萎缩、溃疡、糜烂……胃镜报告单上的常见词 蕴含哪些健康密码?

随着现在人对自身健康的关注,越来越多的人会去做胃镜检查,来评估自身胃肠健康。然而,很多患者拿到报告时都一头雾水,“慢性萎缩性胃炎”“肠上皮化生”“低级别上皮内瘤变”……看着五花八门的专业术语,四处求医咨询。

那么,这些术语背后到底是什么意思呢?福建卫生报特邀福建省肿瘤医院内镜室主任施宏主任医师,解读胃镜报告单上的常见词。

1、关键词:萎缩

慢性胃炎分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎。

慢性非萎缩性胃炎就是我们以前说的浅表性胃炎,即没有萎缩症状的慢性胃炎。年轻女性最为常见,表示胃部基本无大碍。

而慢性萎缩性胃炎,简单地说就是我们的胃不仅表面部分发炎了,而且深层部分负责分泌胃液的细胞、腺体,也在被破坏、减少,以至于慢慢消失,于是胃黏膜变薄了。临床上,约有50%的慢性浅表性胃炎会演化为慢性萎缩性胃炎。

这两种胃炎可能从患者症状来说没有明显的区别,但是严重程度却相差甚大。一般而言,慢性萎缩性胃炎患者70%伴有幽门螺杆菌感染,多出现在40岁-50岁左右人群。绝大多数胃炎病人,没有变成胃癌。但确实有一部分患者可能经历慢性非萎缩性胃炎—慢性萎缩性胃炎—肠上皮化生—低级别上皮内瘤变—高级别上皮内瘤变—胃癌,这条经典的癌变路径。

另外强调一点是:无论是慢性萎缩性胃炎还是慢性非萎缩性胃炎,如果出现幽门螺杆菌感染,特别是有胃部不适症状,建议要及时根除幽门螺旋杆菌。

2、关键词:溃疡、糜烂

糜烂不会单独出现,一般是伴糜烂,很多人觉得糜烂看起来很严重,其实并不是,严格的定义胃糜烂是局限在胃黏膜的浅层溃疡,深度局限于黏膜肌层以内,现在一般认为是胃溃疡的早期阶段或者是前期阶段。

而胃溃疡指的是穿透至黏膜肌层的缺损,溃疡面恢复后,一般都会留下纤维瘢痕表现,表面覆盖一层上皮组织,黏膜肌层不会再生,而是形成瘢痕。溃疡有分良、恶性,良性溃疡多以青中年居多,而且患者的疼痛会呈现周期性间歇发作,可能有上腹部疼痛、烧心症状,但是并不会伴有体重的明显下降。恶性溃疡多见于中年以上,病情呈现进行性持续发展,疼痛症状没有明显规律,患者可能会伴有柏油样大便,腹部疼痛比较剧烈,也可能会出现食欲不振、营养不良,体重在短时间内明显下降,进行电子胃镜检查胃黏膜组织病理学检查能够诊断出恶性胃溃疡。

3、关键词:肠化生

看到肠化生,很多人会觉得奇怪,明明是胃镜检查,为什么报告上有“肠”呢?事实上这是胃受损后,胃黏膜上皮的形态和组织化学成分发生变化,变成类似于小肠或大肠的上皮。

肠化生一般伴随着胃黏膜的萎缩,40%的慢性萎缩性胃炎会演化为肠化生。肠化生是公认的胃癌癌前病变。研究认为,不完全性肠化生、大肠型肠化生容易发生癌变,小肠型肠化生一般不会癌变。

如果体检发现肠化生,一定要引起重视,定期复查电子胃镜。

4、关键词:上皮内瘤变

胃黏膜本是光滑的,但当胃中出现异型细胞,通俗来说是异常细胞,胃部分泌液体的腺体结构发生紊乱时,原本光滑的胃黏膜就会出现了一个甚至多个小疙瘩,它可以是圆的、扁的、不规则的,这就是上皮内瘤变,属于癌前病变。8%的肠化生患者会演化为异型增生。

上皮内瘤变分为两级,即低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变,低级别上皮内瘤变相当于轻度、中度异型增生,高级别上皮内瘤变相当于重度异型增生或原位癌。因此,低级别上皮内瘤变的病变需要定期电子胃镜随访复查。高级别上皮瘤变的病变,医生会建议在消化内镜下切除,即进行消化内镜下微创手术治疗。

福建卫生报记者:刘伟芳

编辑:冰阔落

本文标题: 萎缩、溃疡、糜烂……胃镜报告单上的常见词 蕴含哪些健康密码?
永久网址: https://www.laoziliao.net/health/info/43031259 (请复制分享给好友)

料友留言(数量:0条)

相关文章
孕期怎么吃,才能保证营养和身材“两不误”?过来人教你三个技巧
《中国居民营养素膳食参考量》建议,孕中期每日需要增加的能量摄入为300kcal,孕晚期这个数字则增加到450kcal。 编辑:邱写写 怀孕期间,准妈妈们一个人承载着两个人的分量,饮食上总是不自觉地往多了吃,结果一不小心就把自己给吃成了“胖
标签孕期,营养素,孕妈,孕晚期,孕早期,孕中期
防微杜渐,不惧“小结”,专家详解肺癌诊疗那些事儿
请安装腾讯新闻最新版本查看。
标签肺癌,type,rose
网传湖北一小区封闭紧急通知,官方:系疫情防控演习
据“湖北发布”公众号11月30日消息,近日,网上出现一则“武汉市某小区因发现新冠疑似病例,实施封闭管理”的消息,引起市民的关注。经调查发现,这实际是社区开展的“橙色预警疫情防控演练”活动场照片,相关通知事后已澄清。 记者向武汉经济开发区有
标签疫情防控
每100秒就有一名孩子感染艾滋病,关于艾滋你需要知道这些……
1988年,世界卫生组织将每年12月1日定为“世界艾滋病日”,今天是第33个世界艾滋病日。今年的主题是:“携手防疫抗艾,共担健康责任”,旨在强调在全球抗击新冠疫情背景下,加强团队合作,携手应对新冠肺炎、艾滋病等全球范围内重大传染病挑战,共同
标签预防艾滋病,人类免疫缺陷病毒,艾滋病起源之谜,顽疾
让14亿人“病有所医”
来源:人民日报海外版 上海市第六人民医院骨科主任通过智能移动远程医疗管理平台为患者提供远程诊疗。苏弼坤摄(人民视觉) 手中拿着医院结算单,四川省旺苍县木门镇油树村4组的脱贫户毛伟,心里的石头总算落了地。9月以来,毛伟前前后后在县医院做了1
标签王英勤,毛伟
骨关节炎怎么治?千万不要进入这些误区!
骨关节炎怎么治?千万不要进入这些误区! 骨关节炎为一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等
标签骨关节炎,类风湿关节炎,关节,膝骨性关节炎,膝骨关节炎,肥胖,关节畸形,骨关节疾病,骨质疏松,退行性病变