其實適當的曬曬太陽是有很多潜在的好處，不僅能促進皮膚表面的維他命D3轉變成維他命D，預防體內鈣質的流失、還能舒緩皮膚，緩解機體緊張狀態，改善心情壓力過大引發機體不舒適現象。
維他命D是一個脂溶性維生素，如維他命D3與D2，其膳食來源有限，主要來源於人體暴露在陽光下紫外線照射時獲取。大家公認的作用是提高血鈣、血磷濃度，有利於新骨生成和鈣化，預防兒童患佝僂病，成人患骨質軟化症。近幾年來，研究人員陸續發現維他命D水准和結直腸癌之間有一定的關聯性。
結直腸癌（CRC）一直困擾著人們，是全球第三大常見的癌症。患病人群超過400萬。2018年全球報告了近200萬例結直腸癌新發病例。到2030年，CRC的全球負擔預計將新增60%，超過220萬新病例和110萬癌症死亡病例。囙此，結直腸癌的預防和治療策略的需求將每日劇增。
CRC的風險因素包含肥胖，久坐不動的生活方式，高脂飲食，維他命D的缺乏也被納入了發病機制中的潛在風險因素。研究表明，每天攝入1000IU的維他命D可使風險降低50%，建議定期檢測維他命D的狀態可降低結直腸癌的發生風險。但並非所有研究都表明維他命D水准不足和癌症風險新增有關。
2021年7月5日發表在BMC Public Health的一篇研究“Could age increase the strength of inverse association between ultraviolet B exposure and colorectal cancer？”再次探討了維他命D水准和結直腸癌之間的潜在相關性。資料表明，戶外紫外線UVB照射較低的人群，結直腸癌發生風險更高，並在老年人中影響更加明顯。
圖片來源：doi: 10.1186/s12889-021-11089-w. PMID: 34218809
該研究利用Cancer Today收集了全球資料庫，以年齡分層總計納入了186個國家的各個癌症的發病率、死亡率以及流行病學的數據，以此分析2017年全球UVA光照水准和2018年0-75歲的入組人群的結直腸癌發病率的關係，並綜合考量了皮膚色素、城市化、吸烟率、人均GDP等多個因素進行回歸變數分析。
研究人員發現不同年齡組人群的UVB都和CRC發生率呈現負相關性，也就是說UVB暴露率低的人患結直腸癌的概率高。在考量了皮膚色素，吸烟率等因素進行回歸分析後發現，在45-59歲的人群中，這種負相關性非常顯著，而45歲以下的年齡組沒有統計學意義。
2018年按UVB估計的60至74歲的CRC粗發病率估計值
研究人員後續也討論了全球緯度、UVB水准與CRC發病率的關係。據報導，UVB水准隨緯度的新增而降低，緯度越高的區域患結直腸癌的概率越高。
最近的一項研究提到，低維他命D水准狀態的更有可能出現在寒冷的國家（高緯度區域），這也許是結直腸癌發病率高的原因。在亞太地區和中東、非洲區域觀察到了年齡相關的維他命D水准差异性。在以前的報導中也提及到隨著年齡的增長，維他命D水准降低，此外也觀察到所有年齡段的人群也觀察到維他命D缺乏症，包含低緯度的國家。
該研究也有一定的局限性，維他命補充劑、服裝以及空氣污染有可能會影響UVB和維他命D的關聯性。研究人員思考，對於未來的研究應把更多的關注放在老年人群中，著重於檢測其維他命D的水准對結直腸癌的潜在獲益。本項研究還需要後續更多的工作來更加詳細的瞭解UVB和維他命D之前的關聯。
參考文獻：
Purushothaman VL，Cuomo RE，Garland CF，Mackey TK.Could age increase the strength of inverse association between ultraviolet B exposure and colorectal cancer？BMC Public Health.2021 Jul 5；21（1）：1238.doi: 10.1186/s12889-021-11089-w. PMID: 34218809.
原文刊載於【生物穀】公眾號
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