心血管疾病取決於危險因素暴露的持續時間和時間行程。先前關於年輕人頸動脈內膜中層厚度(cIMT)進展的危險因素的報告大多僅限於高危或易受某些類型偏倚影響的人群。
近日,心血管疾病領域權威雜誌JAHA上發表了一篇研究文章,研究人員旨在根據一般人群頸動脈的重複超聲評估來揭示早期血管病理學的危險因素特徵。
研究人員從平均年齡為15.8±0.9歲的普通人群中抽取了956名青少年,並評估了危險因素,其中56.2%為女性。在基線和平均22.5±3.4個月後通過高解析度超聲量測了受試者cIMT。研究人員使用線性混合模型對潜在混雜因素進行多變數調整,並探究基線險因素對cIMT進展的影響。
研究人員發現對於丙氨酸轉氨酶(5.5μm;95%CI為1.5–9.5)、收縮壓(4.7μm;0.3–9.2)、動脈高血壓(9.5μm,0.2–18.7)和非高密度脂蛋白膽固醇(4.5μm;0.7–8.4)和低密度脂蛋白膽固醇(4.3微米;0.5–8.1),可得到與cIMT進展之間顯著的相關性。
由此可見,收縮壓、動脈高血壓、低密度和非高密度脂蛋白膽固醇以及丙氨酸轉氨酶可預測青少年cIMT的進展,儘管危險因素水准主要在既定的參攷範圍內。這些結果再次強調了生命早期就開始預防的必要性,這些結果挑戰了當前指南建議的對高危青少年的關注重點。
原始出處:
Sophia J. Kiechl.et al.Predictors of Carotid Intima‐Media Thickness Progression in Adolescents—The EVA‐Tyrol Study.JAHA.2021.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.120.020233
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