近日,浙江大學公共衛生學院,醫學院附屬兒童醫院何威研究員與瑞典卡羅林斯卡醫學院以及瑞典哥德堡大學等團隊合作,在國際專業學術期刊《Annals of Internal Medicine》上發表了題為“Pregnancy Outcomes in Women With a Prior Cervical Intraepithelial Neoplasia Grade 3 Diagnosis:A Nationwide Population-Based Cohort Study With Sibling Comparison Design”的研究論文,通過大資料分析提供了宮頸癌前病變導致不良妊娠結局的新證據。
原文連結:https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M21-2793
宮頸癌是全球女性第四大惡性腫瘤。宮頸上皮內瘤變(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是宮頸癌的癌前病變。CIN3(CIN grade 3)治療涉及切除或破壞部分子宮頸,使子宮頸縮短並影響其功能。
該研究通過人群配對和姐妹配對兩種研究設計,納入分析了瑞典1973年至2018年46年間總共460萬例新生兒的數據。研究發現,與無CIN3的姐妹或匹配人群相比,先前診斷為CIN3的女性早產和相關不良妊娠結局(如絨毛膜羊膜炎和嬰兒敗血症)的風險顯著更高。但是,這種更高的風險隨著時間的推移(1973-2018)逐漸下降;並且,2005年之後,嬰兒更高的死亡風險已不復存在。以上結果表明CIN3治療方法的改進可以極大降低CIN3不良妊娠結局風險。
《Annals of Internal Medicine》為本研究撰寫社論:“What Contributes to Pregnancy Complications Among Women With Cervical Intraepithelial Neoplasia Grade 3?”