不全时,尿素氮和肌酐等毒素不能及时排出体外,尿素霜和钙盐在皮肤中沉积,引起瘙痒,同时会伴有面部色泽变深、干燥、萎黄等表现。出现这些信号,需要进行及时的全面检查,尽早采取措施,维护肾脏功能。

爱谁,就把健康传给谁。

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