中年男子用了几天筋膜枪,全身长出“紫癜”!这些人群要注意

“医生,你们快帮我看看,我这肩膀、背上怎么都是一大块的针状紫点?”

45岁的刘师傅(化名)急冲冲地跑进浙江省名中医、杭州市中医院肾病科陈洪宇主任中医师门诊。

不久前,刘师傅发现自己的尿液泡沫很多,身体有轻微浮肿,来到医院就诊,被诊断为肾病综合征。当时,医生曾叮嘱他:“服药后如果出现异常症状或病情没得到控制,要及时回医院就诊。”

可没想到,刘师傅才回去了没两天,就冲回来了。看着他身上大块的“紫癜”,陈洪宇心里一惊,莫非是紫癜性肾炎?

身上出现针状紫癜

竟是这个网红器械搞的鬼

紫癜性肾炎,也被称为过敏性紫癜性肾炎,是一种毛细血管的变态反应性疾病,可以累及肾小球毛细血管及间质血管而导致肾损伤,从而表现为蛋白尿、血尿、浮肿及肾功能异常。

若要进一步明确是否是紫癜性肾炎,刘师傅就要做肾脏穿刺。但陈洪宇与皮肤科医生讨论后,觉着刘师傅的病疑点重重。

一是紫癜性肾炎常见于儿童与青少年,在刘师傅这个年纪,并不多见,且病情会更复杂、更严重。

另一方面,紫癜性肾炎的症状是四肢深侧面出血性紫癜,而刘师傅的“紫癜”一大片一大片出现在背部、肩颈部。

“你最近有没有受过伤?特别是这几个部位?”陈洪宇再次仔细问诊。这时,刘师傅讲了一件之前没当回事的事。原来,从被诊断为肾病综合征后,这几天,刘师傅就一直在家休息。得闲时,他会用筋膜枪放松紧张的肌肉,肩颈、背、腰这几个比较酸胀的部位都“打”了。

这下问题明了了,这些“紫癜”大概是筋膜枪导致的小血管破裂。可刘师傅却还是有疑惑:“我严格按照说明书操作,每个部位都没有超过15分钟。怎么会这样呢?”

陈洪宇解释,刘师傅正在服用的药物里有抑制血小板聚集药。这类药物,会让他的血管脆性特别强,加上筋膜枪稍有使用不当,就可能导致血管破裂,出现“紫癜”。

在接下来的药物治疗,也证实了医生们的判断无误。刘师傅通过常规治疗后,浮肿消退,“紫癜”也慢慢地消失了。

年轻男子血肌酐很高

与其长期高蛋白饮食有关

刘师傅的事虽然是虚惊一场,但肾病之所以令人害怕,在于它的发生和发展十分隐匿,症状不痛不痒。有时任何运动或饮食不当都可能正在“伤肾”。

“运动、饮食都要有节制,要选择适宜自己的方式。”陈洪宇说,近几年,临床中常遇到一些年轻小伙子,莫名其妙肌酐高来就诊,被发现是由于长期的高蛋白饮食。

一位20多岁的小伙子,在体检过后发现血肌酐偏高来就诊。检查却发现,他的肾小球过滤率(GFR)仅有70多,正常成人为125ml/min左右。

小伙子身材健硕,一看就是健身达人。仔细问诊得知,他平时除了健身外,对自己的饮食要求也很高,基本只吃高蛋白的食物,如牛肉等,也会直接服用蛋白粉等来补充。

“蛋白质的代谢直接和肾脏有关,补充过多会增加肾脏的负担。”在给小伙子保护性药物控制病情的同时,她也建议小伙,以后高蛋白的食物要控制住,“营养够了就好了。”

肾脏最怕的几件事

看看你有没有中招

3月11日是第16个国际肾脏病日。今年的主题是“与肾病共存,过美好生活”。陈洪宇介绍,慢性肾脏病是一个长期管理的疾病,那么生活中怎么样来保养?她举了几个小要素。

“第一,肾脏最怕缺水,如果说平时饮水不足,可能会造成肾脏的相对的缺血,血容量不足。长期可能就会出现一些肾功能的减退。在平时要注意多喝点清水,尤其是出现腹泻呕吐,大量体液丧失的时候,更加要注重补水。”

“第二,肾脏怕累。经常熬夜,对于慢性肾脏病人来说是很可怕的一个打击。一个肾功能不全患者,几次熬夜、几个通宵之后,血肌酐指标就会往上窜。要注意休息,生活要有规律,尽量不要熬夜。”

“第三,怕暴饮暴食。吃得太多,尤其是高蛋白的食物,高盐高热卡的摄入太多之后,肾脏的负担明显加重,甚至可能出现肾功能损失。建议大家饮食要有度,如果是慢性肾脏病患者,对蛋白质特别是高蛋白的饮食要特别注意控制,注意营养均衡。”

“平时,我们最容易忽视的肾脏问题有三点——小便泡沫、颜色及频次。体检季马上要到了,千万不要忽视尿常规及血肌酐等检查。”陈洪宇建议,如果条件允许,定期肾脏检查最好提前至幼儿,父母可以定期给孩子做个肾脏体检,做到有问题早发现。

来源:都市快报

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