羅氏中醫正骨手法治療頸椎綜合征1113例臨床研究

羅氏正骨法,是祖國醫學中外治法的一類,是羅氏家族世代相傳從事臨床工作的經驗總結。近年來,在繼承手法的基礎上,還探索出一套治療脊柱病、長骨刺症等症的治療方法,並對此有了新的認識。根據頸椎綜合征不同的病情,採用不同的治療手法,提高了治癒率,療效也得到了鞏固。對收治的1113例,進行了臨床編組,現將臨床情况總結如下:

羅氏正骨法,是祖國醫學中外治法的一類,是羅氏家族世代相傳從事臨床工作的經驗總結。近年來,在繼承手法的基礎上,還探索出一套治療脊柱病、長骨刺症等症的治療方法,並對此有了新的認識。根據頸椎綜合征不同的病情,採用不同的治療手法,提高了治癒率,療效也得到了鞏固。對收治的1113例,進行了臨床編組,現將臨床情况總結如下:

1、頸椎綜合征發病機因


頸椎綜合征(慢性頸椎病),是一種常見病、多發病,早期多不被人們所認識,不就診或斷續就診,待症狀好轉便已了之。患此種病的人,夜多用高枕、硬枕。當受風寒侵襲後,易造成軟組織損傷和椎體周圍組織的退行性變。囙此產生手麻、頸肩背酸脹痛,頭痛頭暈、視物模糊、雙影等一系列臨床症狀。所以,高枕、勞損、風寒濕、退行性變,又得不到及時治療,日積月累,久之成疾。


2、診斷標準


(1)、多說不出病因,或有輕度外傷史,早期頸肩部酸脹不適,以後逐日加重,功能障礙,仰頭困難。


(2)、觸診,頸椎後凸或側彎,肌板結,早期肌鬆軟。後突多以頸5為中心,棘上韌帶有剝離感或條索樣物。


(3)、X線片示:側比特可見生理曲度反弓張或者曲度消失,長骨刺,關節密度增高。正比特片示:椎間隙改變,關節模糊,側彎等。


(4)、重者傷肢放射性麻木酸脹痛,上肢肌萎縮,手握力下降,或有頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、耳鳴、視物模糊,臂叢牽拉試驗(+)等。


(5)、鑒別診斷:主要與骨瘤、結核、類風濕、椎間盤脫出症鑒別。查血常規、類風濕因數、血沉、CT掃描、X線片等檢查。


3、矯正手法:


羅氏正骨法,是在相其形勢,徐徐接之,使斷著複續,陷者複起,碎者複完,凸者複平的理論基礎上運用。


多採用推、扳、拿捏、松解、旋轉、手法牽引、點穴等手法治療,輔以藥物配合。手法治療多以松解組織、矯正畸形為主。此法能恢復生理解剖或接近解剖比特,能解除壓迫,疏導氣血阻滯,增强功能,减少症狀或症狀消失。囙此通過手法治療後,大多數患者2個療程,都能恢復較理想的健康狀況。康復質量與病程之遠近,有較密切的關係。

4、典型病例


(1)崔某某,男,47歲,北京工人


現病史:頸肩背部酸脹麻痛,伴頭暈、耳鳴、視力模糊、眼脹7個月。病因不明,雙上肢麻木至手指,握力下降,上肢肌肉萎縮,1988年5月24日來本院門診治療。


體查:神清,一般狀況良好,觸診,頸椎後凸畸形,反弓張,雙手握力下降,肌萎縮輕度,霍夫曼征(+),X線片示:以頸5為中心後凸畸形,頸韌帶鈣化。


診斷:頸椎綜合征


經過2個療程治療,功能恢復,症狀基本消失。



(2)楊某某,女,47歲,北京大興人


主訴:頸肩背痛5年


現病史:1988年5月給自行車打氣時,將頸部扭傷,25天好轉。1988年9月1日,從水裏搬石頭時,又感頸部不適,4天后頸部攣縮性劇痛。在當地封閉治療無效,心慌意亂,左上肢麻木痛,夜不能眠,1988年9月23日來本院治療。


體查:神清,一般狀況良好。觸診,頸椎後凸畸形,左臂叢牽拉試驗做(+),手握力下降,頭暈,視物模糊。霍夫曼征(-),X線片示:以頸5為中心後凸反弓張,頸4、5椎旁壓痛明顯。


診斷:外傷性頸椎病。


經過4個療程矯正手法治療,功能恢復正常,症狀基本消失,返回當地。


(3)馬某某,女,30歲,北京市人


現病史:1987年11月份,頭昏、噁心、有時吐、視物模糊、眼脹、病因不明。1988年11月20日來本院治療。


體查:觸診,頸椎生理曲度消失。X線片示:以頸5為中心生理曲度反弓張,椎旁壓痛明顯,上肢麻木酸脹,頭皮鬆軟,臂叢牽拉試驗(+),霍夫曼征(-),手握力下降。


診斷:慢性頸椎病


經過3個療程治療,功能恢復正常,症狀消失。

本文標題: 羅氏中醫正骨手法治療頸椎綜合征1113例臨床研究
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