1.全血檢查(CBC)。主要用來判斷是否貧血,並評估失血的嚴重程度。白細胞的計數結果可用作診斷某些感染或癌症的證據。血小板計數也是獸醫必看的一項名額。
2.生化分析。這項檢查的測試結果很有價值,因為它可以排除某些繼發性疾病,從而盡可能地减少麻醉的風險。
3.如果猫的血小板計數較低且血漿蛋白水准較高,則可懷疑它患有某些真菌病,如曲黴病、大腸桿菌疾病等。
4.凝血試驗。這項試驗主要用來排除任何凝血异常。凝血异常可能是遺傳的,也可能是由毒素或代謝异常引起。
5.麻醉下的口腔檢查對評估口腔疾病、明顯的鼻腫塊或异物是很有用的。這種手術常與其他需要全身麻醉的手術(如鼻x光和活組織檢查)一起進行。
6.鼻部和牙科的x光片的拍攝需要在麻醉下進行。牙根膿腫或由腫瘤造成的骨質破壞區域可以在這個x光片上顯示出來。但儘管x光片已被廣泛應用,它作為診斷工具卻還是不如CT或MRI。
7.鼻活組織檢查可用x光線作為指引。這些通常被稱作是“盲活檢”,因為在活檢過程中看不到腫塊。在這項檢查中,獸醫會使用一個長而細的帶有切割尖端的探針插入到一個近似的區域來探查。活檢一般會在懷疑有病變的地方進行。
你的獸醫可能會建議需要用更專業的測試來診斷根源問題,這些測試可能只適用於較大的轉診醫療機構。具體的測試包括:
1.電腦斷層掃描(CT)和磁共振成像(MRI)是非常有用的診斷手段。在這兩項檢查中,可清晰地看出鼻腫塊和骨受累的程度。
2.鼻鏡檢查指的是使用一個非常小的可彎曲的光纖鏡來觀察鼻子結構的過程。連接光纖鏡的管子會通過鼻孔慢慢伸入到腔體內部。這項檢查可用來識別腫瘤、异物和特定出血的區域。
3.如果進行了上述測試,還是沒法確診,那此時獸醫就會進行最後一步——鼻腔手術探查。獸醫會沿著猫的鼻樑做個切口,然後就可以看到鼻腔內部的异常。腫塊和异物如果在此過程中被發現的話,可以直接切除或先進行活檢。
深入治療
你的獸醫可能會使用以上一種或多種方法來給你的猫進行診斷。而如果在問題很嚴重的情况下,獸醫可能需要先對它進行緊急救治,來讓它的各項體征都趨於穩定。這種緊急救治通常是採用常規治療的手段,但這些治療手段可以在短時間內減輕症狀的嚴重程度並為你的猫提供緩解。然而,這些常規治療並不能代替特定治療,因為特定治療是在獸醫做出明確診斷後才能施行的。具體的治療手段如下:
1.儘量減少猫的壓力。焦慮和喘息會通過新增血壓而使猫的出血更加嚴重。如果猫的整體健康狀況良好,那麼服用鎮靜和降壓的藥物如乙醯丙嗪是非常有用的。
2.冷敷療法或壓迫療法都可以促進血管的收縮,以减少血液流動,促進血栓的形成。
3.獸醫有時會先給猫進行全身麻醉,再進行止血,這種治療管道主要是在患猫不配合的情况下使用。由於腎上腺素可引起血管的强烈收縮,為此,獸醫可能會採用往鼻腔中注射腎上腺素的方法來止血。如有必要,獸醫還會將類似於紗布的資料塞進猫的鼻內,這個方法可以對出血部位產生更直接的壓力,從而促進更快的凝血。
4.在創傷性損傷中,鼻出血通常會自行停止或在支持性護理下停止;由鼻腫瘤引發的鼻出血一般是通過手術切除腫瘤的管道來治療;由真菌感染引發的鼻出血可用抗真菌藥來治療(可口服,也可往鼻腔中注射);由牙根膿腫引發的鼻出血則可通過拔牙和使用抗生素來治療。綜上所述,只要能够找到根源問題,許多出血疾病都是可以治療的,這就是所謂的“對症下藥”。
猫鼻出血的後續護理
雖然鼻出血經常看起來會流很多血,但在出血過程中遺失的血量通常不會威脅生命。相反,鼻出血可作為評估臨床症狀嚴重程度的重要標誌。
鼻血通常會形成血塊,出血就會自行停止。但你仍然應該讓獸醫好好評估你的寵物。除了創傷造成的鼻出血,對猫來說,某些鼻出血問題如果不能得到明確的診斷,那麼往往會復發,所以你要做以下事情:
1.限制應激並降低猫的興奮性(為此可能需要鎮靜)。
2.冷敷並直接按壓以幫助减少出血。
3.如果出血沒有停止,變得更嚴重,或者在其他地方發現出血,則可認為這是緊急情况,需要立即打電話給你的獸醫。