試管生子不是想做就能做六種情况不適宜

“試管嬰兒”科技已經開始被人們所接受,因為它能讓那些渴望得到孩子的夫妻夢想成真,明星們身先士卒現身說法也給它帶來不少推動。專家稱,“試管嬰兒”現時仍然“供不應求”,但並非來者不拒,而是有嚴格的適應症,雖然其發展至今成功率明顯提高,科技也臻於成熟。

試管嬰兒過程怎麼做?試管嬰兒成功率有多高?這都是很多人想知道的問題,尤其是一些明星們。明星們年輕貌美時為“保值”,不願早早結婚生子,等到一切穩定後,想生子卻又困難重重,不少人囙此選擇了人工受孕的管道,如人工授精、“試管嬰兒”等。“試管嬰兒”科技已經開始被人們所接受,因為它能讓那些渴望得到孩子的夫妻夢想成真,明星們身先士卒現身說法也給它帶來不少推動。專家稱,“試管嬰兒”現時仍然“供不應求”,但並非來者不拒,而是有嚴格的適應症,雖然其發展至今成功率明顯提高,科技也臻於成熟。

無奈:一個“被丁克”的時代

“上學之前想著先讀好書再談對象,畢業了想著先找到份好點的工作再考慮其他,找到工作了又想著先奮鬥了兩三年有點經濟基礎再考慮結婚,而現在結婚了,想要生個孩子都變得困難了。”35歲的“白骨精”林女士無奈說道。

“我今天早上就接診了大約90個病人,但仍然供不應求!”廣州某醫院專家在接受記者採訪時稱,每日上午,門診室都人山人海。“如今不孕不育的發病率整體呈上升趨勢,平均每100對育齡夫婦中,就有12~15對被不孕不育困擾。而在10年前,這個比例還不到10%。”專家說,不少“丁克族”因各種原因“被丁克”,來尋求輔助生殖幫助的多是大齡夫婦。他稱,大城市事業壓力大,很多人大學畢業後又讀研、讀博,或工作後打下事業基礎了再結婚生子,高房價等原因又自然將婚育年齡推後,三十五六歲才打算生小孩的人不少。

35歲後,女性生育力走下坡,37歲後急劇下降。“來我們醫院生殖中心做‘試管嬰兒’的人年齡為21~47歲,其中1/3的患者是反復助孕科技失敗的,平均34歲。”

廣東每年造出數千“試管嬰兒”

專家對記者稱,“試管嬰兒”實際上是我們所說的“輔助生殖科技”(俗稱人工受孕)中的一種,人工受孕範疇還有人工授精(主要針對男性問題的)和促排卵等治療。所謂的“試管嬰兒”,就是體外受精/胚胎移植及其衍生科技的俗稱,但它並不是指讓嬰兒在試管裏長大。

她告訴記者,所謂“試管嬰兒”,是指通過促排卵藥的作用得到一定數量的卵子,最適合為一次取出6~8顆卵子,在實驗室裏讓它們與男方的精子結合,形成受精卵胚胎後3或5天后,再將其移植到媽媽的子宮裏,使之著床、妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在輸卵管相遇,二者結合,形成受精卵,可將“試管嬰兒”簡單理解為實驗室的試管代替了輸卵管的功能。

“輔助生育已成不孕不育領域中非常重要的干預手段。”專家稱。廣東省估計每年完成2萬個週期,每年出生數千“試管嬰兒”。

但是做試管嬰兒並不能隨心所欲,它有嚴格的適應症。

做“試管嬰兒”並非隨心所欲

然而,並非所有不孕不育的夫婦都能隨心所欲地要一個“試管嬰兒”。

40歲出頭的國內女演員陳凡(化名),有一段維持了十多年的甜蜜婚姻,但她幾年前因為宮外孕而不得不動手術切除了一側的輸卵管,以致無法懷上寶寶。去年經朋友介紹,急於想要小孩的她做了“試管嬰兒”。嘗試半年以後,她終於懷上了自己的孩子,如今,這個遲來的寶寶已經順利誕生。

不孕不育的原因很多,可能與女性輸卵管不通有關,可能與排卵障礙有關,也可能是男性少精弱精導致的。現時統計,中國不孕女性中30%是因輸卵管問題,(包括輸卵管堵塞、輸卵管積水等)。輸卵管問題導致的不孕,一般根據輸卵管病變、受損程度來定治療干預方法,如輸卵管堵塞首先做輸卵管疏通治療,半年到1年後仍然無法懷孕,再在適合做“試管嬰兒”的前提下試做“試管嬰兒”。

“在進行不孕不育治療時,我們的原則是:能用簡單的方法决不用複雜的,能够用花錢少的决不用花錢多的,能用風險小的堅決不用風險大的。”多囊卵巢的病人經過標準的6次促排卵治療,60%~80%是可以自然受孕的,這個方法遠比做“試管嬰兒”簡單、花錢少、風險小,只有對長期治療不奏效的人,才考慮做“試管嬰兒”。

由於“試管嬰兒”涉及計劃生育、倫理等問題,國家也對進行人類輔助生殖科技的醫院控制嚴格,並定期審查。

哪種情况下不宜做試管嬰兒

試嬰科技涉及計劃生育、倫理等問題,國家對之進行嚴格控制,需要經過審查取得資格的醫院才能開展試嬰科技。

“試嬰”適應症:

女方各種因素導致的配子(精子、卵子的合稱)運輸障礙(無法使受精卵正常運行到子宮);排卵障礙;子宮內膜異位症;男方少、弱精子症;不明原因的不育;免疫性不孕。

“試嬰”禁忌症:

有如下情况之一者,不得實施“試嬰”:任何一方患有嚴重的精神疾患;泌尿生殖系統急性感染性傳播疾病不宜生育、現時無法進行胚胎植入前遺傳學診斷的遺傳性疾病;任何一方具有吸毒等嚴重不良嗜好:任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品並處於作用期;另外,女方子宮不具備妊娠功能或嚴重軀體疾病不能承受妊娠的。

瞭解適應症之後,我們再來看看什麼會影響試管嬰兒的成功率。

影響試管嬰兒或人工授精成敗的因素

試管嬰兒或人工授精,已成為不孕症治療的標準工作之一。但是試管嬰兒及人工授精的懷孕成功率,仍然不是百分百,還是有一些因素,會影響試管嬰兒及人工授精的成功率。有的人做一次人工授精就能成功懷孕了;有的人做一

試管嬰兒或人工授精,已成為不孕症治療的標準工作之一。但是試管嬰兒及人工授精的懷孕成功率,仍然不是百分百,還是有一些因素,會影響試管嬰兒及人工授精的成功率。有的人做一次人工授精就能成功懷孕了;有的人做一次試管嬰兒便能够成功;但是有些人已做很多次試管嬰兒,仍然沒有辦法成功。甚至需做到5~6次才會成功,影響這些成敗的因素有哪些?

1、精液的品質:精蟲的數目及活動力,能够决定卵子的受精的情况,如果精液的每cc的精蟲數,為一千萬以下或活動力低於30%,就會建議做試管嬰兒,不適合做人工授精;若低於每cc五百萬只或活動力低於20%,就建議做試管嬰兒,而不做禮物嬰兒;若每cc不到一百萬只或活動力不到10%,需做ICSI(單一精蟲顯微注射)的試管嬰兒。

2、卵子的品質:女人年紀越大,卵子品質越差。超過35歲,卵子品質開始老化,超過38歲成功率不到50%,成功率會讓利,會打對折,而40歲以上,成功率只有年輕的30%。

3、胚胎的品質:胚胎的品質,是試管嬰兒成功率的重要因素,好的胚胎容易成功,不好的胚胎不容易成功。所以,三個好的胚胎有25%~30%的懷孕率。當然植入更多胚胎更容易成功,但相對的也會新增多胞胎的風險,好的胚胎來自於好的卵子、好的精子以及穩定的實驗室培養系統。

4、胚胎植入手術:是試管嬰兒成功的要件之一,適當的將胚胎放在容易著床的位置,很容易新增成功率。“禮物嬰兒”是將卵子與精液放在輸卵管,成功率大約40~50%。TET的懷孕率也大約在40~50%,為什麼TET與“禮物嬰兒”的懷孕率比傳統試管嬰兒高?因為輸卵管中有一些有利於胚胎培養因數,如果將精子、卵子或胚胎放在輸卵管,會新增試管嬰兒的成功率。

5、子宮內膜的品質:子宮內膜是胚胎著床的地方,子宮內膜如果够厚、血流豐富而且細胞分裂良好,會新增胚胎著床率,反觀子宮內膜太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內膜,胚胎就不容易著床。在植入胚胎的時候,子宮會有收縮的動作,有時候胚胎甚至會被推到輸卵管,而變成子宮外孕,這個比率高達5~7%。所以,胚胎植入之後要充分的臥床休息,以及補充足够的黃體素,以新增著床率减少外孕的比率。

以上這五個因素,是影響試管嬰兒成功率的五大要素。

本文標題: 試管生子不是想做就能做六種情况不適宜
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