髋关节疼痛到底是怎么回事

髋关节疼痛的原因很多，如果是骨骼增生、退变、老化引起的骨性关节炎除了配合治疗外还要减少活动量、注意休息，另外也可通过热敷、针灸、艾灸等方法辅助治疗。

如果是髋部外伤或长期慢性劳累、劳损导致的髋部肌肉、关节囊损伤，可外敷活血化瘀、消肿止痛、通络散结的膏药，或口服活血类药物。

髋关节疼痛的原因

髋关节疼痛首先要排除股骨头缺血性坏死的可能，可到医院做一下髋关节核磁共振。除了股骨头坏死外，髋关节滑膜炎、髋关节发育不良也会引起髋部疼痛。

髋关节长期疼痛当心衰竭骨折

衰竭骨折多出现于骨矿物质含量减少、弹性抵抗力减弱的骨组织，经常在正常应力作用下发生骨折。

其中，骶骨、耻骨和髂骨是衰竭骨折的高发部位。患者常合并一些慢性疾病，如糖尿病、慢性胃炎、慢性肾炎等。

滑膜炎

过度运动很容易引起创伤性滑膜炎，这种情况在幼儿中比较多见。

一个完整的关节除了骨头外还包括骨头外面的软骨、滑膜、关节囊、肌肉以及韧带等组织，而滑膜位于关节囊内层。

滑膜能分泌少量润滑液，具有润滑关节、保护关节软骨的作用。如果滑膜受刺激产生炎症就会导致分泌液失调形成积液，也即“滑膜炎”。

导致滑膜炎的原因很多，如急性损伤或慢性劳损、内在感染（滑膜结核、化脓性关节炎等）、代谢异常（痛风性关节炎）、免疫（类风湿性关节炎）等。

髋关节发育不良

髋关节发育不良就是髋臼没有得到良好的发育，对股骨头的包容与覆盖不足，发病率约1%～10%，男女比例1:5。

髋臼对股骨头的包容和覆盖不足会使髋关节的负重面积减小，从而导致单位面积压力升高，出现髋关节疼痛和活动受限。

大多数髋关节发育不良的患者早期无任何症状，40%～60%的髋臼发育不良会在中年出现髋关节疼痛。

髋关节发育不良的症状

初期表现主要是髋部或大腿很容易疲劳，然后逐渐出现疼痛，劳累时尤为明显。

不适症状往往出现在长距离行走等活动后，部分患者还会出现轻度关节活动障碍，但适当休息后可改善。

当病情加重发展至后期，即使休息也无法缓解，甚至还会影响睡眠。

为什么年轻时无症状？

少数严重的患者青少年时期就会发病，如运动量较大时会出现髋部疼痛，但大多数病情较轻的患者软骨损伤并不明显。

随着年龄增长髋部损伤会逐渐积累，当达到一定程度后就会出现髋关节酸胀、疼痛等不适。

部分女性生育后髋部会明显不适，这种情况与孕期负重增大有关。虽然大多数髋关节发育不良的患者中年会出现疼痛，但也有少数患者可能终身都不发病。

髋关节发育不良的治疗

对于髋关节发育不良造成的软骨磨损药物治疗就能起到一定效果，如果错过最佳治疗时期可能需要关节置换，由于人工关节置换有一定的使用年限所以年轻患者将来可能面临多次关节置换手术。

早期诊断的患者可进行髋臼周围截骨手术保留自身骨头，以增加髋臼对股骨头的覆盖、减少关节软骨承受的剪力。目前来看，髋臼周围截骨手术是治疗中青年髋关节发育不良最好的方法。