近視按程度分，近視度數大於600度（兒童》400度）的屈光不正叫高度近視。因這類近視眼多有眼部的病理變化，故將高度近視等同於病理性近視眼（pathological myopia）或退行性近視眼（degenerative myopia）。高度近視的發病原因尚不確知。病理性近視的發生於遺傳關係較大。後天環境對於近視眼的發病有重要作用。
高度近視是指的是近視度數在600度以上、伴有眼軸延長、眼底視網膜和脈絡膜萎縮性等退行性病變為主要特點的屈光不正。
高度近視的症狀
臨床上，高度近視症狀一般有以下五點：
1、眼底改變：視乳頭旁可見弧形斑，網膜呈高度豹紋狀，可見網膜萎縮斑，黃斑變性。高度近視病人隨著眼軸的增大，眼球不斷擴張，在眼球標本中可以不可以看到遠遠大於正常眼球。在眼球增大的過程中，鞏膜和脈絡膜都可以不可以按照眼內部的訊號要求而不斷增長，但視網膜卻不可以隨之而增長，視網膜為了貼和到增大的鞏膜和脈絡膜上，會出現非常多裂口或者在視網膜的周邊部發生格子樣變性，為將來發生視網膜脫離造成前期病變。
2、眼球突出：高度近視眼眼球前後徑明顯增長，有的形成鞏膜後葡萄腫，前房加深，睫狀肌萎縮，部分人眼球明顯突出。
3、視力下降：高度近視可引起白內障、黃斑出血，可使視力明顯下降，最為嚴重的是引起視網膜脫離，嚴重的會導致失明及眼球萎縮。
4、近視發展速度快：高度近視眼常在幼年就發展很快，在青少年期（15~20歲）又會出現一發展高峰；與單純性近視眼不同，有的高度近視眼即使到了成年後，近視的發展還不停止，故也有人稱其為進行性近視。
5、眼前黑影：高度近視眼會引起玻璃體變性、液化、玻璃體後脫離等，玻璃體內有渾濁及飄浮物，患者可見飛蚊症、火星點及閃光。
治療近視要避免走入以下誤區：
誤區一：年紀還小無需治療
弱視現象常出現在年齡較小的兒童範圍內，很多家長認為，孩子年齡再大一點，可能弱視會好一些，沒有必要一發現弱視就進行治療。而且，孩子小，對美觀也並不在乎。其實，弱視的治療期是越早越好，12歲以上的孩子對弱視治療敏感度將降低很多。
誤區二：電腦驗光後直接配鏡
很多孩子患有近視後，立即通過電腦驗光配戴眼鏡。雖然這種方法使孩子用最快速度，通過矯正達到正常水准，但對於眼睛的保護卻存在著一定的危機。
當確定患有近視後，孩子不僅要驗光配鏡，也要做相應的眼部檢測，特別是首次驗光配鏡者，必須到正規醫療機構的眼科進行全面眼部檢查，排除其他异常症狀引起的視物模糊，以此來消除眼疾帶來的隱患。