作者: 王云(北京大学第一医院)
一、带状疱疹为什么会长在嘴里？
水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)可以潜藏在任何神经节中，一旦激活，神经支配的所在区域都可以发生带状疱疹。
带状疱疹长在嘴里，即口腔带状疱疹，是因为病毒侵犯支配口腔黏膜的神经所致，如三叉神经上颌支、下颌支。
二、与口腔溃疡如何区别？
口腔溃疡是常见病，而带状疱疹相对罕见。口腔带状疱疹的水疱在早期就容易破溃形成溃疡，和口腔溃疡容易混淆，所以容易被忽视。
患者往往由于疼痛或溃疡迟迟不见好时才就诊，多数已处于病程后期，延误了治疗的最佳时期。另外，长在口腔内其他位置的带状疱疹，如扁桃体、牙龈等，也容易被误诊。
因此，若出现以下症状，请及时就医，以明确诊断、尽早治疗。
口腔带状疱疹的主要症状：
小水疱：在溃疡形成前，口腔内可出现明显的群集性小水疱；与溃疡同侧的面部皮肤可出现小水疱或糜烂；
单侧发生：只有一侧口腔黏膜长了多个溃疡，而对侧黏膜完好；
神经痛：持续性疼痛，不接触食物的位置也有疼痛感。
三、口腔带状疱疹除了常规治疗，还需要注意什么？
口腔带状疱疹会影响进食，因此：
应选择软食或流食以保证营养供给，避免过凉或过热的食物，减少局部刺激；
进食后及时漱口、涂药，可选用具有抗菌、止疼效果的漱口水漱口，防止继发感染，减少不适症状。
共同撰写：北京大学第一医院 常远医生
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