乳腺增生只是女人的专利?别歧视这些乳腺增生的男人

一、病因

虽然正常男性的乳房不会像女性一样发育,但是每个男孩出生时也具有一点乳腺组织[1][2][3]。

男性身体通常会产生一类男性激素,叫做睾酮(testosterone),它引起男性青春期时的性器官发育和其他男性特征(例如体毛、肌肉)的发育。但是男性同时也会产生少量的雌性激素(estrogen),雌性激素能够引起女性青春期时雌性特征(例如乳房)的发育。

青春期的男性或老年男性产生的睾酮相对较少,因此有可能打破体内睾酮与雌激素的平衡状态。这时,如果雌激素浓度过高,则会引起男性乳腺组织的发育。大约 50%~70% 的青春期男性(12 岁~17 岁)和至少 25% 的老年男性(50岁~70 岁)均会有不同程度的乳腺增生。

除了青春期和年龄增长可以引起此病外,如下因素也可以导致男性乳腺增生:

睾丸病变或受伤,睾丸能够产生睾酮,它的病变或受伤将会导致睾酮合成降低;

甲状腺问题,甲状腺分泌的激素控制生长和性器官发育,因此甲亢等甲状腺病变将影响体内激素平衡;

某些癌症可以导致男性乳腺增生,例如肺癌、垂体瘤或肾上腺肿瘤;

肥胖也是造成男性乳腺增生的一个重要原因,因为肥胖往往会造成雌性激素增多,这在老年患者中尤为明显;

某些疾病的药物的副作用,例如心脏病、癌症、抑郁症、艾滋病和溃疡的治疗药物,以及抗生素等;

过量饮酒和吸食毒品也会造成男性乳腺增生,毒品具体包括合成类固醇、大麻和海洛因等;

含有茶树油或者薰衣草油的草药也会造成乳房增大,因为这些草药中含有天然成分的雌激素,会干扰身体内的激素平衡;

肾脏衰竭,也就是当肾脏不能够清理过滤血液内的废弃物时,容易造成男性乳腺增生;

肝脏疾病也可以导致男性乳腺增生;

大约半数刚出生的男婴也会出现一过性乳腺增生,因为他们从母体获得的雌激素还存留在身体中。这种症状多数会在 2~3 个周内消失。

还有很多能够引起激素失调的因素都可以导致男性乳腺增生,但是很多时候无法确切的查清病因。

二、症状

男性乳腺增生的最初症状为,在乳头下方出现一个质地坚实、直径约为 2~3cm 的肿块,乳房变的大而柔软,有时触碰该肿块会有隐痛感。这些症状会让很多患者会担心自己得了乳腺癌,但是乳腺癌只发生在极少数男性中。

乳腺增生可能并不是对称发生的,也就是说可能一侧乳房出现了肿胀,而另一侧正常[1][2][3]。

男性乳腺增生的其他并发症有哪些?

该病很少有其他身体并发症。

男性乳腺增生会引起哪些情绪上的反应?

由于胸部形态改变,男性乳腺增生可能会引起患者焦虑、抑郁、自卑情绪,或者引起饮食失调,以青春期患者为甚。必要时可至医院精神科就诊。

怎样将男性乳腺增生与其他疾病相区别?

与男性乳腺癌的区别:男性乳腺癌常见与老年患者,多发生于单侧乳房,肿块质地较为坚实且不规则、无触痛。男性乳腺癌常常伴随有腋窝等部位淋巴结的肿大、皮肤粘连,以及乳头分泌物的排出。

与肥胖引起的乳房脂肪增多的区别:与男性乳腺增生不同,单纯由肥胖引起的乳房增大表现为乳房内脂肪增多,两侧乳房对称性增大,且乳房内没有肿块,也没有触痛。

三、就医

男性乳腺增生大多数情况下会自行缓解,不需额外治疗。青春期出现的男性乳腺增生大多会在 2~3 年内消失,因此大多数患者无需就医。虽然乳腺增生并不代表得了乳腺癌,但是当肿块十分柔软,并且肿块较大,伴有疼痛和分泌物时,有必要去医院进行系统的检查。

医生如何诊断男性乳腺增生?

如果怀疑得了男性乳腺增生,那么医生可能会做如下检查:

肿胀部位是否有硬块,

肿胀部位是否有痛感

淋巴结是否肿大

是否有渗出液,

是否有其他皮肤病变

患者可能还会接受一些检查,例如:

血液和尿液的检查(用来检测激素水平的变化);

拍摄乳房 x 光片,或者乳房活组织检查(用于癌症检查);

医生可能询问患者哪些问题?

医生会询问患者年龄,以及什么时候开始发现乳房大小的变化的?

家族中是否有其他成员患有类似疾病?

乳头大小是否较之前有所改变?

乳头是否有排出物?是否有痛感?

患者整体健康情况如何?

是否饮酒、用药、吸毒或者有不孕症?

患者是否得过流行性腮腺炎、肾脏疾病或者肝脏疾病?

服用过何种药物?

是否使用过毒品等非法药物?

四、治疗

患者需要接受何种治疗取决于患者的年龄、健康状况、患病时间以及对药物的反应:

如果青春期患病,则症状大多自动消除,持续时间长短不一(6 个月~3 年),这段时间内可以通过冰敷和服用布洛芬等止痛药缓解疼痛;

如果由于其他健康原因导致此病,则应考虑优先治疗该潜在病因;

如果是患者所服药物造成乳房大小改变,停药或换药后应有好转(但需征得医生同意);

酗酒和吸毒的患者需要戒酒戒毒。

如果患者症状并未自行缓解,或者患者想要尽早恢复乳房正常大小,可与医生沟通,服用药物改善激素失调,从而抑制乳腺增生。但持续两年以上的增生通常用药物改善效果较差。

必要时,可以进行手术治疗。进行乳腺组织切除术时,会在乳房做一个小的切口,去除多余的乳腺组织以及部分皮肤,同时重新定位乳头和乳晕的位置。部分患者还需要吸脂手术,去除乳房中的脂肪。

五、预防

男性乳腺增生通常是生长发育和年龄增长导致的激素失调造成的,难以预防。不过,保持良好的生活习惯,降低其他疾病的患病风险有利于降低患病几率:

对于运动员、健美爱好者等人群,应避免服用禁药,如类固醇药物或雄性激素药物;

远离毒品和酒精;

如果因其他疾病正在服用可能引起男性乳腺增生的药物,应询问医生是否有其他可替代药物;

保持良好心情和积极乐观的心态。

六、日常

尽管手术会帮助乳房暂时恢复正常形态和大小,但是患者仍需保持良好的生活习惯,过度肥胖、使用类固醇药物,或吸食毒品都会影响体内睾酮含量,从而再次复发。

参考文献

[1] Melinda Ratini, DO, MS.What is Gynecomastia[EB/OL].https://www.webmd.com/men/what-is-gynecomastia#1.

[2] Melinda Ratini, DO, MS.Enlarged Breasts in Men: Causes and Treatments[EB/OL].https://www.webmd.com/men/features/male-breast-enlargement-gynecomastia#1.

[3] Louise Chang, MD.Male Breast Enlargement May Be Common[EB/OL].https://www.webmd.com/men/news/20070919/male-breast-enlargement-may-be-common#1.

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料友留言(数量:2条)

料友:老资料网友884 2021-01-28 13:54
男人应该也会有,只是比较少而已。我以前乳腺增生疼的经常睡不着,后来中医让我贴一种中葯贴,两个月才好。
料友:百草乳丹康-官方客服 2021-01-29 12:47
我保守调理好的。
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