后台有粉丝提问：“去年左下巴长了个淋巴结，小小的，也没去理，上月初发现右边下边好像也长了一个大的，去诊所看说左下巴的淋巴结有炎症，我很担心，因为很长时间了，所以想问淋巴结老是炎症会诱发淋巴癌吗？”
淋巴长期发炎，会诱发淋巴癌吗？
很多人听说炎症久治不愈，会发展成癌症，如上述这位粉丝一样，担心自己淋巴结长期发炎，最终会演变成淋巴癌。
其实，淋巴结炎是机体自我防御的一种正常反应，和淋巴癌的性质是不一样的。淋巴结炎是一种感染性疾病，主要是由于化脓性细菌感染引起，淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤。
一般来说，淋巴结炎久治不愈，可能会导致脓肿、败血症，但不会发展成淋巴癌。需要注意的是，如果淋巴在发炎的同时，还出现了质地坚硬、不痛不痒，而且长时间不消退的肿块，同时伴有不明原因的发热、消瘦、盗汗等症状时，就要提高警惕，及时去医院进行检查，进一步检查以明确淋巴结的性质。
为什么会得炎症？是否有癌变的风险？
几乎每个人都遇到过身体发炎的情况，比如伤口发炎、嘴角炎、口腔炎、胃炎等。人体之所以会发炎，是人体免疫机制作用的结果。当人体组织出现物理损伤、缺血性损伤、感染、毒素暴露等意外情况时，伴随着细胞变化和免疫反应，体内的免疫细胞被激活，就会释放出炎症因子，引起局部发炎，常见的表现为红肿、发热、肿痛及功能障碍。
从炎症到癌症，一字之差，也的确存在一些关联。如果炎症一直存在或者控制不佳，就容易导致细胞突变和增殖，增加细胞癌变的几率。
研究表明，炎症在肿瘤发生发展、侵袭转移中发挥重要作用，被认为是恶性肿瘤的重要生物学特征。中国工程院院士、中国医学科学院肿瘤医院病因及癌变研究室主任林东昕教授表示，临床上炎症分为急性炎症和慢性炎症，一般来说，急性炎症是生物体应答有害刺激的初步反应，致炎刺激物被清除之后，机体可以及时终止炎症反应。而慢性炎症多与某些病毒、微生物感染有关，如果拖延或治疗不当，就会使细胞、组织发生改变，带来癌变风险。
但是，从炎症发展到癌症，需要时间。林东昕教授表示，细胞癌变有一个过程，积累到一定程度才会形成肿块。炎性组织发生癌变需要10年以上的时间，也就是说，在这个过程之中，我们有足够的的时间预防炎症进一步恶化，控制病情发展。
几种炎症要格外注意
临床上，慢性溃疡性肠炎、肝炎、慢性萎缩性胃炎、慢性胰腺炎和HPV感染导致的宫颈炎等5种炎症更容易与癌症扯上关系。
·慢性溃疡性肠炎
数据显示，我国有1.2亿肠胃病患者。其中，慢性肠炎患者约占38%。目前医学界普遍认为，慢性溃疡性肠炎与肠癌密切相关。慢性肠炎会对肠道反复产生刺激，引起细胞突变，使病情由轻到重，最终导致肠癌。
因此，对于慢性溃疡性肠炎患者来说，首先要积极治疗，其次要养成良好的饮食习惯，以及坚持运动，最后要定期接受直肠癌筛查。
·肝炎
从肝炎到肝癌，只需要经过三步，即“肝炎肝硬化肝癌”。我国60%的肝癌由乙肝病毒感染引起，乙肝、丙肝等慢性病毒性肝炎，是肝癌的主要危险因素。
如果肝炎长期得不到有效控制，病毒就会不断在肝脏复制，造成慢性损伤，形成肝硬化，再进一步引发肝癌。
那么，对于肝炎患者来说，防止肝炎发展成肝癌，一要及早接受抗病毒治疗；二要戒烟限酒；三要控制饮食，不吃油腻食物和发霉食物，口味清淡，营养均衡；四要定期筛查，每半年做一次。
·慢性萎缩性胃炎
绝大多数慢性萎缩性胃炎病情稳定，一般不会进展为胃癌。但是，近年大量研究成果表明，萎缩性胃炎及其伴有的肠化生、细胞异型增生与胃癌的发生存在着密切关系。
据统计，慢性萎缩性胃炎癌变率为1%-3%，发展经过为“慢性萎缩性胃炎肠化生异型增生胃癌”。
预防慢性萎缩性胃炎发展成胃癌，首先要养成健康的饮食习惯，不抽烟不喝酒，吃饭时细嚼慢咽，同时积极预防幽门螺杆菌感染，定期体检。
·慢性胰腺炎
理论上来说，慢性胰腺炎是良性疾病，但是和胰腺癌的发生发展有着密切的关系。一项研究显示，慢性胰腺炎的癌变几率每10年会增加2%。尤其是当慢性胰腺炎发生了异型增生时，发展成胰腺癌的几率就会大大增加。
对于慢性胰腺炎患者来说，降低胰腺癌的风险，应该调整生活方式，比如少熬夜、规律作息、多运动、戒烟限酒，以及每年定期体检等。
·HPV感染导致的宫颈炎
宫颈炎是常见的妇科疾病，绝大多数是不会发生癌变的。不过，现代研究也证明，宫颈癌的发生和宫颈HPV病毒感染密切相关，90％以上的宫颈癌患者都有高危型病毒持续感染。预防宫颈炎发展成宫颈癌，最重要的是接种HPV疫苗，此外还要避免危险的性行为。当发生生殖道感染疾病时，要及时治疗。
面对炎症，很多人都不以为意，殊不知，小小的炎症，如果放任不管，终有一天也会给身体带来不可挽回的损失。所以，我们一定要重视炎症治疗，不管是胃炎、肺炎还是宫颈炎、胰腺炎、前列腺炎等，务必要积极治疗，消除癌变隐患。
参考资料：
[1]《长期炎症会引发癌症？来听听林东昕院士的解读》.健康报医生频道.2020-04-19
[2]《从炎症到癌症，每一步都很凶险》.医学界.2019-11-03
[3]《肝炎、肠炎、胰腺炎、胃炎、宫颈炎……这些炎症距离癌症有多远》.预防指南.2021-01-26
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