(一)病因
PSACS見於五步蛇傷患者過緊過久的局部捆紮,致使局部組織嚴重缺血缺氧,造成筋膜腔內壓增高,間隔內肌肉、神經血管受損,大量血漿及體液滲入組織間隙,局部劇烈腫脹。
(二)臨床表現
局部高度腫脹疼痛,呈進行性加劇。局部冰冷變硬,尤其是間隔區觸痛甚劇。遠端動脈搏動消失或减弱,神經分佈受累區域感覺過敏或遲鈍。
(三)治療
①確診為PSACS者,應立即行筋膜切開減壓術。
②局部結紮是PSACs的主因,較好不要捆紮。如患者是捆紮進院,不論是否做過處理,應立即松擱。並同時迅速做解毒處理。
③疑有可能發生PSACS者,立即靜脈推注或快速滴注20%H‘露醇注射液250rnL。每天2~3次。
④再按本章第j節“局部壞死潰瘍的防治法”診治。