不管是對待‘不孕’還是對待‘人工授精’,都不要過於草率。
首先,不要草率地判斷自己是“不孕”;
一般情况下,保持正常性生活的夫婦第一年懷孕的機率是87%,第二年懷孕的機率是94%。現時,界定不孕的時間標準已經從“兩年”提前到“一年”,也就是“在沒有避孕的情况下,男女正常性生活一年仍未能懷孕的”稱之為“不孕”。”
其次,不要草率地選擇“人工授精”;
即使確診為“不孕”,其治療方法是非常多的,通過相關治療可能通過性交管道達到妊娠。經過醫生正規診治後仍不能妊娠,符合人工授精條件的建議實行人工授精,現時,人工授精的成功率依然比較低,以中山三院2008年的“人工授精”情况來看,成功率為16.9%,據報導,各國“人工授精”成功率處於10%-20%左右。
再次,瞭解人工授精的相關類型;
人工授精分為“丈夫精子人工授精”(AIH)和“捐精精子人工授精”(AID)兩種。像阿梅提及的“鄰家的孩子”就是屬於“捐精精子人工授精”。現時,由於捐精條件要求嚴格和捐精倫理問題繁多,大多數有資質可以進行人工授精的醫院都是只做“丈夫精子人工授精”,中山三院所做的“人工授精”也僅限於“丈夫精子人工授精”。所以,一般所說的“人工授精”更多的情况是“丈夫精子人工授精”,並非所有的“人工授精”都是“借種生子”。
“並非不孕者都可以採取人工授精的,能做的才做,有用的才做。”
近年來,出現生育困難的育齡夫婦人數逐年增加,人群大多集中在25—40歲,其中不乏白領一族。在不孕不育門診中經常出現這樣的情况:一些年輕夫婦為了更好地抓緊時間發展事業,往往後延生育計畫,但是當計畫“造人”時卻發現面臨生育困難。為了不再錯過懷孕的時機,往往非常急迫,一聽“不孕”馬上想到要做利用輔助生殖科技。
對於這些急於“懷孕”的夫婦們,醫生提醒:並非不孕者都可以採取人工授精的,經過醫生的診療後符合條件的才做。能做的才做,有用的才做。
那麼,在選擇人工受精這種方法受孕時,有一點特別重要的是正確選擇受精的管道。由於每個人的情况不同,其適合的受精管道就會有所不同,為了更好的達到受孕的目的,提高受精成功率,一定要做好受精的管道選擇。人工受精有幾種不同的管道,下麵詳細解釋。
1)陰道內人工授精:用注射器連接一塑膠管,將精液注入陰道,平臥20分鐘。
2)頸管內人工授精:用擴張器暴露宮頸,將0.2~0.3ml精液注入頸管內,剩餘精液注入前後穹窿,平臥20分鐘。
3)宮腔內人工授精:①原精液少量注入宮腔:將<0.3ml的精液注入宮腔。由於精液內的前列腺素可使子宮發生痙攣性收縮而致腹痛,也可引起感染,且注入的精液量少,减少了受孕機會,故一般不用此法。
②洗滌精液行宮腔內人工授精:經過洗滌可除去精漿中所含抑制受精的因數、前列腺素及抗精子抗體,獲得優選濃縮高活力的精子懸液,可提高受孕率。洗滌精液宮腔內注入法:窺器暴露宮頸,幹棉球擦去陰道、宮頸分泌物,將細塑膠管經頸管插入宮腔,緩慢注入後平臥20~30分鐘。洗滌精液行宮腔內人工授精,一般不少於3個治療週期。
4)使用子宮頸帽授精:先配製一個與受術婦女子宮頸大小合適的宮頸帽,將丈夫排出的精液置入宮頸帽內,然後覆蓋在婦女子宮頸上,讓患者回家,24小時後可自己取出。
5)腹腔內人工授精:治療前除了做不育檢測外,還需用腹腔鏡證實盆腔器官及輸卵管無異常。誘發排卵在卵泡直徑達18~20mm時肌肉注射HCG後24~38小時內授精。在無菌狀態下通過陰道後穹窿穿刺進入子宮直腸窩,抽吸腹腔液以證實針刺位置正確,也可在腹部B超指引下穿刺。平均注入洗滌過的活精子0.1~23×10.6,24~48小時後卵泡未破裂者再做一次穿刺授精。此後通過血HCG及B超監測妊娠情况,術後應用抗生素。
6)卵泡內直接授精:促超排卵。當卵泡直徑大於18mm時,在陰道B超引導下經陰道對2個卵泡進行穿刺,分別注入約2萬個洗滌過的正常精子。術後監測妊娠情况。
需要特別注意的是:人工授精前夫婦雙方都需經過系統全面的檢查,通過宮頸粘液評分、B超及快速檢測尿中LH濃度,預測排卵,確定人工授精時間。在排卵前後24小時內各授精一次。
壓力嚴峻的都市生活新增不孕率
精子异常是導致不育的元兇
試管嬰兒成不成功取决因素你可知?
防治不孕不育男女睡姿各不同
警惕這些可能導致不孕的不良飲食習慣