浙大一院新时代·探营|患者少动医生动,无效移动距离和等候时间将极大减少

钱江晚报·小时新闻 记者 吴朝香 通讯员 王蕊 胡枭峰

钱江晚报记者为大家提前探营浙大一院总部一期,前来讲解的不是医生,而是一位设计师——浙江省建筑设计研究院副院长陈志青。他告诉钱报记者,医院设计之核心理念是“医生围绕患者服务”,患者在一个诊区即可完成就诊和基本的化验、检查和治疗,无须来回奔波。

“作为医疗建筑,浙大一院总部一期在设计上有很多创新,它智慧、高效。亮点之一就是,可以极大减少患者在医院的无效移动距离和等候时间。” 陈志青说。

“传统医院电梯门口排长队、检验抽血窗口排长队,这样的局面,在这里,会最大程度被消解。”浙大一院党委书记梁廷波教授说。

让患者少动

医生围绕着患者动

“传统的就医模式是医生坐诊,患者流动就诊。” 陈志青做了一个形象的比喻:医生在诊室负责诊断,患者在诊室、检验室,治疗室之间来回走动完成各个就诊环节,像是在流水线上一样,患者走动距离很长。

浙大一院总部一期在设计上改变了这种就诊模式。

“我们每个诊区都有抽血、检验大小便留样的地方。患者从医生的诊室出来后,可以直接完成这些检验,不需要再跑去专门的检验窗口。” 梁廷波说。

钱报记者提前体验了这一构思新颖的诊区:每个楼层都有一条200米左右的医疗大街,医疗大街的一侧是诊区,诊区两侧是诊室,诊区正中间设有采血点,采集好的血液标本通过智能物流系统传输到检验科检验。每个诊区都有卫生间,方便患者大小便取样。医疗大街另一侧是医技科室,比如超声医学科、肺功能室等。

“最大限度减少患者的移动距离。” 陈志青解释,这样一种空间布局遵循的理念是:让病人少动,医生围绕患者服务,“它最大的意义就是,提高患者就医的舒适度。”

诊区模式的革新不仅于此。

“我们的诊区共10个,围绕人体器官系统或某一类疾病组团,以优化患者就医体验主旨来组织,设置心脏中心、消化中心等门诊中心。”梁廷波介绍。

举个简单的例子,所有跟心脏疾病相关的科室集中在一个诊区,一位心脏病患者,在这个诊区可以完成心脏内外科和血管外科的诊断,然后进行心电图、心脏超声等检查,不用像以前一样,辗转于分布不同楼层的科室。如果有需要,医生还可以在门诊发起多学科会诊。

工作人员正在新诊室测试

长长的医疗大街

像机场的值机大厅

浙大一院总部一期1~4层都有一条长150米的医疗大街。

为什么设计这么长的医疗大街?

这里面其实体现了“患者思维”。

“我们都去医院看过病,很多人有过在医院‘迷路’的经历,解决问题的办法有很多,比如通过标识、导医等,但最关键的要做好空间设计。如何在大型医院寻找各科室?我们从患者角度构建了医疗园区。我们按照不同的专科布置功能空间,类似机场航站楼的值机大厅一样。”

浙大一院总部一期不同的诊区用不同颜色进行区分,增加辨识度。

除此之外,浙大一院总部一期还将电梯通道进行分类,设置了访客梯、医用梯、物品梯、污物梯,将门诊病人、访客与住院病人及医护人员的运动流线分离,既保证交通畅通,又保证医疗服务。

为了缓解拥堵和混杂,浙大一院总部一期在场地设计上实行的是人车分流。所有的机动车和非机动车都就近进入地下车库。

掌上导航

患者不会迷路也不用排队

3900米、1700米,这是浙大一院总部一期中轨道小车物流系统和气动物流系统的长度。再加上AGV自动导航车,构成了院内强大的智能物流系统。

气动物流可以在门诊区域便将血液、体液等标本传输至检验中心和病理中心,患者无需来往穿梭诊室和检验科从而增加院内人流压力;轨道小车在吊顶运行,可以运送10公斤以内的药品、耗材等;AGV导航车则是“十项全能”的智能机器人,它会自行上下电梯,运送大型药物器材,住院病人的餐食也靠它从食堂搬运到病房。

AGV自动导航车

“有了这些智能化的运输系统,我们的耗材物资就不需要‘快递小哥’人肉运送了。”梁廷波打了一个通俗易懂的比方。

作为智能化的未来医院,科技感渗透在医院的每一处。这里有全国唯一的医院专有云平台和真正云架构的医院信息系统,可以实现多院区的信息一体化管理。“我们研发了一套小程序,对患者来说,这类似于一个掌上医院。” 梁廷波说,在这个小程序上,患者挂什么号?什么时间来就诊?进门走哪条路?到哪幢楼?掌上付费、掌上预约检查,都一目了然、清清楚楚,几乎不需要排队。

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相当于掌上医院的小程序

这条长廊背后

是最前沿的设计理念

走进浙大一院总部一期,你会发现建筑布局和传统医院略有不同。门诊和住院融合在一起。

医院目前共有3幢塔楼,其中2号楼和3号楼都将在11月1日投入使用。从外面看去,这两幢楼的1层到4层都是红砖外立面,5层以上病房部分则是白色。

这是一种三维布局。把住院塔楼架设置在门诊上,它最大的优势一是方便病人,住院患者可以直接坐电梯去做检查;二是节省空间,一期有个很大的中心花园,正是通过紧凑的布局,才能营造更多这样的公共空间。

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这条长廊连接的是科研中心和整个医院

从业多年的陈志青设计的医院有六、七十家之多,在这其中,浙大一院总部一期算是比较特别的一家。

“和国内其他医院比,浙大一院总部一期在设计上有很多全新的理念,我觉得最值得称道的是它的转化医学理念。”

地块西北侧是浙大医学研究中心,它和医疗建筑之间,用一条60多米长的长廊相互连接。科研中心和整个医院通过空中“高速通道”实现了紧密连接。

这也是梁廷波最引以为豪的地方,“浙大一院总部一期是现代化综合医学中心,有研究板块,也有医学板块,前者面积6万多平方米,后者是30多万平方米。我们这样做,打通了基础研究和临床的通道,让实验室的科学家和临床专家在医疗创新方面有更短的距离和更深度融合,从而解决我们亟需解决的医疗难题。”

做出取舍

才能真正做到“患者至上”

浙大一院总部一期的设计理念是:转化医学,大自然,公众共享。以此最好地表达人与环境的关系,推动全程健康生活。

为了践行这个理念,医院和设计方都做出了具体的努力。

“我们的设计方案,在国际化医疗和国内医疗如何结合以及达到某些平衡方面,前后设计修改了多次。” 陈志青感叹,其实在设计上真正做到“患者至上”是需要医院做取舍的。“让患者少移动,医护人员的配比数量要提高;希望创造更优美的花园环境,就要牺牲更多实用功能空间等。很宝贵的是医院管理层在这方面一直很坚持。”

对于即将投入使用的院区,梁廷波说自己都感觉“耳目一新”,“虽然我是看着它建造起来的,但还是很惊讶。”

陈志青同样很期待,“从设计上来说,它是比较理想的医疗建筑,有很多先进的设计理念。至于到底效果好不好,最终还是实践出真理,让患者使用后来评价。但我相信,它肯定会给大家带来前所未有的就医体验。”

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