比克恩丙诺片由强效骨干药物 (F/TAF) 与第三代整合酶抑制剂 (BIC) 强强联合,是强效和安全完美结合的单片方案,已在全球广泛应用。目前全球权威指南[1-3]均一致推荐比克恩丙诺片为HIV的初治首选方案,其在不同人群中的疗效和安全性也得到了丰富的研究证据支持,最大限度地适合所有患者。其副作用少,耐受性优,实力为“艾”助力。
01
比克恩丙诺片副作用少
比克恩丙诺片96周药物相关不良事件发生率显著低于DTG + 2 NRTIs[4,5](图1)。治疗初治成人患者,比克恩丙诺片药物相关不良事件发生的总体停药率[4]。
图1 药物相关不良事件发生率(非头对头研究)
02
比克恩丙诺片耐受性优[6]
HIV感染患者主诉服用比克恩丙诺片耐受性好,消化道和神经精神症状显著优于DTG/3TC/ABC方案(P
图2 比克恩丙诺片耐受性更优
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比克恩丙诺片安全性佳
服用比克恩丙诺片后,患者脊柱和髋部骨密度值变化微小,对骨骼损伤风险较小。初治成人患者中,比克恩丙诺片第48周的平均百分比变化为-0.83%(脊柱BMD)与-0.78%(髋部BMD),与DTG/ABC/3TC、TDF/TFC+NNRTI和TDF/FTC+PI/r相比,比克恩丙诺片治疗HIV对骨骼损伤风险更小[4,7,8](图3,4)。
图3 比克恩丙诺片与其他ART药物对比脊柱BMD变化情况(非头对头研究)
图4 比克恩丙诺片与其他ART药物对比髋部BMD变化情况(非头对头研究)
服用比克恩丙诺片患者的eGFR下降程度小于服用DTG/ABC/3TC的患者, 对肾功能损伤更小。初治成人患者治疗96周,比克恩丙诺片 eGFRCG自基线变化的下降值显著低于DTG/ABC/3TC(比克恩丙诺片 -7.6 vs DTG/ABC/3TC -9.6,P=0.01)[4,7](图5)。
图5 比克恩丙诺片 vs ABC/3TC/DTG 96周 eGFR变化情况
04
总结
长期临床数据表明比克恩丙诺片副作用少,耐受性优,安全性佳,是强效和安全完美结合的单片方案,是HIV患者的理想治疗方案。在保障病毒抑制的同时,进一步提高患者的生活质量。
比克恩丙诺片实力为“艾”助力,期待早日进入医保,让更多HIV感染者全方位获益。
参考文献:(可上下滑动查看)
[1] Saag M, et al. JAMA 2018;320(4):379-396. P4.
[2] DHHS. Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents inAdults and Adolescents with HIV, Jul 10, 2019. P62.
[3] European AIDS Clinical Society. Guidelines ver 9.1. Oct,2018 P12.
[4] Wohl D A, et al. Lancet HIV. 2019Jun;6(6):e355-e363.
[5] Stellbrink HJ, et al. Lancet HIV. 2019Jun;6(6):e364-e372.
[6] Gilead Sciences. Data on file.
[7] Gallant J, et al. Lancet 2017;390:2063-72.
[8] Mccomsey G A, et al. J Infect Dis, 2011, 203(12):1791-1801.
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