腹痛在这个充满美食诱惑的世界，很常见！
一般情况下都会被认为是吃坏了肚子或者胃病！
可有的人吃了一大堆胃药，也不见好！
什么情况？
长沙55岁的宁阿姨就是吃了这样的“亏”！腹痛3月余，一直吃胃药，反反复复发作，近日腹痛加重，她慕名来到湘雅三医院肝胆胰外科I科门诊求助，医生告诉她再晚点来就不是这么简单的事啦！
宁阿姨患的是胆囊结石，其疼痛部位与胃疼部位相近，容易混淆。学习如何分辨之前，先来了解下什么是胆囊结石。
△千奇百怪的“人体石头”，湘雅三医院摄
胆囊起到贮存和浓缩肝脏分泌的胆汁的作用，胆汁从胆囊排入十二指肠，帮助肠道消化脂类物质。胆囊结石是一种临床常见疾病，它的形成机制极为复杂，是多因素的作用结果。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。肥胖者、多产次女性、40岁以上成年人均为高发人群，还与遗传、饮食结构及生活习惯有关。
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1、胆绞痛：位于中上腹或右上腹，常于夜间发作，可由饱食、进食油腻食物诱发，也可无诱因。疼痛可放射至肩胛间区和右肩，可伴有呕吐或出汗。
2、上腹隐痛：仅在进食过多、吃肥腻食物、工作紧张或休息不好时感到上腹或右上腹隐痛，也可呈现饱胀不适、嗳气、呃逆等，和胃病症状相似之处。
3、其他并发症：如胰腺炎、黄疸、胆管炎等。
1、腹部B超，是最常用的筛查方法，简单有效，价格便宜
2、超声内镜+胃镜
3、腹部CT或MRI
胆囊结石的治疗原则是切除病变的胆囊，手术时应根据病情缓急和患者的全身情况而定，对于无症状胆囊结石患者，可暂不手术，但应定时复查。腹腔镜胆囊切除术为临床治疗胆囊结石患者应用率最高的手术方式之一，该手术具有创伤小、手术时间短、痛苦小、恢复快、术后基本无切口瘢痕等特点。4月9日，宁阿姨最终也通过此手术顺利“斩除”病痛，术后2天便出院。
△术后，湘雅三医院摄
部分患者做胆囊切除术后，2~3个月内可能会出现腹胀或腹泻，机体会慢慢调整过来。同时，胆总管会扩张，起到代替胆囊的作用，所以综合来看切除胆囊对人体影响不大。
1、合理调整膳食结构，少食含胆固醇多的脂肪类食物，多食富含蛋白质的食物、蔬菜及新鲜水果，妊娠期妇女尤其要引起足够的重视；
2、注意进行适当的体育锻炼防止脂肪在体内过度积存；
3、每年定期体检，包括肝胆B超检查，便于早发现、早治疗。
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作者 / 黎娅 伍园园 黄为
编辑 / 张璟茗
出处 / 肝胆胰外科I科 第四党总支
出品 / 新湘雅微信创意圈
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