近日，有网友爆料吉林某女子学校的老师，为了能够在市级运动会上取得好成绩，要求学生喝“醋”推迟月经期，而这么做的意图就是为了学校的荣誉。
（图片来源：吉林黄金眼微博截图）
看到这则爆料，作为妇产科医生，有必要给大家科普下这个“神操作”。
先来辟个谣：不能！
（图片来源：giphy）
目前还没有任何文献支持喝醋可以推迟生理周期。
月经来潮的本质是，增长到一定厚度的子宫内膜，由于卵巢分泌的雌激素、孕激素的突然撤退，导致内膜失去激素支持而脱落。
打个比方，就是开得正好的花儿，突然失去根茎的滋养，蔫了。
（图片来源：soogif）
女性月经周期的调节是个复杂的网络工程，其中起主要作用的是大脑皮质-下丘脑-垂体-卵巢轴，由上而下分泌的多种激素调控子宫内膜增生、脱落[1]。
情绪、睡眠等因素都可能对月经有一定影响，但并非决定作用，这就好比，虽然根茎直接决定能否开花，阳光雨露肥料充足与否也会影响花期。
有的女性发现睡眠不足有时候会导致月经推迟，但有的时候并不影响，所以其实这些因素对月经的影响并不是决定性和恒定性的。
正常女性的月经周期是21-35天，平均28天[2]。月经经常推迟或者提前来潮超过7天，都可能对女性健康无益。
月经久久不来，倒不是坊间传闻的“经血里的毒素排不出来”，而是子宫内膜没有周期性脱落，容易发生内膜增生甚至癌变。
月经频频来潮，可能导致阴道流血过多造成贫血、长时间阴道流血导致感染[3]。
“大姨妈”这个恼人的亲戚，每个月来一次就好，经常来或者久不来，都是问题。
在月经不正常的前提下，人为调节月经，没啥危害，反而对女性健康有益。
那么对于月经规则的女性，由于某些重要事件比如高考等，人为推迟或者提前月经，对健康有损害吗？
临床上调节月经周期主要采用外源性补充雌激素、孕激素的方法，偶然外源性摄入雌激素、孕激素，机体随后会自行恢复周期性，对健康女性来说无损。短效口服避孕药在临床上常用于异常子宫出血的治疗[4]。
但是，值得注意的是，雌孕激素使用本身有禁忌，比如刺激依赖肿瘤、肝肾功能异常、血栓性疾病等，这些人群不适合用激素调节月经[5]。
平日里上天下地无所不能，月经一来垂头丧气无精打采，“大姨妈”绝对是削弱女性战斗力的高手！
为了关键时刻不掉链子，门诊时也确实遇到很多女孩子咨询医生如何干预“姨妈”周期的例子。
1. 大考来临时
小新平时就有痛经，两个月后要参加人生的第一场大战——高考，眼看高考碰上生理期，痛得无法呼吸更别说思考做题，如何避免生理期和高考撞车，力争高考正常发挥？
小新在咨询医生后，在高考前的一次月经来潮第五天，开始口服短效避孕药，一天1颗，一直吃到高考结束停药，停药后等待几天，月经到来并且痛经比以前减轻了不少。
医生点评：
痛经是困扰很多女性的问题，除了服用止痛药—布洛芬，短效避孕药也是可以选择的方法。
在前一次月经的前几天开始吃避孕药，药不停，月经一般就不会来，直到停药，雌孕激素撤退，月经才会来潮，而且痛经会比以往减轻不少。
2. 社交应酬
秀秀在月经来潮前三天才知道，公司3天后组织去游轮旅游，届时还有潜泳活动，对水下运动无比热爱的秀秀，还没到水边，“大姨妈”先当面给了她一盆冷水。
秀秀当然不会束手就擒，她决定想办法赶走“大姨妈”。
听说紧急避孕药可以推迟月经，秀秀到药店买了几盒紧急避孕药，直到活动结束才停药。
可问题是，大姨妈来得羞羞答答，走得犹犹豫豫，大半个月点滴出血，秀秀心里当然慌得一匹。
（图片来源：soogif）
医生点评：
紧急避孕药成分一般为大剂量孕激素，虽然有一定推迟月经的作用，但是对月经周期的干扰作用非常强烈。
有的女性口服1次紧急避孕药，接下来的一两个月，都有可能出现异常出血、月经推迟或者月经提前，像秀秀这种连着吃几天紧急避孕药，必然很大程度上激素分泌紊乱，干扰月经周期。
“大姨妈”不可避免赶上重要日子，其实也可以有多种方法缓解不适、减少不变、顺利通关。
1）告别痛经爽歪歪
很多女生对大姨妈充满怨念，是由于其伴随着令人烦恼的疼痛——痛经。
（图片来源：soogif）
其实痛经烦归烦，但是解决方法非常简单，以布洛芬为首的非甾体类消炎药（OTC，药店均有售），在月经一来潮就开始服用，有良好的止痛效果。
再高级一点的处方药曲马多，止痛作用更是杠杠的，保你不知道痛经为何物。
2）自在活动不侧漏
大姨妈期间那种黏黏腻腻的感觉实在太讨厌了，再时不时来个侧漏、后漏，更是尴尬。
其实卫生棉条可以完美解决黏腻感，降低甚至消除侧漏风险，甚至带着棉条去游泳也未尝不可，简直是女性月经解放的强力助攻。
通过几次练习，绝大部分女性都可以顺利使用棉条，很大一部分爱上棉条、放弃卫生巾。
3）不再疲乏好精神
很多女性在月经期有疲乏、困倦的感觉，做事无精打采，看来生无可恋，这是由于雌、孕激素水平急速降低至最低水平。
口服短效避孕药可以降低激素波动带来的不适感，缓解包括经前期紧张综合征、经期情绪波动等不适。
另外，单纯的疲乏来两口咖啡也未尝不可。
（图片来源：soogif）
有谣言说：经期多吃不长胖。
事实上，什么时候多吃都长肉；当然，经期喝咖啡、喝茶也并不额外增加风险。
哪来那么多“月经魔咒”，不过是无中生有、以讹传讹。
写在最后
作为女性最显著的特征——大姨妈，一直拥有匪夷所思的各种传说和谣言，远古社会认为女子来月经是不祥之人，到现在自媒体盛行下种种关于月经张嘴就来的杜撰。
前文所述的人类灵魂工程师，完全可以有更聪明的做法，而不是给学生灌醋，不仅专制，更显得无知！
其实月经没那么神秘，就是女性的一个生理现象——女性激素调控下子宫内膜的周期性脱落，仅此而已。
月经期伴随的种种不适和不便，完全可以在专业人士的指导下克服或是消除。
特约作者：张冬梅| 龙岗中心医院妇科主治医师
审稿专家：彭国庆| 中南大学湘雅医院妇科主任医师
参考文献
[1]谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学（第9版） [M]. 北京: 人民卫生出版社，2018，07.
[2]华克勤，丰有吉.实用妇产科学（第3版） [M].北京：人民卫生出版社，2013,10.
[3]顾美皎等.临床妇产科学. [M].北京：人民卫生出版社，2001,10.
[4]韩字研, 口服避孕药在月经周期调节中的应用[J]. 实用妇产科杂志, 2004(06): 324-326.
[5]李岩华, 女性避孕药的作用机制及应用[J]. 医学信息, 2020. 33(18): 39-41.
【主创团队】
作者：张冬梅
编辑：翟昂、郭倩
排版：王中强/校对：胡磊
运营/统筹：张静璇