这阵子,上海冷风飕飕,最高气温已降至10℃以下,最低温度死守1℃。爷娘开始了每天的唠叨:“多穿点,别着凉,小心感冒!”
嗯??着凉=感冒吗??
屏幕前的你是不是也一脸问号,感冒是病毒引起的,跟天气冷不冷有啥关系?
“气温降低导致感冒”似乎是一个常识,但是20世纪以来,随着对感冒等呼吸道传染病的认识不断深入,这一观点遭到了质疑——
反方:
低气温和感冒并没有什么关系,冬天感冒多,仅仅因为人群聚集于室内环境,空气流通不畅,为病毒在人群中的传播提供了绝佳条件。
一则流行病学经典案例:某北极科考队在北极的几个月时间里,几乎没人感冒,即便“偶感风寒”也会迅速恢复。可是,当负责补给的运输队来到后,科考队员先后患上感冒。可见感冒与低温无直接关系。
正方:
天气冷的时候身边的人咳嗽、打喷嚏、发烧情况格外多,因上呼吸道感染就诊的病人也多,这难道是错觉么?
我们日常语境中的“感冒”可以大致归为两类:
1
普通感冒
指一系列由病原微生物导致的上呼吸道感染症状。病因非常复杂:鼻病毒、副流感病毒、腺病毒、人冠状病毒、呼吸道合胞病毒等,都是常见引起感冒症状的病原体。
得了普通感冒,一般很快痊愈。
2
流感
全称“流行性感冒”,专指由流感病毒引起的呼吸道感染。
不管是流感还是普通感冒,都是呼吸道传播疾病。研究发现,很多与呼吸道感染有关的病毒流行都具有明显的季节性特征:
呼吸道病毒流行季节示意图
*图片来源见参考文献[2]
气温对于呼吸道感染和呼吸道传染病有很大影响,因为低温对影响病毒感染的关键因素:病原体、宿主及传播媒介。
1. 病原体在不同温度中的稳定性不同
病毒在低温时易于保持活性,温度越高越容易失活。
主要原因是,病毒表面蛋白质在高温下容易变性,从而失去感染能力。
另外一个原因是,随着季节性的气温升高,紫外线强度增大,照射时间变长。紫外线照射会对病毒的核酸造成损伤,从而使之失去复制能力。
2. 人体自身免疫力在不同温度下有所不同
在低温环境下,人对病毒的免疫力是降低的。原因有两点:一是低温下呼吸道上皮用于清除异物的纤毛运动会减弱,不容易将病原体排出体外;二是在较低温度下,人体内用于对抗病毒感染的细胞因子作用也会减弱。
3. 病毒活性随温湿度而变
除了温度以外,湿度也是影响呼吸道传染病传播效率的重要因素。有学者在动物模型中模拟了流感病毒在人群中的传播,发现在室温条件下(20℃左右),随着相对湿度的变化,病毒的传播效率波动很大。
不同温度下(5℃、20℃及30℃)流感病毒在豚鼠群中传播效率的比较
看来,“冻感冒了”这个说法虽然不准确,但确有一定的道理。为了降低在冬春季节罹患感冒的概率,我们应该在做好室内通风、避免人群聚集的基础上,尽可能地保暖。
另外,除了隔绝飞沫避免疾病传播,戴口罩还有保温保湿的作用,可进一步降低罹患呼吸道疾病的风险。
新冠疫情尚未远去,天气却一天天变冷,再次提醒大家:戴好口罩!勤洗手!保持社交距离!
· 良医 | 我曾以为陶勇的微笑是装的……
新民周刊所有平台稿件, 未经正式授权一律不得转载、出版、改编,或进行与新民周刊版权相关的其他行为,违者必究!