近日，上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院內分泌科陸穎理教授團隊在歐洲心臟病學會期刊《European Heart Journal》（IF 29.98）上發表了題為“Long-term night shift work is associated with the risk of atrial fibrillation and coronary heart disease”的研究成果。陸穎理教授、美國杜蘭大學祁祿教授和夏芳珍副主任技師是本文共同通訊作者，王寧薦副主任醫師為第一作者兼通訊作者，孫穎碩士、張豪傑碩士和王斌博士為共同第一作者。該研究得到了國家自然科學基金、上海市科委、上海市人力資源和社會保障局、上海市申康重大臨床研究專案的資助。
陸穎理團隊近年來一直從事環境（營養、自然、行為和精神環境等）與慢病尤其內分泌代謝紊亂和心血管病的風險和機制研究。這是現時首項探究生活節奏與房顫風險的大型前瞻性隊列研究，結果表明長期、頻繁的夜生活和工作顯著增加了房顫和冠心病的風險，揭示生活節奏紊亂尤其是夜生活和工作可能為房顫和冠心病的新危險因素，為關注及改善人群心血管健康狀況提供重要公共衛生和臨床指導作用。
美國心臟病協會AHA表示，對日常生活中的危險因素進行干預是有效預防房顫、冠心病等心血管疾病的關鍵。除了已知的肥胖、高血壓、糖尿病和呼吸睡眠暫停綜合征等，該研究致力於發掘日常活動中可能誘發房顫、冠心病等的新危險因素，並將目光聚焦於當下社會工作中普遍存在的夜生活和工作。近年也有越來越多的研究結果表明，夜生活工作將對人體健康產生十分不利的影響，包括打亂人體原本的晝夜節律，進而改變機體新陳代謝和激素的分泌，這在長期或頻繁從事夜生活和工作的人群中尤為顯著。
該研究共納入國際生物樣本庫中約28萬名沒有心血管病史的受試者。在長達10年的隨訪觀察後發現，與正常人群相比，“經常或持續夜生活和工作”人群發生房顫、冠心病的風險最高，分別新增了12%和22%。我們同時發現對於未達到理想體育活動量的人而言，終身夜工作的持續時間和頻率也均與顯著增加的房顫風險有關，在達到理想體育活動量的人群中該風險得到緩解。研究團隊推測，理想的體育鍛煉目標（每週中等强度運動150分鐘或高强度運動75分鐘）可降低夜生活和工作對房顫風險的影響。
值得注意的是，在進行了基因遺傳風險評估（GRS）後發現，無論是低、中、還是高房顫基因風險人群，長時間、高頻率的夜生活和工作都會帶來顯著提高的房顫發生率。這一結果表明在所有人群中，對夜生活和工作的管理都是具有重要指導意義的。
事實上，現時臨床對心血管疾病主要在二、三級預防上，本研究發掘的房顫新危險因素，將有力填補房顫一級預防這一空缺，並引導社會更多地關注人們日常的生活作息。
另外，陸穎理團隊近期在內分泌代謝領域著名期刊Diabetologia（IF 10.1）發表SPECT-China最新研究。該文王斌博士為第一作者，陸穎理教授和王寧薦副主任醫師為共同通訊作者。再次證明生命早期暴露於營養不足環境新增成年後2型糖尿病風險，並且該風險獨立於基因遺傳風險，該研究意味著生命早期營養不足和糖尿病遺傳風險對於糖尿病的發生存在疊加效應，如生命早期營養不足和高遺傳風險的共存可新增2型糖尿病風險達2.5倍。該研究結果希望通過公共衛生社會各界努力，強調積極干預以降低所有經歷過生命早期各種原因引起營養不良的人群的糖尿病風險，特別是針對那些具有高遺傳風險特徵的人。
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