ARTAS植發機器人是近年來在植發產業中很熱門的議題。由機器人來取代醫師在FUE手術中鑽取毛囊的過程，光是用聽的，就會覺得很高科技，很吸引人。ARTAS植發機器人一臺要價不菲，弄一臺可是要花上千萬台幣的費用。在市面上會發現一個怪現象，有ARTAS植發機器人的診所，會大力吹捧這個設備到底有多好多好，FUE的取發管道根本比不上它。但沒有ARTAS的診所也很一致地說，這種取發管道沒有醫師手動鑽取來得好，做得比較不細緻…等等。明眼的群眾，一看大概就可以知道，這是業者之間的話術之爭，事實上，ARTAS確實是有它的優點，但同時也存在著許多尚待改進的缺點。另外使用了ARTAS也不代表醫師的科技就不再重要，其實要能精准駕馭這臺設備，還是需要許多知識與經驗的。
內行看門道，外行看熱鬧。今天MedPartner團隊醫師們將完整說明ARTAS植發機器人的功能、歷史，以及詳細的優點與缺點，讓需要植發手術，或者正在挑選植發診所的朋友們，能有更進一步的瞭解。
ARTAS植發機器人是什麼？在植發手術有什麼角色？
ARTAS植發機器人是由美國股票上市公司Restoration Robotics公司所研發、設計並銷售的一款名為ARTAS Restoration Robotics的植發手術輔助設備，一般被俗稱為植發機器人。
ARTAS植發機器人外觀。Photo Credit:Restoration Robotics，Inc
為什麼會需要這臺設備的發明呢？因為植發手術主要可以被分為三個關鍵部分：
取發：將健康的毛囊從捐贈區域取出的過程。
分發：將取出的毛囊稍作整理，處理掉多餘的脂肪和組織。
種發：將分好的毛囊種到想要移植的位置。
這三大關鍵步驟，在植發手術中缺一不可，只要有一個步驟做不好，毛囊的存活率就會下降。而在整個過程中，醫師最累的通常會是在取發以及種發的過程，因為分發通常是由護理師或毛囊分離的技術員來完成。
如果做的是FUE這種鑽取毛囊的取發管道，醫師通常要帶著放大鏡，手拿鑽取毛囊的各式鑽頭，一株一株地把毛囊取出，這個過程是非常耗費眼力和專注力的。醫師個人的科技和體力，往往也和毛囊鑽取的成功率有關，如果鑽不好，毛囊可能就會被截斷，受損的毛囊之後就沒辦法用來種植了。
而ARTAS植發機器人的出現，就是為了避免醫師太累，或者是醫師科技不够穩定，沒辦法大量鑽取完整毛囊的問題。ARTAS利用它們的電腦影像輔助系統，判斷毛髮的位置、角度…等參數後，逐一鑽取，目標是幫助醫師以較高的一致性，相對精准地鑽取毛囊，也讓鑽取毛囊這樣看起來重複性的動作有機會用機器來取代。
ARTAS植發機器人取發過程。Photo Credit:Restoration Robotics，Inc
整個取發的過程中，醫師會選定一格一格的取發區域，透過一個方形、帶有記號的外框，讓ARTAS有辦法辨識出要取發的範圍。接下來會打入膨脹液，讓這個方格的範圍變得比較平坦（別忘了人的頭是圓弧形的，囙此方格內的範圍如果不打膨脹液，一定沒辦法是平的），設定各種參數之後，ARTAS就會開始逐步鑽取毛囊。
但在取發的過程中，並不是醫師就完全沒事幹了。雖然有些經驗不足的醫師，可能就真的放著讓ARTAS植發機器人自己去鑽。但真的有經驗的醫師，會在過程中評估毛囊鑽取的狀況，適時再針對鑽取的部位或相關的參數設定做調整，以求更好的毛囊鑽取品質。
ARTAS的系統也逐步在更新，讓自己的機械手臂移動速度越來越快，每小時鑽取的毛囊數就有可能越多。以近年來的系統版本，根據官方資料，每小時鑽取1000-1300次。而2018年更新的最新版本9.X則可以鑽取到1500-2000次。不過請注意，這邊說的是「鑽取的次數」，並不等於「鑽取的毛囊數目」，因為實際上，還是有可能鑽取失敗，這還是取決於醫師的科技、經驗，還有患者本身的頭皮與毛囊狀況。
ARTAS植發機器人有什麼好處？又有哪些缺點？
每種科技都一定有優點和缺點，ARTAS當然也不例外。以現時的使用經驗看起來，ARTAS植發機器人被用來取發會有以下的幾種優點：
避免了醫師鑽取毛囊科技不够精良，或者是體力與專注力不足，導致毛囊鑽取失敗率高的狀況
在多數的狀況下，毛囊鑽取的品質可以得到偏向穩定、一致的結果。
降低了醫師在植發手術過程的勞累，有可能提高在其他部分的專注力。
讓醫師執業年限有機會延長。別懷疑，植發手術是個高度勞力科技密集的手工業。
和FUE手術一樣，沒有FUT手術在切下部分頭皮毛囊再縫合後，留下線狀疤痕的問題。
ARTAS的優點存在的同時，也伴隨著一些缺點，我們列舉如下：
雖然說可以較穩定、一致地確保毛囊鑽取的品質，但這句話其實是「相對」於一般的醫師而言。有些醫師手動的鑽取毛囊科技，其實是不下於ARTAS的。
在一些比較奇怪的角度和位置，ARTAS的鑽取毛囊能力，就無法和手動鑽取相比，會有所限制。
在鑽毛囊的過程中，為了設計上的需要，有時候需要特別鑽取不同粗細的毛髮，這時ARTAS也會比較吃虧，還是不如人工鑽取來得彈性。
最後，但也是最明顯的缺點，就是費用較高。在臺灣，只要進行一次ARTAS手術，就會被原廠收取大約4萬元的開機費用，另外耗材以及保養的費用也相當可觀，這都必須被轉嫁到客人身上。囙此ARTAS手術的費用，多數會比FUE的做法高出一截。
另外ARTAS手術適合的對象，還是比較有限。如果是想要植眉或者是植胡、植鬢角的客人，其實需要的毛囊數並不多，而且毛髮的粗細最好要仔細挑過，這種狀況下，手動的FUE鑽取就比較有意義。若是不嚴重的雄性禿，或者是女性髮際線植發，其實用FUT手術可以做到不用剃頭髮，術後幾乎不會被發現。或者是找一個區域用手動的管道鑽取也行，數量不多的時候，機器的優勢就不容易發揮。囙此現時比較適合ARTAS的狀況，通常是比較嚴重，第四期、第五期以後的雄性禿患者，因為一次要鑽取移植的毛囊數目較多，這時才比較有使用ARTAS來大量鑽取的必要性。
想做ARTAS植發機器人手術，診所該如何選擇？
國內擁有ARTAS植發機器人的診所其實不多，但在選擇上，患者還是必須要睜大眼睛。如同上面所述，有些診所會因為有ARTAS就大力抨擊FUE手術的不好，這種診所基本上就很失格。有ARTAS的診所就比較好嗎？這其實一半對，一半錯。通常這種診所手術量可能比較多，囙此能够負擔高額的ARTAS機器費用，但也可能只是投資人比較有錢。在國際以及國內真正的植發專家眼中，只有同時能進行FUT手術、FUE手術以及ARTAS植發機器人手術的診所，才算科技上真的够格。
因為植發手術其實不只是要求毛囊的「存活率」而已，更重要的是，要種得漂亮又自然。這通常都會需要多種手術管道的靈活搭配，以及醫師本身的審美觀與經驗，才能真正完成一臺近乎完美的手術。
另外也別忘了「種發」這個關鍵的步驟。目前國內鑽取完毛髮後，有「韓式」以及「美式」的兩種種法。韓式種法會使用植發筆針，將毛囊裝入筆針後，再由醫師一株一株地種入。而美式種法則是先用針在預計要種發的區域打洞後，可能是由醫師，但多數會由護理師或技術員再將毛囊塞入打洞的位置。這兩種作法在自然度上，多數的專家都傾向韓式的作法會比較自然、適合東方人，但這仍然沒有定論。但能够同時執行韓式以及美式兩種方式的診所，才能提供不同頭皮狀況的患者完整的選擇。因為即使是同一個人，不同區域的頭皮，往往還是有不一樣的狀況，最好還是要能掌握最多種科技，才有辦法提供患者最好的服務。
看完這篇文章，相信你對ARTAS植發機器人一定有了更進一步的瞭解。植發手術是現時公認最有效果，能够最短的時間內大幅改善外觀的管道，但費用還是比其他的作法來得高。