大家都知道，吸烟和肺癌的关系非常明确。90% 的肺癌都和吸烟有关，如果没有香烟，肺癌会是一种罕见癌症。
但有个问题困扰着很多人：100 个吸烟的人里，到底多少会得肺癌？多少会死于吸烟？
是 1%，10% 还是 50%？
这个答案很重要，因为烟民都爱说一句话：「某某抽了一辈子烟，活到 90 多！」，甚至还有网友表示「适合就能长远」。
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虽然抽烟有害，但如果抽烟中招比例很低，劝人戒烟是不是没有必要？
今天，我们就请专家来详细解答这个问题。
■DEPTH
一辈子吸烟的人
多少会死于肺癌？
关于吸烟和戒烟对肺癌发生率的影响，欧洲研究最多，而且几篇论文结论都类似。
2004 年，著名的《英国癌症杂志》发表了经典论文 [1]， 详细统计了英国等欧洲国家不同群体男性的肺癌死亡率。结果如何？看下面这张图就知道了。
图片来源：参考文献
总结几篇文章，几个结论非常清楚：
不吸烟的人，75 岁死于肺癌概率只有 0.3%，而一直吸烟的人平均概率是 16%，超过 50 倍。
每天如果抽超过 5 支烟，75 岁死于肺癌概率为 25%。
戒烟越早，效果越好。30 岁左右戒烟，死于肺癌概率不到 2%，即使 50 岁戒烟，概率也不到 6%。
所以，回答最开始的问题：一辈子吸烟的人，多少会死于肺癌？
答案是 6 个抽烟的人里面会有 1 位 75 岁之前就会死于肺癌，如果范围缩小到每天抽烟量超过 5 支的群体，那么 4 个人里，会有 1 位死于肺癌。
所以，很多抽烟的人没有死于肺癌，是很正常的。
说白了，赌抽烟会不会得肺癌就像玩俄罗斯轮盘，6 个孔里有一颗，或两颗子弹。确实很多人不中枪，但你敢扣动扳机么？
我之所以不停宣传戒烟，是因为几乎每天都会看到下面这样的悲剧。
图片来源：作者提供
除了「唉…..」，我不知道说啥好。
戒烟很难，但所有得肺癌的人，都成功戒了。
可惜，这时通常已经太晚了。
■DEPTH
吸烟的危害，不只是肺癌
如果不怕 16%～25% 的肺癌概率，是不是就随便抽烟呢？
当然不是！
因为肺癌只是吸烟导致人死亡的一小部分原因。
美国研究发现，吸烟致死原因里，只有不到 1/3 是由于肺癌，和肺癌同样高比例的，还有心血管疾病，包括缺血性心脏病，中风等，除此之外还有肺部疾病，尤其是慢性阻塞性肺病（COPD）。
图片来源：参考文献
粗略换算一下。
刚才说吸烟多的人，有 25% 概率死于吸烟导致的肺癌。
按照这个比例，这些人会有
24% 概率死于心血管疾病
18% 概率死于肺部疾病
7% 死于吸烟导致的其它癌症
9% 死于吸烟导致的其它疾病。
烟草被誉为「人类有史以来杀人最多的毒品」，并非浪得虚名。
这是 75 岁的概率，再早点，比如 65 岁呢？
查查数据就知道，烟民有 35% 的概率，在 65 岁会死于吸烟带来的各种疾病。
也就是说，虽然现在人均寿命已经接近 80 岁，但一辈子抽烟的人，1/3 活不过 65 岁。
吸烟让人平均少活 12 年！
记住：
抽一辈子烟，不得肺癌的幸运者很多，但能不死在它手上的人很少！
得肺癌的人最后也都戒烟成功了，但你不用等到那一天！
本文转载自微信公众号「菠萝因子」
本文旨在科普癌症背后的科学，不是药物宣传资料，更不是治疗方案推荐。如需获得疾病治疗方案指导，请前往正规医院就诊。
策划范范
监制feidi
作者菠萝（李治中）
封面图来源站酷海洛
参考文献
[1] The cumulative risk of lung cancer among current, ex- and never-smokers in European men. Br J Cancer. 2004 Oct 4; 91(7): 1280–1286.
[2] High Cumulative Risk of Lung Cancer Death among Smokers and Nonsmokers in Central and Eastern Europe. Am J Epidemiol. 2006 Dec 15;164(12):1233-41.