來源:iNature(ID:Plant_ihuman)
ABO血型是一種遺傳特徵。亞洲人群的流行病學數據,特別是來自基於人群的前瞻性隊列研究的數據很少。以前的大多數前瞻性研究只檢查了具有單一癌症部位風險的ABO血型。
近期,上海交通大學/匹茲堡大學袁劍敏團隊在PLOS ONE線上發表題為“–Findings from the Shanghai Cohort Study”的研究論文,在1986年招募的18244名中國男性的前瞻性隊列研究中(32%是O型血,31%是A型,B型占27%,AB型占10%),研究了ABO血型與所有癌症和特定癌症風險之間的關聯。在25年的隨訪期間,3973名男性患上了癌症,包括964名肺癌和624名結直腸癌,560名胃癌、353名肝癌和172名膀胱癌。使用Cox比例風險模型計算ABO血型的所有癌症和特定癌症的風險比(HR)。
與A型血相比,B型血與所有癌症風險在統計學上顯著降低相關。B型和AB型血分別與胃腸癌和結直腸癌的風險顯著降低有關。B型血還與胃癌和膀胱癌的風險顯著降低有關,而AB型血與肝癌的風險顯著增加有關。根據組織學類型,B型和AB型血與較低的表皮樣癌和腺癌風險相關,但與肉瘤、淋巴瘤、白血病或其他細胞類型癌症的風險無關。
總之,本研究證明了不同ABO血型的癌症和腺癌風險的變化。與A型血相比,B型血的中國男性患胃腸道癌和膀胱癌的風險在統計學上顯著降低,而AB型血的男性患肝癌的風險更高。
1901年由Karl Landsteiner發現的ABO血型是醫學上最重要的血型。對血液中是否存在抗原A或抗原B的簡單測試可以確定個人的ABO血型。A型血的人紅細胞中有抗原A但沒有抗原B,而B型血的人有抗原B但沒有抗原A。AB型血的人紅細胞中同時存在抗原A和B。相比之下,O型血個體的紅細胞中既沒有抗原A也沒有抗原B表達。除了在紅細胞表面表達外,ABO抗原在胃腸道、支氣管和泌尿生殖道的上皮細胞表面高度表達。表面糖綴合物的改變可能導致細胞間粘附、膜信號傳導和免疫監視的改變,這可能對癌症的發展產生重要影響。
Aird等人在1953年發現A型血與胃癌風險之間存在統計學上的顯著關聯。這一發現激發了大量研究ABO血型與癌症、其他慢性病和傳染病風險之間的關係。這些早期研究的結果引起了嚴厲的責備。責備包括(1)使用不代表所研究患者群體的病例系列,(2)不恰當地使用由獻血者組成的對照組以及(3)由於對ABO血型與疾病風險之間的關聯的潜在混雜影響而無法控制。需要設計良好且執行良好的前瞻性隊列研究的結果來證實這些早期觀察結果。
最近對美國兩個大型隊列的流行病學研究發現,自我報告的ABO血型與胰腺癌風險在統計學上顯著相關。鑒於ABO血型是通過染色體9q34上的基因遺傳的,一項全基因組關聯研究還指出,ABO基因座中的DNA序列變異與胰腺癌易感性之間存在關聯。這些發現進一步支持了ABO血型作為胰腺癌風險標誌物的作用。
亞洲人群的流行病學數據,特別是來自基於人群的前瞻性隊列研究的數據很少。以前的大多數前瞻性研究只檢查了具有單一癌症部位風險的ABO血型。在本研究中,利用了一個由超過18000名男性組成的前瞻性隊列的數据集,並進行了長達25年的隨訪,以按部位或組織學檢查ABO血型與所有癌症和特定癌症風險之間的關聯。
在1986年招募的18244名中國男性的前瞻性隊列研究中(32%是O型血,31%是A型,B型占27%,AB型占10%),研究了ABO血型與所有癌症和特定癌症風險之間的關聯。在25年的隨訪期間,3973名男性患上了癌症,包括964名肺癌和624名結直腸癌,560名胃癌、353名肝癌和172名膀胱癌。使用Cox比例風險模型計算ABO血型的所有癌症和特定癌症的風險比(HR)。
與A型血相比,B型血與所有癌症風險在統計學上顯著降低相關。B型和AB型血分別與胃腸癌和結直腸癌的風險顯著降低有關。B型血還與胃癌和膀胱癌的風險顯著降低有關,而AB型血與肝癌的風險顯著增加有關。根據組織學類型,B型和AB型血與較低的表皮樣癌和腺癌風險相關,但與肉瘤、淋巴瘤、白血病或其他細胞類型癌症的風險無關。
總之,本研究證明了不同ABO血型的癌症和腺癌風險的變化。與A型血相比,B型血的中國男性患胃腸道癌和膀胱癌的風險在統計學上顯著降低,而AB型血的男性患肝癌的風險更高。
參考消息:
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0184295
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